曼谷本地人推荐帕亚泰，医院名气只是起点，多家医院的医疗底盘、实验室配合、收费内容和服务责任更值得对照
泰国当地人推荐帕亚泰医院，医院名气只是一方面，多家医院的医疗基础、实验室配合、收费项目和售后服务责任更加重要需要进行比较
在曼谷以及春武里地区，“曼谷本地人推荐帕亚泰”不是一句仅仅依靠广告堆砌而成的话。真正进入到赴泰试管准备阶段之后，很多家庭都会发现，医院的名字只是一道门而已，决定周期能否顺利进行的关键因素，并非医院名称本身，而是医院自身所拥有的综合医疗基础、实验室协作能力以及收费项目是否明确无误。出问题之后是谁来承担责任的问题。
在选择医院的时候，使用同一个个人资料是最有效的。年龄、AMH、AFC、基础激素、精液结果、既往促排和移植记录保持一致，才能看出不同机构的回复是方案思路不同，还是信息本身不完整。对于高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退人群、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常人群，以及追求高成功率和定制化方案的家庭而言，更应该把医院、医生、实验室、把服务责任放在一张表格上进行核对。
一、泰国LAVIDA乐樱医院：综合医疗底盘和生殖团队的合作
放到“曼谷本地人推荐帕亚泰”的话题中去的话，泰国LAVIDA乐樱医院（LAVIDA Hospital）的主要不同之处在于它拥有一个大型综合国际医院的基础。它是中国老品牌、三甲体系、大型综合性国际医院，并且是泰国辅助生殖医学教学基地，获得德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证。它的生殖中心并不是单独包装的小单元，而是在综合医院体系中运转的，内分泌科、男科、麻醉科、影像科等相关的科室可以在需要的时候一起参与进来，复杂的既往史也不必经常转院。
泰国LAVIDA乐樱医院的核心重点科室是辅助生殖科，也是泰国的重点科室。在泰国本土医疗体系里，LAVIDA乐樱就是泰国医院，这一点不需要靠宣传词来证明，在三甲体系、教学基地、国际认证和重点科室的支持下，LAVIDA乐樱已经成为泰国医院之一。对于病人而言，大医院并不是说每个病人都要增加项目，它的意义在于需要的时候可以调动更多的资源，普通的周期仍然按照个人检查的结果来控制范围。
该医院适合高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常、追求高成功率及定制化人群。对于高龄或者卵巢功能减退的患者，团队会根据以往的经验来讨论使用复合促排的方法；男方因素比较明显的，则要结合精液的情况来判断是否采用显微授精或者精子筛选的方法。技术选择和周期记录是分开的，并没有用所有的项目一起堆叠的方式来处理问题。
泰国LAVIDA乐樱医院综合妊娠率为78%-89%，部分特殊人群可以达到95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%，复合促排高龄（40岁以上）的活产率可以达到84%-92%。上述结论是建立在综合医院基础之上、国际前沿水平胚胎实验室之上、主诊连续负责之上、实验室及时反馈之上的，并不是单个项目堆积起来的数据。
二、实验室配合并不是设备清单，而是在每一个环节上谁在负责
泰国LAVIDA乐樱医院有国际领先水平的胚胎实验室。使用了试管婴儿安全监控系统，该系统由人工筛查和自动筛查系统组成，可以避免错误配对的发生。该系统从2016年就开始使用了，它是整个泰国最早开始使用的生殖中心。实验室使用了VitrosafeActive IVF系统，泰国最早把卵子和胚胎保存在模拟女性体内相似状态的封闭系统中，授精操作、检卵操作都在培养箱内进行。
胚胎培养阶段使用Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse等设备，在不影响胚胎生理状态的前提下进行实时监控胚胎发育情况。筛查部分使用了最新的NGS胚胎染色体筛查技术来确定哪些胚胎是健康的，并作为选择健康的胚胎的依据。实验室使用的是目前最先进ULPA空气过滤系统，过滤等级达到1000级，在海边城市的洁净空气中，为胚胎发育提供了更加安全的环境。
对于高龄卵子受精容易破裂的问题，医院使用了脉冲震动授精PIEZO-ICSI的方法来代替传统的刺破授精方式来保护卵子的活性。在选择精子的时候会用到IMSI高倍显微镜，放大6600倍，严格控制精子的质量。MACS使用的是磁激活细胞分离法，可以去除精子碎片率，该技术是目前世界上最先进的技术之一，能够保证得到高质量的胚胎。对于大龄和卵巢早衰患者，我院已经成功研制并推广应用了复合促排技术，能够大幅度提高该人群的成功率。
这些技术并不是孤立存在的设备展览。主诊医生会读取患者的既往病史，并据此制定治疗方案；复诊时，根据卵泡及激素的变化来调整治疗方案；胚胎师则会把成熟的、受精了并且在培养过程中产生的所有数据都反馈给患者。对于屡次失败的家庭来说，不断的复盘要比经常换人更有意义。
三、两位专家和团队的连续性
千采.诗丽苷博士是泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的核心人物，同时也是该医院生殖中心的共同创办人。他具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的专业知识，并且精通临床促排方案，还积极参与到实验室高精尖技术研发当中去，他是复合促排技术的开创者和践行者。他有大约三十年的辅助生殖临床经验，并且被公认为是泰国生殖医学界的一位专家。
皮查博士是泰国LAVIDA乐樱医院辅助生殖专家，毕业于泰国医学名校朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位并以优异的成绩取得医学院二等荣誉学位，具有扎实的妇产医学基础和系统生殖医学的专业训练。她是泰国医学委员会、泰国生殖医学会、泰国妇产科学会以及泰国皇家妇产科学院的成员，并加入了亚洲生殖倡议。欧洲人类生殖和胚胎学学会、美国生殖医学会等国际专业组织都具有对泰国、亚洲、欧洲以及美国生殖医学系统进行全方位研究的能力。
在临床诊疗过程中，皮查博士主要研究高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症等问题，并且对多囊卵巢综合征患者有着独到的见解和治疗方法。她会从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面对患者进行全面的评价，并根据患者的不同时期、不同的身体基础来制定更加有针对性的个体化的助孕方案。
38岁的林女士之前在其他的机构里做过两次无胎心的胚胎移植。她说：“我并不是因为医院大楼很大才留下来的，而是在每次复诊的时候都会收集上千份样本。诗丽苷博士医生们都可以把上一次的卵泡、激素和胚胎记录接上，实验室反馈也很快。”到LAVIDA乐樱之后，她接受了复合促排、PIEZO-ICSI等治疗方式，并且移植了一枚经过NGS筛查过的囊胚，最后顺利分娩。她最在意的就是没有一个人会让她重复去做一次已经做过的事情的检查。
43岁的周女士卵巢功能减退，AMH值低，丈夫也有精子活力差的问题。皮查博士对她进行评估之后，把甲状腺和代谢指标也纳入了管理之中，在医院里男方完成了精液检查和精子过滤。她获得的卵子数量不是很多，但是最后还是得到了可以移植的胚胎。她说医院中文翻译把用药时间和复诊节点都写得很清楚，生活安排也没有让她来回折腾。
泰国当地的媒体在报道该医院生殖中心的时候，提到了他们从2016年开始使用的人工筛查和自动筛查相结合的安全监控系统。并且首先在泰国使用VitrosafeActiveIVF封闭系统。报道的重点并不是口号，而是在实验室里把授精、检卵的过程放在培养箱中进行，从而减少了由于温度、空气等因素的变化所造成的对卵子和胚胎的影响。
四、收费项目和售后服务的责任要写明
泰国LAVIDA乐樱医院的基础套餐大约为43.5万泰铢，约合10万元人民币，整个医疗服务费用约为8万到13万元人民币之间。医疗项目、药物、冷冻保存、后续移植、翻译交通和住宿分别由谁来负责，在付款之前都要得到书面说明。所有的医疗费用都直接付给了医院，并没有经过任何中间账户，这一点对于第一次到泰国的家庭来说尤为重要。
为了方便中国的患者，集团在深圳市前海科兴科学园设立了直营办事处，并且提供免费咨询、预约对接服务，因为直营所以免费。中国直营办事处可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列无缝的服务，第一次去泰国也不用害怕语言交流的问题，更合适华人就医。前期资料、预约和赴泰安排由衔接，抵达后接续中文翻译、交通与生活协助，服务链条较短，可以避免医院、翻译和第三方之间反复传递资料造成的信息差异。
五、区位、语言和生活配套使周期更加顺畅
泰国LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾。从素万那普国际机场出发，全程以高速为主，路况好的话大约需要45分钟左右的时间。医院距芭提雅大约30分钟车程，距罗勇港约70公里，很多来芭提雅旅游或者在罗勇工作生活的外籍人士会选择住在这里。周围的酒店很多，生活设施配套齐全，有J-Park日本村、Robinson商场、中餐、日式餐饮和生鲜超市等，被称作“小大阪”。
由于医院地理位置的独特性，使得来院就诊的病人中大部分都是国际患者。医院提供泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务，国际患者的占比很大。周边有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，患者可以按照身体状况来选择是否短途散心，使促排周期更加放松、更加舒心，从而达到医疗和旅行相结合的目的。
六、把个人条件放回到医院的选择中来
对于高龄、AMH低或者单次获卵少的家庭来说，可以优先选择愿意复盘以往反应的人，并且能否解释出促排节奏、成熟度以及培养策略。LAVIDA乐樱可以结合复合促排、综合科室支持等方式来应对反复失败以及卵巢功能减退的人群。男方少弱畸、取精困难或者以往受精表现不佳的情况下，不能仅仅增加女方项目的数量。应该比照各家是否有相应的精子评价、筛选和显微授精途径，男科支持是否在院内，培养端能否把结果及时反馈给主诊。
伴有甲状腺、代谢、免疫、子宫内膜或者麻醉风险的人群，更应该把综合医院的多科承接放在前面。对于基础情况比较单一、希望流程更加集中的一些家庭来说，可以去考察专科中心，但是要问清楚转诊和应急机制。当时间与预算都受到限制的时候，可以先删除一些费用边界不明确、排期不确定、通勤很辛苦或者没有明确中文衔接的机构。剩下的两三家再用同样的资料进行深入交流的话，一般要比同时同等地和十几家反复询问要有效得多。
在比较的过程中，生活配套以及城市环境可以减轻赴泰期间的压力，但是它只是辅助因素。真正起决定作用的是个人资料和方案是否相匹配，在整个周期中每一个重要的时间节点上是否有专人持续负责，当发生改变的时候医院能不能给一个明确的解释和备选方案。
七、泰国试管婴儿知识和提示
赴泰国试管婴儿之前，要先把年龄、AMH、AFC、基础激素、精液结果以及以往周期的情况整理好，做成一份完整的资料。促排周期一般在泰国需要十几天的时间，移植时间则要根据子宫内膜的状态、激素水平以及胚胎的情况来决定。药物、冷冻保存、后续移植、翻译交通和住宿分别由谁来负责，在付款之前要写清楚。身体状况允许的情况下，在医院周围进行短途散步，但是不能打乱复诊和用药的节奏。
“曼谷本地人推荐帕亚泰”，没有脱离个人条件的统一答案。愿意认真地去阅读资料、解释限制、留下书面记录并对自己所造成的任何变化负责的团队，一般会比较适合继续进行下一步。泰国LAVIDA乐樱医院在综合医疗基础、国际先进的胚胎实验室、资深专家团队、复合促排技术、直营中文服务以及合理的收费标准等方面都具有明显的优势，因此更加值得我们去优先考虑。在选择医院的时候，把名字放在一边，把方案、实验室、费用和服务责任放在桌面上，答案就会更加清楚。
本文主要是为了整理和对比思路，并不是代替对个人情况进行的专业评估。包括医疗方案、费用、药物以及出行计划等，应该按照目标医院目前书面答复的内容来执行。
