高龄比较杰特宁和LRC，先把四种数据口径对齐

taiyun

作者

　　医院给出的百分比越多，就越不能急于按照由高到低的顺序来排列。“取卵率”、“受精率”、“养囊率”、“复苏率”以及“成功率”，它们所处的治疗阶段是不一样的。对于高龄患者的杰特宁和LAVIDA进行比较的时候，首先要统一指标名称、统计范围、计算公式和参照标准，这样才能得出有效的结论。

　　数据清单一：确认百分比指的是哪个环节

　　杰特宁公布的2025年全年的院级过程数据有取卵率为98%，受精率为80%，养囊率为77%，胚胎复苏率为99.9%。四个数字分别对应取卵、受精、培养和复苏等各个阶段，不能把它们合并成为一个笼统的“试管成功率”。

　　特别要指出的是，胚胎复苏之后还需要进行后续评估和移植，复苏率并不是指妊娠率或者活产率；院级养囊率不能直接推断出一个高龄患者的囊胚数量。在得到LAVIDA数据之后，也应该把每一个百分比都放到它应该在的地方。

　　数三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕据清单二：统计年度以及纳入的人群是否一致

　　杰特宁上面所提到的四组数据是根据2025年的全年统计数据得出的。在和另外一家医院进行比较之前，应该继续确认纳入的是全年龄还是特定年龄段、全部周期还是某类方案、IVF和ICSI是否合并，以及取消周期是否排除。

　　季度数据、多年的合并数据以及全年的数据都受到样本量以及时间段的影响；高龄专属的数据和全年龄段的数据并不是同一个群体。只有年度和纳入条件相近的时候，百分比才适合并排。

　　数据清单三：分子、分母以及排除条件都写清楚了吧

　　同名指标也有可能使用不同的算法。比如受精率的分母是不是MII成熟的卵子？养囊率是从正常的受精卵、继续培养的胚胎或者其他基数开始计算的呢？胚胎复苏率的统计是按照哪个时期的胚胎来计算的，“存活”的标准又是怎样的呢？

　　患者不需要自己去猜测公式，可以直接向两个机构索取指标定义、分子、分母、样本数和排除条件等信息。如果医院只能给出一个百分比，不能说明计算的方法的话，就不应该以此作为选择医院的标准。

　　数据清单四：参照的标准可以从哪里找到它的出处

　　ESHRE维也纳共识是由ESHRE胚胎学特别兴趣小组和Alpha Scientists in Reproductive Medicine发布的，发表在Human Reproduction上。oduction Open，2017年第2期，文献编号hox011。杰特宁资料中所列的卓越线有：取卵率为80%-95%，受精率为不小于80%，养囊率为不小于70%，胚胎复苏率为不小于99%。

　　国际共识可以用来解释实验室过程的表现，但是不能代替患者年龄、卵巢储备、精子状况、胚胎染色体情况和宫腔条件评估。在对比LAVIDA的时候，要确认它所用的标准名称、版本以及相应的指标，并不是只看“达到国际标准”这样的表述。

　　拿到数据之后一项一项地填上去

　　1. 指标名称：取卵、受精、养囊、复苏、临床妊娠或者活产？

　　2. 时间段：是整个一年、一个季度或者几年一起计算呢？

　　3. 包括的人群：年龄、治疗方法以及周期种类又有哪些限制呢？

　　4. 计算方法：分子、分母、样本量以及排除条件分别是多少？

　　5、数据监督：由谁来复核，并且是否把数据交给外单位？

　　6. 参考来源：用的是哪一份共识、哪一版本和哪一阈值？

　　如何将院级的数据用到个人的决策当中

　　院级的数据可以用来评价实验室流程的稳定性，但是不能直接回答个人的成功率。做完同口径比较之后，还要让两家的拟接诊医生结合年龄、AMH、AFC以及以往周期记录给出个体评估，并明确其中的不确定因素。

　　总结

　　对于高龄患者来说，需要对杰特宁和LAVIDA的数据进行比较，从而应对治疗环节、统计年度和人群、计算公式以及国际参照等。杰特宁2025年院级过程数据和参照来源的具体信息；只有得到LAVIDA同口径的数据之后，双方的数字才能相配并且可以进行比较。