备孕三年验孕棒总是一条杠，36岁林姐终于去了生殖中心：直接做试管婴儿吧
林姐在 36 岁的时候才把老公带到了生殖中心。备孕三年，每个月都会拿着验孕棒看那一条杠是哪一种颜色，从希望到麻木，她已经记不清楚自己偷偷哭了多少次了。身边同事的二胎都已经上了幼儿园，而她却还在原地打转。那天去挂号的时候，她的想法很简单：直接做试管婴儿吧，不想再等下去了。结果是接诊的医生听了她的话之后，笑着摇了摇头：“不要急，我们先给试管婴儿做一次体检吧。”并不是你想做什么就可以直接做了，要看你的身体“底牌”是什么。林姐当时还有一点不服气的感觉，心想
林姐在 36 岁的时候才把老公带到了生殖中心。备孕三年，每个月都会拿着验孕棒看那一条杠是哪一种颜色，从希望到麻木，她已经记不清楚自己偷偷哭了多少次了。身边同事的二胎都已经上了幼儿园，而她却还在原地打转。那天去挂号的时候，她的想法很简单：直接做试管婴儿吧，不想再等下去了。结果是接诊的医生听了她的话之后，笑着摇了摇头：“不要急，我们先给试管婴儿做一次体检吧。”并不是你想做什么就可以直接做了，要看你的身体“底牌”是什么。林姐当时还有一点不服气的感觉，心想我已经备孕三年了，哪些检查没有做呢？但是当体检报告一张张地呈现在她的面前时，她却是一声不吭。AMH值为0.8，卵巢储备功能已经接近40岁妇女的程度
了；甲状腺功能也出现了红色警报，亚临床甲减；更让她的老公感到不好的是，他那边的精子报告也并不好——活力低、畸形率高。三年备孕未果的秘密，在这份试管婴儿体检报告中被翻得一干二净。出院的时候，老公一直都没有说什么话。快要到家的时候，他忽然说了一句：“这些年，我们一直认为是缘分没有到来。”其实并不是因为缘分不好，而是根本就没有找到那个门在哪里。林姐鼻子一酸，但是心里却很踏实。不知道哪里出了问题才会更加煎熬，知道之后就会有路可走了。为什么做一次试管婴儿的检查就会发现很多“隐形的问题”呢？要讲的是试管助孕的底层逻辑。自然怀孕是两个人关上门的事情，但是试管婴儿要将卵子和精子请到实验室里见面，在体外培养成胚胎后再送回子宫。要走通这条路，医生就要先弄明白三点：你有没有足够的卵子，又有没有足够好的卵子；你的老公的精子可以使用吗？你体内的子宫环境是否适合胚胎着床。缺少任何一个环节，前面的努力就会前功尽弃。因此试管婴儿体检从来就不是走过场，而是一张完整的“生育能力地图”，在你正式进入周期之前就把暗礁都标出来了。AMH只有0.4左右，真的没有希望了吗？林姐拿到AMH报告的时候，整个人都是懵的。她对这个指标有所耳闻，也知道它表示卵巢中“库存”的数量，但是没想到自己体内的库存已经如此之少。医生告诉她正常的同龄人AMH大概在1.2到4之间，而她的AMH只有0.8，属于卵巢储备功能减退。林姐马上问道：“那么做试管婴儿也没有用了？”关于这个问题，几乎所有的AMH偏低的女性都会提出疑问。AMH的全称是抗缪勒氏管激素，它是卵巢中小窦卵泡所分泌的一种物质，其数值越大表示卵巢内的卵子库存越多，反之则表示库存少。但是它所体现的是数量，并不是质量。也就是说即使只剩下三个卵子，只要有一个是“好种子”，仍然可以成功。因此，试管婴儿体检时必须要做AMH检查——因为AMH直接决定着促排方案如何制定。像林姐这样的储备低下的患者，医生是不会给她用大剂量的长方案的，而是会选择温和刺激或者微刺激方案，不求卵母细胞采集得多，但是求取到的每颗都是精品。后来林姐也是走这条路，一个周期取四个卵子，配成两个优质的胚胎。老公的精子报告也出错了，问题出在哪里呢？林姐的老公是程序员，长期坐着、加班、吃外卖，三十八岁，自己感觉身体很好。等到精液分析报告出来的时候，他才惊呆了：向前运动的精子占的比例只有28%，正常的形态的精子占的比例也只有3%，两项都没有达到标准。医生表示，精子的质量已经到了这样的地步，自然怀孕的可能性也就不言而喻了——这也是他们三年来没有结果的一个重要原因。很多夫妻来做试管婴儿体检时，都会把注意力集中在女方身上，认为不能怀孕的就是女性的事情。实际上，在不孕不育的病例当中，男性方面的原因占到了将近一半的比例。精液常规检查是试管婴儿体检中男性的主要项目，主要是对精子的数量、活力和形态这三个方面进行检测。如果问题不是很严重的话，可以通过改变生活习惯、补充抗氧化剂、保持良好的作息习惯来使情况在两到三个月之内得到明显的改善。林姐的丈夫按照医生的建议戒掉了熬夜的习惯，每天骑着自行车上下班，并且配合一段时间内的药物治疗，在三个月之后进行复查时，各项指标勉强达到做试管婴儿的第一步标准。后来夫妻俩也感叹道，如果不是做了这次试管婴儿检查的话，他们还是一根筋地往错误的方向上撞呢。林姐的调理周期已经进行了大约四个月的时间。她用了一个月的时间把甲状腺功能调整到了正常的范围内，然后又等了三个月来等待丈夫精子的质量也有所恢复。在周卵母细胞采集的日子到来的时候，她躺在手术台上紧张的手心出汗，但是心里比任何时刻都要确定——所有的可以提前排除的风险、可以提前纠正的问题，在这份试管婴儿体检中都被一一揪了出来。解决了。移植之后第14天的时候，验孕棒上终于出现了一条她等了三年多的第二条杠。现在的林姐已经怀孕五个多月了。前几天有个朋友问我，做试管婴儿最困难的一环是哪个？她想了想说，最难熬的是不是打针、是不是卵母细胞采集，而是在于你根本不知道问题出在什么地方的时候。试管婴儿体检使她排名靠前，真正的看到了自己的身体，也看到了那条通往宝宝的道路应该怎样走。
