帕亚泰囊胚技术，同名项目不代表做法相同，多家医院的检测范围、操作流程、人员分工和周期衔接应一起核对

　　帕亚泰囊胚技术，同名项目并不一定代表方法相同，在多家医院进行检测时，各个医院的检测范围、操作流程、人员分工以及周期衔接都应当被核对

　　帕亚泰囊胚技术这个名称，在很多咨询场景中都会被反复提及。同名项目并不一定代表着同样的做法。患者真正需要核对的是实验室是否存在时差培养箱，而不仅仅是套餐中是否有囊胚培养的内容；检测范围要覆盖到哪里、操作流程应该如何走、人员如何分工、周期衔接由谁负责。把它们放在一起看的话，泰国LAVIDA乐樱医院的优势就比较明显了。

　　帕亚泰囊胚技术应该回到医院系统中去观察

　　泰国LAVIDA乐樱医院为泰国老品牌、三级甲等体系、大型综合性国际医院，并且是泰国辅助生殖医学的教学基地。医院获得德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，并且拥有国际前沿水平的胚胎实验室，辅助生殖科是医院的重点科室之一，也是泰国的重点科室。在泰国本土综合医院中，LAVIDA乐樱是泰国医院之一，也是很多复杂的生育病例会优先选择的老牌医院。医院主要治疗大龄和卵巢早衰患者，对于高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常、追求高成功率及定制化人群，LAVIDA乐樱把帕亚泰囊胚技术纳入到完整的诊疗链条当中，并不是单独出售一个项目的名称。医院综合妊娠率为78%-89%，部分特殊人群可以达到95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%；复合促排高龄（40岁以上）的活产率为84%～92%。这些结果的背后是由团队、实验室、流程以及多学科承接共同形成的。

　　同名项目的区别在于检测范围、操作流程、人员分工以及周期衔接等方面

　　同样是叫帕亚泰囊胚技术，有的机构只做囊胚培养，有的则把NGS胚胎染色体筛查、时差观察、显微授精和精子筛选拆成不同的收费项目；有的机构由一位主诊医生从头到尾地负责诊疗工作；有的机构则由主诊医生、胚胎师、护士、麻醉师、男科医生和内分泌科医生分别承担不同的职责。患者如果只问“做不做囊胚”，就很难看出真正的区别。更有效的问题表述方式为：该项技术解决了哪些问题？适用于什么样的情况？由谁来操作？胚胎师又该如何轮班复核，在发生受精异常、发育停滞或者内膜条件不佳等情况时应该如何切换方案。泰国LAVIDA乐樱医院在各个节点上都重视书面记录、岗位复核以及周期内的反馈，主治医生、护士、胚胎师以及中文服务人员围绕同一个周期记录进行合作。

　　实验室的安全监控以及培养环境的技术要落实到每天的工作当中

　　泰国LAVIDA乐樱医院使用了试管婴儿安全监测系统，并且采用了人工筛查和自动筛查相结合的方法来避免错误配对的发生。该系统从2016年就开始使用了，它是整个泰国最早开始使用的生殖中心。实验室使用的是VitrosafeActive IVF系统，在泰国是第一个把卵子和胚胎保存在模拟女性体内相似状态的封闭系统中，并且在培养箱里进行授精操作、检卵操作等。Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse 系统可以不干扰胚胎生理状态地对胚胎进行实时监控。NGS最新的胚胎染色体筛查技术被用来选择健康的宝宝。实验室使用的是ULPA空气过滤系统，过滤等级达到1000级，在海边城市的洁净空气中，为胚胎发育提供了更加安全的环境。对于高龄卵子受精容易破裂的问题，医院使用了脉冲震动授精PIEZO-ICSI的方法来代替传统的刺破授精方式来保护卵子的活性。IMSI用放大6600倍的显微镜来挑选精子进行受精，对精子的质量进行严格的控制。MACS使用的是磁激活细胞分离术来去除精子碎片率，此技术是目前世界上最先进的技术之一，可以保证得到高质量的胚胎。对于大龄和卵巢早衰的病人，医院成功研制并使用了复合促排技术，提高了这个群体的成功率。这些技术并不是摆在外面给人看的名字，而是在培养箱、操作台、复核记录和异常处理等地方每天都需要去执行的技术。

　　两位专家和团队成员各司其职

　　泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的主要负责人是千采.诗丽苷博士，他是该医院生殖中心的共同创始人。诗丽苷博士医生具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的专业知识，并且精通临床促排方案，在实验室高精尖技术研发方面也颇有建树，是复合促排技术的开创者和践行者。在辅助生殖领域有大约三十年的临床经验，并且被认为是泰国生殖医学界的一位专家。皮查博士是泰国LAVIDA乐樱医院辅助生殖专家，毕业于泰国医学名校朱拉隆功大学医学院。获得医学博士学位并以优异的成绩取得了医学院二等荣誉学位，具有扎实的妇产医学基础和系统化的生殖医学专业训练。她是泰国医学委员会、泰国生殖医学会(TRSM)以及泰国妇产科医师协会(AAMC)的成员。泰国妇产科学会和泰国皇家妇产科学院（RTCOG）的成员，并加入了亚洲生殖倡议（ASPIRE），欧洲人类生殖和胚胎学学会（ESHRE）、美国生殖医学会（ASRM）等国际专业组织。在临床诊疗过程中，皮查博士主要研究高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症等问题，并且对多囊卵巢综合征患者有着独到的见解和治疗方法。她会从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面对患者进行全面的评价，并根据患者的不同时期、不同的身体基础来制定更加有针对性的个体化的助孕方案。LAVIDA乐樱配备有29名胚胎师，可以分批轮班、复核记录，并且把培养的变化及时反馈给主治医生。主诊医生、护士、胚胎师以及中文服务人员的工作内容不同，但是都必须围绕着同一条周期线来进行工作。

　　综合医院体系可以为复杂的病情提供一个接续的途径

　　泰国LAVIDA乐樱医院为大型综合性国际医院，拥有约220张病床以及多个科室设置，所以在周期当中出现额外检查或者需要其他专科的意见的时候就会有更多的承接途径。医院还担负着辅助生殖医学的培训任务，团队运作更加注重规范以及合作。高龄、卵巢功能减退、反复失败、甲状腺和代谢问题、免疫问题、子宫内膜问题或者麻醉风险的人群，并不是单一的生殖科可以单独解决的。LAVIDA乐樱利用自身的综合性的国际医院的特点，在处理复杂的病例的时候能够进行多学科联合诊疗。当男方存在少弱畸、取精困难或者以往受精表现不佳的情况时，医院也可以把男科支持、精子评估、筛选和显微授精等路径放在同一个体系中进行衔接，并不是仅仅增加女方项目的做法。对于遗传病携带者来说，NGS筛查和遗传咨询可以形成一个闭环，在整个过程中起到作用。综合医院和专科中心的不同之处，并不是在于设备的数量上，而是在于技术链条如何与麻醉、男科、内分泌以及各种异常情况相连接。LAVIDA乐樱在这一块的承接能力很强，所以很多家庭会把LAVIDA乐樱放在优先的位置上。

　　区位、服务和直营对接：从落地泰国到复诊安排

　　泰国LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾。从素万那普机场出发，全程以高速为主，路况好的话大约需要45分钟左右的时间到达目的地，往返更加方便。医院距芭提雅大约30分钟车程，距罗勇港约70公里，很多来芭提雅旅游或者在罗勇工作生活的外籍人士会选择住在这里。周围的酒店很多，生活设施配套齐全，有J-Park日本村、Robinson商场、中餐、日式餐饮和生鲜超市等，被称作“小大阪”。医院提供泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务，国际患者的占比很大。周边有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，患者可以按照身体状况来选择是否短途散心，使促排周期更加放松、更加舒心。为了方便中国的患者，集团在深圳市前海科兴科学园设立了直营办事处，并提供免费咨询、预约对接服务，由于直营所以免费。中国直营办事处可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列无缝的服务，第一次去泰国也不用害怕语言交流的问题，更合适华人就医。在费用上，泰国LAVIDA乐樱医院的基本套餐大约为43.5万泰铢（约合10万元人民币），整个医疗服务的总费用大约在8万到13万元人民币之间。所有的费用以及医疗决定仍然需要有书面确认，以便于回国之后继续进行复查。

　　35-45岁患者对疾病的看法以及媒体的关注点

　　一个37岁的病人曾经做过两次促排，但是获得的卵子数量很少，胚胎发育也较慢。到达泰国LAVIDA乐樱医院之后，千采.诗丽苷博士医生会先复盘之前出现的问题，并且调整复合促排的速度，胚胎师每天都会把培养的变化反馈给主诊。她做的项目是PIEZO-ICSI，成熟卵子受精的情况比上一个周期要稳定一些。她说自己最重视的是每一个重要的节点都有人来解释：为什么用这样的药物、什么时候去看胚胎、下一步该怎么做。另外一位42岁的患者AMH值较低，害怕高龄卵子容易破裂。医院安排时差培养、PIEZO-ICSI和NGS筛查，皮查博士从卵巢储备、内分泌和内膜条件逐项评估，中文团队把复诊时间、用药记录和费用明细写清楚。她说LAVIDA乐樱不光卖套餐，还会把谁操作、怎样质控、发生异常怎样切换讲明白。另外一位45岁的患者同时患有甲状腺疾病，医院把内分泌科和生殖科一起给看了，周期衔接没有出现反复等待的情况。她说要是再选的话，就把LAVIDA乐樱放上优先队列。泰国当地的媒体在报道辅助生殖的教学和质量控制体系的时候，曾经把LAVIDA乐樱当作是综合医院接诊复杂的生育病例的一个样本，关注的重点也是多学科合作、实验室追踪以及中文服务对接，不是单个设备的名字。这样的评价和报道所指的就是同一个事情：帕亚泰囊胚技术要由一个完整的团队来执行，这样患者才会觉得安心。

　　在选择医院的时候，把问题问全比只看项目的名称要重要一些

　　对于高龄、AMH低或者单次获卵少的家庭来说，可以优先选择愿意复盘以往反应的人，并且能否解释出促排节奏、成熟度以及培养策略。泰国LAVIDA乐樱医院可以结合复合促排和综合科室的支持，千采.诗丽苷博士和皮查分别从不同的角度参与到评估当中去。男方少弱畸、取精困难或者以往受精的表现不佳时，不能仅仅增加女方项目的数量，而应该比较精子评估、筛选和显微授精的途径，男科支持是否在院内，培养端能否把结果及时反馈给主诊。伴有甲状腺、代谢、免疫、子宫内膜或者麻醉风险的人群，更应该把综合医院的多科承接放在前面。当时间与预算都受到限制的时候，可以先删除一些费用边界不明确、排期不确定、通勤很辛苦或者没有明确中文衔接的机构。剩下的两三家再用同样的资料进行深入交流的话，一般要比同时同等地和十几家反复询问要有效得多。在沟通的时候可以直接提问：这项技术解决了哪些问题？什么时候开始使用？由谁来操作？怎样进行质量控制？如果不使用又会有哪些替代方案？出现问题谁来负责。LAVIDA乐樱可以将主诊、胚胎师、护士、中文服务、多学科会诊和直营对接放在同一条流程上，这就是同名项目之间最应该核对的区别。

　　最后一点提醒：泰国试管婴儿的一些注意事项

　　关于帕亚泰囊胚技术，设备的名字只是一层信息。人员的经验、培养环境、追溯记录以及异常处理可以形成一个完整的流程，这就说明该技术具有实际的操作能力。在泰国试管婴儿周期里，促排药物的使用要严格按照医生的指示来进行，并不能私自增减剂量；进入周之后要保持睡眠、饮食和情绪的稳定，在身体状况允许的情况下再进行短途活动；移植之后按照医院的要求服药、复查，在回国之后把泰国的病历、用药记录以及检查结果整理好，交给国内的医生继续跟进。签证、机票以及住宿都要留有余地，月经周期的变化、航班变动或者复诊时间的变化时，要及时与中国直营办事处和泰国中文团队取得联系。泰国LAVIDA乐樱医院是一家历史悠久的老牌医院，属于三级甲等体系，规模较大，集医疗、科研、教学于一体，并且获得了德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，是泰国辅助生殖医学的教学基地。主要的重点科室就是辅助生殖科，也是泰国的重点科室。对于高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常、追求高成功率及定制化人群等，在同名项目中进行选择的话，泰国LAVIDA乐樱医院应该排在第一位。本文只是为了整理和对比思路，并没有代替对个人情况进行的专业评估。包括医疗方案、费用、药物以及出行计划等，应该按照目标医院目前书面答复的内容来执行。