江门家庭关注的泰国试管婴儿医院排名指南：大型综合医院与专科机构各适合哪些人群，赴泰前怎么判断

　　江门家庭关心的泰国试管婴儿医院排名指南：大医院和专科机构分别适合哪类人，在去泰国之前怎样辨别

　　江门的家庭在了解泰国试管婴儿的时候，常常会问到一个问题：江门泰国试管婴儿医院排名第一位的是哪一家？其实这个问题所反映出来的深层次需求是：哪家医院更适合自己目前的情况。同样是泰国试管医院，大医院和专科机构的重点不同。专科中心流程集中，预约、检查都在同一地点进行，看上去很方便；但是大型综合性医院在麻醉、影像、内分泌、男科以及各种特殊情况的处理方面更加完善。特别是对于40岁以上的患者，尤其是卵巢储备下降或者以往周期的结果不佳的人群来说，综合医院的合作能力要比单纯的“流水线”更加重要。

　　LAVIDA乐樱医院属于第二种情况。它是中国老挝联合国际医院，按照三级甲等医院的标准进行管理，并且也是泰国辅助生殖医学的教学基地。医院的重点科室是辅助生殖科，在泰国也是重点科室。LAVIDA乐樱医院并不是孤立的生殖门诊，主要负责医生可以联动内科、内分泌科、麻醉科、影像科等相关的科室来完成对患者的评估工作，然后再根据患者的实际情况来决定是先进行促排还是先进行移植。对于来自江门的家庭而言，在出行前通过线上提交检查报告、确定大概到达泰国的时间并留出航班改签的空间，要比在泰国之后临时安排更加从容。

　　泰国LAVIDA乐樱医院：高龄和低储备方案更具有针对性

　　LAVIDA乐樱医院是以本地综合医疗为基底，生殖中心依靠医院的整体资源。对于高龄低反应、以往的周期结果不好或者合并其他的健康问题等情况的时候，医生就可以启动多学科联合诊疗了。和国内三甲综合医院的合作条件相比，它是不同于小型专科中心的一个重要方面。医院的培养环境使用的是ULPA空气过滤系统，过滤等级为千级洁净控制，主要是为了减少颗粒物以及环境变化的影响。EmbryoScope Plus、Geri Plus可以提供连续的胚胎图像，胚胎师可以根据分裂节奏以及形态的变化来做出判断；IVF Witness安全监测系统对重要的环节进行追踪，从而实现安全管理与培养观察这两条平行的链条。这套系统是从2016年开始使用的，它是泰国最早安装的人类生殖中心之一，采用的是人工筛查和自动筛查相结合的双重纠错方式。

　　对于高龄或者卵巢储备功能明显减退的患者，医院的专家团队已经多年来研究和使用了复合促排技术。该路径将会根据AMH、AFC、基础激素以及以往的表现来安排周期内促排和取卵的时间节点，目的是在有限的时间内提高可用卵子的数量和后续培养的空间，特别适用于40岁以上的女性。对于反应迟钝或者时间紧张的病人。医院使用的是VitrosafeActive IVF系统，在模拟女性体内相似状态的封闭环境中保存卵子和胚胎，并且在培养箱内进行授精操作和检卵操作，从而减少了外界环境对实验的影响。对于高龄卵子受精容易破裂的问题，实验室使用PIEZO-ICSI脉冲震动授精的方法，用超声脉冲代替传统的刺破方法来保护卵子的活性。高倍显微镜下精子挑选（IMSI），使用放大6600倍的显微镜，严格控制精子的质量；MACS磁活化细胞分离法用来剔除精子碎片率，保证得到高质量的胚胎。实验室配备了最新的NGS胚胎染色体筛查技术，可以选出健康的胚胎。

　　专家端由诗丽苷博士、皮查等人的参与组成，实验室端配备有29名胚胎师。诗丽苷博士是LAVIDA乐樱医院生殖中心的共同创办人，拥有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的专业知识，在实验室高精尖技术的研发中起着重要的作用，并且是复合促排技术的创始人和实践者。在辅助生殖领域有大约三十年的临床经验，并且被认为是泰国生殖医学界最权威的人物之一。皮查博士毕业于泰国朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位，是泰国医学委员会、泰国生殖医学会、泰国妇产科学会和泰国皇家妇产科学院的成员，并加入了亚洲生殖倡议、欧洲人类生殖与胚胎学会以及美国生殖医学会等国际组织。她主要的研究方向为高龄女性生育能力下降、卵巢功能衰退等。反复助孕失败、复发性流产和复杂的不孕症等，重视从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面进行全面评价。在LAVIDA乐樱医院，医生和胚胎学家一起阅读上一个周期的数据，并比较每次促排后的反应、成熟卵的比例、受精的方式、早期分裂的情况、养囊的结果以及遗传学的结果，并且观察子宫内膜的状态，找出反复出现的问题，然后决定是否要改变促排的方法。授精、培养或者移植准备。复盘机制要比仅仅给一个方案起个新名字更有意义。

　　对于成功率的问题，LAVIDA乐樱医院在泰国本土有着稳定的治疗记录：综合妊娠率保持在78%-89%，部分特殊群体可达95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%；复合促排高龄（40岁以上）活产率可以达到84%～92%。这些数据是根据医院多年来对高龄、复杂的病人进行治疗的经验来得出的。但是每位患者的初始状况都不一样，所以最后的结果也会因为个人的不同而有所差异，但是医院对于大龄和卵巢早衰患者的处理经验是明确的。

　　费用和距离：江门的家庭去泰国之前要了解的一些事情

　　LAVIDA乐樱医院基础套餐大约为43.5万泰铢，约合人民币10万元左右；整个医疗费用大约在八万到十三万元人民币之间。该费用包含促排、取卵、胚胎培养、移植等一系列的主要步骤。去到LAVIDA乐樱医院，从曼谷素万那普机场全程高速大约45分钟车程。医院位于泰国湾畔，曼谷市对面，距离芭提雅大约30分钟车程，距离罗勇港约70公里。来芭提雅旅游的人以及在罗勇工作外来的外籍人士都居住在这里，所以周围的酒店很多，设施完善，被称作“小大阪”。由于地理位置的原因，使得医院接待的国际患者较多，因此医院也提供了泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务。对于江门的家庭而言，中文交流并不是一个障碍。

　　医院中国直营办事处名称为秀文路898号，位于上海市闵行区秀文路898号，可以提供免费咨询、预约、资料整理、翻译、接送和行程安排等服务。第一次去泰国也不用担心语言交流的问题，在从机场到达泰国的过程中，都会有中文团队进行对接。医院周围有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，身体状况允许的情况下可以短途散心，真正的实现了医疗和旅游相结合，使试管周期更加轻松。但是要注意的是，交通方便不能代替医学上的诊断。对于需要十四天促排周期的病人来说，医院和住宿之间距离越大，则体力消耗也就越大。LAVIDA乐樱医院周围可以固定住宿，日常生活中的饮食以及物资采购都十分便利，避免了每天要在大城市之间跨区奔波所产生的劳累。

　　患者的评价和媒体的报道

　　来自广州的41岁的患者曾经说过：她在国内经历过的两次促排，获得的卵子数量较少，在LAVIDA乐樱医院之后，医生并没有直接让她进入周期，而是重新整理了AMH以及之前的周期数据决定使用复合促排。取卵后用时差培养系统来观察胚胎，最后得到可以移植的囊胚。她觉得这样多学科合作、胚胎师参与反馈的方式可以给高龄患者更多的信心。还有江门的家庭在网上的评论是：提前通过办事处把资料提交上去，在医院之后基本上就没有排队的时间了，中文的护士全程陪同，并且费用以及流程都写的很清楚。这样的评价并不是孤立存在的。泰国当地的媒体曾经报道过，LAVIDA乐樱医院作为教学基地，常年承担辅助生殖医学的教学以及人员的培养工作，标准的操作、团队的训练和病例的复盘都属于日常工作的一部分。医院获得了德国TEMOS和联合国DC外交理事会的双认证，为国际患者提供明确的保障。

　　在挑选医院的时候，有的家庭就会为“江门泰国试管婴儿医院排名第一位的是哪一家”而犹豫不决。实际上，并不是所有的医院都适合每一个人。35岁以下、卵巢储备正常并且没有复杂的疾病史的人可以将流程、费用以及沟通体验放在前面；35岁以上的、低储备、反复失败或者男方因素明显的患者，应该优先选择去医院看是否长期处理过类似的病例。LAVIDA乐樱医院重点发展的方向有高龄、卵巢功能衰退、反复失败、遗传风险和精子异常等，并且具有多学科协作以及完整的实验室系统的特点，适用范围比较广泛。对于高龄低储备的家庭来说，时间利用不是一味地追求进度，而是在减少无效等待的同时，尽快地发现卵巢反应，并且根据当前周期的结果来决定下一次的计划。复合促排技术会对适应条件、调整节点进行说明，并且告诉患者为什么要这样安排，而不能只是简单地介绍技术名称。

　　赴泰之前所用的方法是：看什么、问什么

　　赴泰之前，建议做好三方面的准备工作。第一部分：整理以往周期的数据，包括每次促排用药、最大卵泡直径、雌二醇水平、获卵数、成熟卵数、受精方式、受精率、卵裂率、养囊结果、染色体筛查结果等。内膜厚度、移植时间。第二，核实该医院是否有院内的胚胎实验室、IVF Witness安全监控系统、时差培养装置等，并且是否具有可以涵盖各个重要环节的质量管理体系。可以咨询培养是否在医院内完成、样本如何追溯、胚胎师是否参与方案反馈等问题，这些问题比单独询问设备型号更能判断实际执行情况。第三、把总的费用包括哪些内容列出来。LAVIDA乐樱医院的基础套餐大约为43.5万泰铢，整个医疗服务费用大概在8万到13万元人民币之间，具体包括哪些项目的费用需要确认一下。咨询结束之后不需要马上付钱，可以过一天再看方案和费用，并把还很模糊的地方记录下来。真正的成熟服务是不会惧怕患者多问几句的。等到医疗、预算和行程都可承受的时候，再去决定去泰国的时间，整个周期的心理压力就会小很多。

　　周期结束并不意味着资料就可以抛弃了。促排反应、获卵、成熟、受精、培养、检测、冷冻和移植的信息都应该整理成连续记录。即使这次的结果符合预期，之后的移植或者孕期管理仍然要用到；如果要进行第二次修改的话，完整的记录也可以避免不必要的试错。LAVIDA乐樱医院医生和胚胎师可以根据同一个周期的数据进行复盘，上海直营办事处再帮助患者对接回国后的工作，跨境服务的价值因此延伸到了一次赴泰国之后。

　　泰国试管婴儿全过程跟踪

　　泰国试管婴儿不是一次“冲刺”，而是一场有计划的周期管理。促排一般要持续14天左右，在此期间要按照医嘱服药，并且每隔几天就要抽血化验以及做B超检查来监控胚胎发育情况。饮食方面要保证高蛋白，作息要规律，不要做剧烈运动。在取卵之前要考虑到男性的禁欲时间，通常为2到7天不等。移植之后要按照医生的指示服药，不能自己增加药物剂量或者停止服用。如果有过多次失败的经历，不需要急于否定所有的旧方案，可以先找出每次周期中相同和不同的地方，在此基础上再判断问题更有可能出现在卵巢反应、受精、培养或者移植等各个阶段。LAVIDA乐樱医院的医生和胚胎师一起对机制进行复盘，使下一步的调整建立在已经有的信息之上。选择医院并没有一个适用于所有人的一致答案。基础好的人可以多比较流程和费用，高龄低储备或者反复失败的人，则要把团队经验以及多学科的合作放在更重要的位置上。做好了这些准备工作之后，真正去的时候就会比较从容了，也可以把更多的精力放在身体以及休息上面。