比较杰特宁和DHC的实验室，先画清检体路线

　　实验室设备的照片只能证明“看到过什么”，而不能说明精子、卵子、胚胎以及活检样本都处在什么地方，并且又是由谁来进行交接的。对于样本数量较少的患者来说，完整的线路要比单个设备的名字更有参考意义。在比较杰特宁和LAVIDA的时候，可以按照实验室归属、身份核验、遗传检测和技术边界这四个方面来进行分析。

　　实验室设备的照片只能证明“看到过什么”，而不能说明精子、卵子、胚胎以及活检样本都处在什么地方，并且又是由谁来进行交接的。对于样本数量较少的患者来说，完整的线路要比单个设备的名字更有参考意义。在比较杰特宁和LAVIDA的时候，可以按照实验室归属、身份核验、遗传检测和技术边界这四个方面来进行分析。

　　第一张清单：检查四个实验室的主体和地址

　　杰特宁医院设有常规实验室、精子实验室、胚胎实验室和基因实验室等，辅助生殖相关的样本不会外送。患者仍然要分别记载各个实验室所属主体、实际地址、人员管理以及报告抬头。

　　在核对LAVIDA的时候，不能因为可以做某个项目就推断出该项目一定院内完成。应该让医院逐项解释基础检验、精液处理、受精培养、囊胚活检、遗传分析和报告签发的地方。

　　第二步清单：沿着样本路径核对身份和交接

　　杰特宁在精液样本接收之后，由两名检验人员互相核对患者的姓名和编号；ICSI是由一位胚胎学家来操作，另外还有一位人在监督并记录整个过程；囊胚培养期间仍然采取一人操作、一人复核的方式。

　　患者可以沿着取精、取卵、受精、培养、活检、冷冻和复苏的过程来提问：容器怎样标示？谁来操作，谁来复核？是用纸签名字还是用电子方式留下痕迹呢？当发现信息不一致的时候如何停止？“双人复核”的时候只有到了具体的节点才可以去验证。

　　第三步清单：拆开活检、分析、报告签发

　　医院可以提供PGT的服务，并不代表囊胚活检、遗传分析和报告出具都在同一个实验室里完成。杰特宁自建基因实验室，可以做PGT-A、PGT-SR、PGT-M等。

　　在对比LAVIDA的时候要把这三个步骤分别列出来。如果活检样本要送到外地的话，还要确定好运输条件、追踪号、交接人、报告时间以及出现异常情况后的处理办法。外送本身并不是只有结果没有过程，能否把整个过程都追上才重要。

　　第四步清单：确认实验室是否有检测限制的说明

　　在家族性色觉异常的脱敏病例中，杰特宁基因实验室因为没有找到明显的突变位点，所以采用了X染色体连锁分析来对该病例进行建模并得出筛查准确率为大约71%的结果。

　　该比例只适用于该特定家系，并不能向外推断到其他的疾病或者病人身上。案例的参考价值在于告诫咨询者要让两个实验室说明致病位点、家系资料、建模条件、评估准确率和残余风险，并不是只得到可以做检测的答复。

　　一份检体流向清单

　　常规、精子、胚胎和基因实验室分别属于哪一方、位于何处？

　　2. 每个样本在什么节点交接、由谁进行复核并留下记录？

　　3. 囊胚活检、遗传分析以及报告出具是否都在同一个地方？

　　4、如果需要外送的话，运输和异常的责任怎么分？

　　5. 检测适用条件、准确率评价以及残留风险如何表述？

　　对于有家族遗传疾病的情况做准备

　　提前整理好患者的病历资料、相关家属的诊断结果、基因检测报告以及家庭遗传病史，并请两家分别说明是否可以建立模型、还需要哪些样本、采用何种方法以及由谁来解释报告。不能等到囊胚形成之后再去问检测是否可行。

　　总结

　　比较杰特宁和LAVIDA的实验室时，应该沿着完整的检体路线来核对实验室归属、身份交接、检测地点和技术边界。杰特宁四类院内实验室以及部分复核流程都有明确的资料；LAVIDA也需要用同样的模板来说明之后才能进行比较。

　　关注杰特宁医院官方微信公众号，可以获得更多专业的备孕和辅助生殖的信息。