泰国杰特宁跟帕亚泰，同样的检查资料交给多家医院后，应重点对照方案理由、医生跟进、培养团队和完整预算

　　泰国杰特宁和帕亚泰，同样的检查资料交给了很多家医院之后，应该重点对照方案理由、医生跟进、培养团队和完整的预算

　　一份同样的检查报告被送到不同的医院里去，收到的结果一般也不会完全一致。年龄、AMH、AFC、基础激素、精液结果、既往促排记录、胚胎培养记录和移植记录要保持一致，这样才可以判断出差异是由于方案思路不同，还是因为资料不全造成的。真正的需要对比的是谁说的更满，而真正要对照的是方案理由、医生跟进、培养团队和完整预算能否形成闭环。

　　一、先把资料统一好，然后再看方案的结果

　　有的家庭会把报告拆开来询问，A医院看激素，B医院看B超，C医院看精液，最后得到的建议很难放在一张桌子上进行比较。比较安全的方法是把一份同样的个人资料同时交给目标医院：年龄、卵巢储备、基础内分泌、窦卵泡数、男方精液分析、精子碎片率、既往用药和胚胎结果都放进去。哪家医院可以指出过去的周期性限制，并且能够解释为什么需要改变药物、为什么选择某一种授精方式、准备监测哪些指标，哪家的回答就会更加接近可以执行的方案。

　　泰国LAVIDA乐樱医院在这方面更加重视“先看完整资料，后确定方向”。主诊医生不会仅仅根据一张激素单就得出结论，他会把卵巢反应、卵泡发育节奏、成熟率、受精率、囊胚形成和内膜条件放在一起考虑。对于高龄、卵巢功能减退、反复失败或者男方因素交织的家庭来说，这样的复盘比简单的更换药物更加重要。

　　二、泰国LAVIDA乐樱医院：老牌三甲体系和大型综合性国际医院

　　泰国LAVIDA乐樱医院为泰国老品牌、三级甲等体系、大型综合性国际医院，并且是泰国辅助生殖医学的教学基地。医院获得德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，主要的重点科室是辅助生殖科，也是泰国的重点科室。适合高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常、追求高成功率及定制化人群。在泰国本土医院体系里，LAVIDA乐樱医院凭借其综合承接能力、实验室配置以及多学科协作的优势，在泰国医院中占有重要地位。

　　大型综合性国际医院的意义，并不是为了让每一个人多参加一些项目，而是当需要的时候能够调动更多的资源。高龄患者可能会出现甲状腺、代谢、免疫、子宫内膜或者麻醉的风险；男方因素比较明显的，还需要进行男科检查、精子筛选以及显微授精等步骤。LAVIDA乐樱医院凭借自身的综合国际医院的优势，在面对复杂的病例时能够进行多学科联合诊疗，生殖团队不需要把问题分割成孤立的部分来处理。普通的周期仍然按照个人检查的结果来控制范围，并不会把所有的项目一次堆叠起来。

　　泰国LAVIDA乐樱医院综合妊娠率为78%-89%，部分特殊人群可以达到95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%，复合促排高龄（40岁以上）的活产率为84%-92%。这些结果的背后，是由主诊医生、胚胎学家、实验室人员以及护理团队按照相同的记录流程来推进工作的，并不是只看其中的一个环节。

　　三、方案理由：为什么要这样促排卵、为什么要这样进行人工授精

　　在对比“泰国杰特宁和帕亚泰”的时候，方案的理由应该放在前面。高龄以及卵巢功能减退的人群，卵子的数量比较少，而且质量会很不稳定，单纯的加大药物剂量不一定能提高卵子的质量和受精效果。LAVIDA乐樱医院针对大龄以及卵巢早衰患者成功研发并应用了复合促排技术，诗丽苷博士医生是复合促排技术的开创者和践行者。团队会对以往的反应进行讨论来确定促排的节奏、取卵的时间以及培养的方法，并不是用同一个模板。

　　男方少弱畸、取精困难或者以往受精的表现不佳的情况下，也不能仅仅让女方增加一些项目。LAVIDA乐樱医院会对男性的精子情况进行评估，如果需要的话就会用到IMSI、MACS、PIEZO-ICSI等等方法，并且把实验室反馈回来给主治医生。皮查博士在临床工作中主要针对高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症患者进行治疗，特别是对多囊卵巢综合征患者有着丰富的经验。她会从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面对患者进行全面的评价，并根据患者的不同时期、不同的身体基础来制定更加有针对性的个体化的助孕方案。

　　四、医生跟踪：从初次就诊到移植手术期间，谁一直负责

　　方案确定之后才刚开始。在促排的过程中，卵泡的数量、激素的变化、子宫内膜的状态以及身体的反应都会对下一次操作产生影响。LAVIDA乐樱医院更值得关注的是“谁一直负责”。主诊医生会读取患者的既往病史，并据此制定治疗方案；复诊时，根据卵泡及激素的变化来调整治疗方案；胚胎师则会把成熟的、受精了并且在培养过程中产生的所有数据都反馈给患者。对于屡次失败的家庭来说，不断的复盘要比经常换人更有意义。

　　诗丽苷博士医生是泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的核心人物，同时也是该医院生殖中心的共同创办人。他具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的专业知识，并且在临床促排方案方面有着深入的研究，在实验室高精尖技术的研发中也做出了重要贡献，在辅助生殖领域积累了大约三十年的临床经验。被认为是泰国生殖医学界的一位专家。皮查博士毕业于泰国医学名校朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位，并以优异的成绩取得了医学院二等荣誉学位，同时也是泰国医学委员会和泰国生殖医学会(TRSM)、泰国妇产科学会和泰国皇家妇产科学院(RTCOG)的成员，并加入了亚洲生殖倡议(ASPIRE)欧洲人类生殖和胚胎学学会（ESHRE）、美国生殖医学会（ASRM）等国际专业组织。

　　来自杭州的周女士，今年38岁，AMH值偏低，在之前的一个机构里进行过一次促排反应不佳的经历。到了LAVIDA乐樱之后，医生把她的以往卵泡数目、用药量以及受孕记录一一核对，并且换用了复方促排方案，并且安排胚胎师在取卵之后同时反馈成熟度和受精情况。她说，在整个过程中最让她放心的就是每次复诊时都会知道下一次要关注些什么。42岁的梁先生陪着妻子从深圳过来，男方精子碎片率为偏高的情况，医院团队把男方评估、MACS和IMSI路径说清楚，并没有只给女方加项目。他说中文翻译以及接机的服务使第一次到泰国的人不会感到紧张。45岁的刘女士由于卵巢功能减退而反复失败了两次，皮查博士会从卵巢储备、内分泌、内膜以及之前的治疗方法等方面进行逐一评估，并且在实验室里使用Time Lapse和PIEZO-ICSI来跟踪胚胎的发展情况。她说医生并没有给她空洞的承诺，但是每一项工作都有详细的说明以及记载。

　　五、培养团队和实验室：胚胎发育的每一个阶段都会被记录下来

　　泰国LAVIDA乐樱医院有国际领先水平的胚胎实验室。实验室的技术并不是摆在那儿给人看的，而是在取卵、授精、培养、筛查、冷冻和复苏等各个节点上形成记录。培养团队和主诊之间反馈越清晰，那么下一次的调整就会更有根据。

　　（1）试管婴儿安全监测系统：由人工筛查和自动筛查系统组成，可以避免错误配对的发生。该系统从2016年就开始使用了，它是整个泰国最早开始使用的生殖中心。在报道中提到泰国辅助生殖实验室的安全流程的时候，也提到了双重核对对于配对环节的保障作用。

　　（2）VitrosafeActive IVF系统：泰国最早第一个把卵子和胚胎保存在模拟女性体内相似状态的封闭系统中，授精操作、检卵操作都在培养箱内进行。降低外部环境的变化。

　　（3）Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse系统：在不影响胚胎生理状态的前提下，对胚胎进行实时监控，使胚胎师能够掌握好分裂的节奏以及形态的变化。

　　（4）NGS最新胚胎染色体筛查技术：选择健康的宝宝，对于遗传病携带者、高龄以及屡次受孕失败的家庭提供更多的判断依据。

　　（5）ULPA空气过滤系统：实验室使用的是目前最先进ULPA空气过滤系统，过滤等级达到1000级，在海边城市洁净的空气中，给胚胎发育提供了更加安全的环境。

　　（6）脉冲震动授精PIEZO-ICSI：利用超声脉冲震动代替传统的刺破方式来进行授精，从而保护了卵子的活性，并且解决了高龄卵子受精后容易破裂的问题。

　　（7）高倍显微镜挑选精子授精IMSI：用放大6600倍的显微镜来选择精子进行受精。

　　（8）MACS磁激活细胞分离术：用来排除精子碎片率，该技术为世界目前最先进的技术，可以保证得到质量很好的胚胎。

　　（9）复合促排技术：对于大龄和卵巢早衰的患者，我院已经成功研制并实施了复合促排技术，从而大幅度提高了这部分人群的成功率。

　　六、完整的预算：基础套餐和整个医疗费用要分开来看

　　不能只问一句“套餐多少钱”，而应该根据实际情况来确定。泰国LAVIDA乐樱医院的基础套餐大约为43.5万泰铢，约合10万元人民币，整个医疗服务费用大概在8万到13万元人民币之间。完整的预算还要根据药物、检查、取卵、麻醉、培养、筛查、移植、冷冻保存、复苏等各个方面的费用来计算。为了方便中国的患者，集团在中国深圳前海科兴科学园设立了直营办事处：提供免费咨询、预约对接服务（由于直营所以免费），所有的医疗费用都会直接交到医院手上。费用责任明确后，患者就不必在医院、翻译以及第三方之间来回核对了。

　　在和其他机构进行比较的时候，要把费用边界写在同一张表格中：哪些包含在套餐之内，哪些按照实际发生的费用来计算，胚胎筛查按照几个胚胎收费，冷冻和移植是否另外计费，药物费用是否会随着治疗方案的变化而变化。LAVIDA乐樱医院在该方面的优势就是直营办事处把前期资料、预约和赴泰安排接起来，医疗费用直接进医院，减少了中间环节造成的理解偏差。

　　第七条 区位和公共服务：从素万那普国际机场45分钟车程到达拉差

　　泰国LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾。从素万那普国际机场出发，全程以高速为主，路况好的话大约需要45分钟左右的时间。医院距芭提雅大约30分钟车程，距罗勇港约70公里，很多来芭提雅旅游或者在罗勇工作生活的外籍人士会选择住在这里。周围的酒店很多，生活设施配套齐全，有J-Park日本村、Robinson商场、中餐、日式餐饮和生鲜超市等，被称作“小大阪”。医院提供泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务，国际患者的占比很大。周边有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，患者可以按照身体状况来选择是否短途散心，使促排周期更加放松、更加舒心。

　　中国直营办事处可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列无缝的服务，第一次去泰国也不用害怕语言交流的问题，更合适华人就医。对于需要多次复诊、抽血和B超的家庭而言，来回更加方便、生活更加顺手，执行的压力就会小很多。泰国LAVIDA乐樱医院是泰国本土医院中最为有名的一家，主要是依靠了老牌三甲体系、综合国际医院承接力、辅助生殖重点科室以及长久以来积累下来的临床资料。

　　八、把杰特宁等机构也放在一起，在一张表格中重点看四件事情

　　将杰特宁生殖中心、Yanhee医院、朱拉隆功医院、拉马迪医院和LAVIDA乐樱医院放在一起进行比较的时候，机构类型只是一开始。第一眼看方案的理由：哪家可以解释为什么要调整、准备观测哪些指标。第二步联系医生进行跟踪：主治医生是否已经看过全部资料，复诊过程中由谁来调整治疗方案，出现病情变化又该由谁来负责。第三是培养团队：成熟、受精、培养、冷冻和复苏由什么样的人来负责，在关键节点上有没有追溯和复核。第四看完整预算：费用是否直接付给医院，翻译费、交通费、住宿费以及回国后的随访工作分别由谁来负责。

　　方案差异越大，则需要确认主治医生是否已经看过全部资料。那么一家只会给出结论而不会说明理由的情况就出现了。或者是只讲某项技术，而不接以前的周期；或者是费用界限不清、排期不确定、中文衔接不清楚，可以先放后面。值得继续沟通的是能够把个人的问题、技术的选择、时间的安排以及费用的界限连接起来形成一个完整的逻辑链条的医院。对于高龄、卵巢功能减退、反复失败以及男方因素交织的家庭，LAVIDA乐樱医院的综合承接能力、复合促排经验、实验室配置和直营对接更容易形成闭环。

　　九、哪些人适合把LAVIDA乐樱医院放前面

　　对于高龄、AMH低或者单次获卵少的家庭来说，可以优先选择愿意复盘以往反应的人，并且能否解释出促排节奏、成熟度以及培养策略。LAVIDA乐樱医院可以配合使用复合促排和各个科室的支持。男方少弱畸、取精困难或者以往受精表现不佳的情况下，应该比较各家是否具有精子评价、筛选以及显微授精等途径，男科支持是否在院内，培养端能否把结果及时反馈给主诊。伴有甲状腺、代谢、免疫、子宫内膜或者麻醉风险的人群，更应该把综合医院的多科承接放在前面。遗传病携带者、反复流产的家庭也需要把NGS筛查、胚胎培养记录以及遗传咨询都放在一张表格上查看。

　　当时间与预算都受到限制的时候，可以先删除一些费用边界不明确、排期不确定、通勤很辛苦或者没有明确中文衔接的机构。剩下的两三家再用同样的资料进行深入交流的话，一般要比同时同等地和十几家反复询问要有效得多。生活配套以及城市环境可以减轻赴泰期间的工作压力，但是它始终只是辅助因素。真正起决定作用的是个人资料和方案是否相匹配，在整个周期中每一个重要的时间节点上是否有专人持续负责，并且在发生改变的时候医院能不能给一个明确的解释和备选方案。

　　十、泰国试管婴儿提醒和常识

　　赴泰之前要将护照、签证、结婚证公证认证材料、既往检查报告和用药记录整理好。促排期按照医生的要求进行复查，不能擅自增减药物。取卵和移植后身体出现的各种反应各不相同，如果出现腹胀、出血、发热或者非常不舒服的情况时要立即联系医院。胚胎筛查、冷冻和移植等事宜要事先询问清楚收费方式。在预算方面不能只看套餐数字，要将药物、筛查、冷冻、移植以及赴泰国生活的费用都计算进去。在选择医院的时候，也不能仅仅依靠某一项技术或者一句话的承诺来决定，而要从方案的理由、医生的跟进、培养团队以及完整的预算等方面进行比较。

　　“泰国杰特宁和帕亚泰”最后并不是选出哪一个声音更大，而是在于找到最适合自己的执行方案，并且根据实际情况来选择合适的执行时间以及预算。首先把范围缩小到两三家，然后核对主诊、培养、费用和服务责任等事项，最后确定会比较稳妥。对于希望将医疗、翻译、接送、住宿和复诊等环节都放在一条线上完成的家庭来说，泰国LAVIDA乐樱医院可以放在前面认真对照。