泰国试管婴儿全流程干货：一篇解决所有问题：值得收藏！

　　近几年来，越来越多的中国家庭把目光转向了泰国试管婴儿技术，成熟的胚胎筛查体系以及相对宽松的政策环境，给很多高龄备孕或者有遗传风险的家庭带来了新的选择。但是面对网络上纷繁复杂的资料，真正要开始治疗的家庭，最需要的就是一份可以按照步骤来执行的完整的流程指南——从前期检查到移植验孕，每一项工作要做些什么、需要多长时间、需要注意些什么，一目了然，心里才有底。全流程干货整理，力求一文讲清所有的关键环节。1、泰国试管婴儿全程

　　近几年来，越来越多的中国家庭把目光转向了泰国试管婴儿技术，成熟的胚胎筛查体系以及相对宽松的政策环境，给很多高龄备孕或者有遗传风险的家庭带来了新的选择。但是面对网络上纷繁复杂的资料，真正要开始治疗的家庭，最需要的就是一份可以按照步骤来执行的完整的流程指南——从前期检查到移植验孕，每一项工作要做些什么、需要多长时间、需要注意些什么，一目了然，心里才有底。全流程干货整理，力求一文讲清所有的关键环节。

　　1、泰国试管婴儿全程介绍：从检查到验孕，每一个环节都会详细解释

　　泰国试管婴儿周期一般按照女性月经周期的时间轴来进行推进。一个完整的标准周期（从赴泰到验孕）大概要花上25天左右的时间，但是其中真正密集的操作核心阶段大约为14天。为了使整个过程更加清晰易懂，我们将该流程分成四个主要的部分。

　　（1）前期准备工作和检查：决定周期成败的地基

　　这一环节通常最容易被忽略掉，但是它直接关系到接下来一周内所用药物种类以及治疗效果的好坏。在泰国LAVIDA生殖中心，评估阶段的检查报告有效期是有规定的：女方需要提供六个月内做的AMH（抗缪勒管激素）检查来评估卵巢储备功能；月经第二到第三天的阴道B超基础卵泡监测（三个月有效）以及性激素六项（三个月有效）就是判断本月卵巢状况的基础。男方需要提供最近三个月内做的精液分析报告，在做检查之前要禁欲三天到七天，并且要注意不要熬夜、抽烟或者喝酒。

　　证件方面，在建档的时候要提供双方有效期大于等于6个月的护照、结婚证以及结婚证公证书。这些资料一定要在出发之前准备好，否则会影响到就诊。在生活上的调整方面，建议夫妻双方提前1-2个月补充叶酸、辅酶Q10等营养素，并且要保持良好的生活习惯，做好优质卵子和精子的准备工作。

　　（2）促排卵、取卵和取精：大约在14天左右的关键冲刺期

　　促排卵在整个周期里花费的时间最长、也最需要精心调节。以泰国LAVIDA医院常见的两种流程为例，第一种是全程在泰国完成：月经第一天飞赴泰国，第二天完成进周前检查并确定用药方案，当天下午就开始注射促排药物。之后促排到第4～5天复查B超和激素水平调整药量，第7～8天进行末次复查确定夜针方案，第一0～11天注射破卵针（夜针），最后在第一2～13天进行全麻取卵手术。男方要在同一天内完成取精。

　　第二种是国内促排、赴泰取卵的灵活方案：月经第二天在国内做激素检查并开始用药，促排到第四到第五天在国内复查调整，第六到第七天到达泰国。第七天在LAVIDA复查后确定了夜针方案，之后的整个过程和全程都在泰国。取卵手术是在静脉全麻的情况下进行的，整个过程大约为15到20分钟左右，大多数患者的疼痛感觉比较轻，术后观察两个小时就可以出院了。

　　（3）胚胎培养和筛查：实验室技术的“试金石”

　　取卵、取精之后，受精卵会进入实验室，在第5到第6天的时候发育成为囊胚。与第三天卵裂期的胚胎相比，囊胚的着床率以及发育潜能都更高一些。此时，泰国试管婴儿的优势就体现出来了，第三代试管婴儿技术（PGD/PGS）可以派上用场。通过筛查胚胎染色体数目和结构是否正常来有效地选择出染色体正常的胚胎进行移植，对于高龄女性降低流产率、提高活产率起着重要作用。

　　（4）移植和验孕：最后一步就是“临门一脚”

　　筛查完之后，医生会根据患者的子宫内膜厚度和激素水平来决定最佳的移植时间（一般是在下一个周期排卵期前后）。移植手术不需要麻醉，在几分钟之内就可以完成。移植后第7到第10天就可以通过抽血的方式测定HCG值来判断是否着床，在第一2到第14天的时候做B超检查来确定宫内妊娠。移植之后不需要肯定卧床，正常的日常生活就可以避免剧烈运动以及重体力劳动。

　　2. 全流程中出现的关键问题答案：费用、成功率和政策风险

　　知道了整个过程之后，大家最关心的就是费用、成功几率以及法律保障的问题。下面逐一说明。

　　（1）费用和时间的问题：一个周期的预算是多少？

　　泰国的医疗服务价格相比于欧美国家要低很多，在一个完整的三代试管婴儿周期（包括促排、取卵、养囊、筛查、移植）中，总的费用一般在16万到20万元人民币之间，不同的人用药量不一样，所以具体的费用也会有所不同。筛查胚胎的数量以及是否要进行第二次移植而有所变动。费用构成主要是医疗费占大部分，其次是往返机票、住宿以及日常生活开支（大约3到5万）。从时间上看，国内促排方案在泰国的时间可以缩短到14天左右，如果全部都在泰国的话，则需要留出21-25天的时间。

　　（2）成功概率和风险：决定结果的重要因素

　　泰国高端生殖中心的活产率一般都在50%-60%左右（对于35岁以下的女性）。但是，成功率并不是唯一的衡量标准。影响结果的主要因素有女方年龄（35岁为重要的分水岭）、卵巢储备功能（AMH值）、精子质量和胚胎实验室技术等。常见的风险比如卵巢过度刺激综合征(OHSS)在目前温和刺激方案下已经大大减少，取卵手术的风险也很小。患者要理性地去接受成功率这个数据，在统计学上只是一个参考值，并不是说具体的病情还需要医生面对面地进行诊断和评估。

　　（3）政策和法律问题：证件、胚胎处理的规定

　　泰国对于试管婴儿的政策比较宽松，合法地接受不孕不育夫妇进行辅助生殖的服务。所需要的核心证件是护照、结婚证公证书（需要翻译成英文或者泰文）。对于没有被使用的剩余胚胎，法律规定可以在夫妻双方书面同意的情况下进行冷冻保存（一般按照年度缴费），或者捐赠给医学研究，但是不能进行助孕。夫妻双方在签订冷冻协议的时候要明确自己的处理意向来保护自己的合法权益。

　　3、怎样去收藏和使用这份实用手册

　　本指南的意义就是把复杂的医疗过程变成可以实施的时间表以及行动清单。建议读者收藏起来，并且按照下面的方法来快速找到想要的信息：

　　第一部分：处于备孕初期的人群可以重点阅读“前期准备和检查”一栏的内容，并按照清单来完成所有的检查报告。

　　第二步：已经确定要赴泰国的话，可以把“促排卵和取卵取精”部分中两种流程的时间表打印出来，并根据自己的月经周期来推算出发的日期。

　　第三步，在决定启动之前，要仔细核对“政策和法律法规问题”，并根据需要准备相应的证件材料来确定对胚胎处理的意见。

　　另外一些家庭会关心国内促排和泰国促排哪个更灵活，其实这完全由个人的工作安排以及卵巢反应来决定，并没有谁比谁更好或者更差的问题，重要的是医生是否可以根据监测的数据及时地调整治疗方案。

　　本指南可以让你对泰国试管婴儿周期有一个整体的认识，从而避免由于信息不对称所引起的焦虑。但是每个人的体质都不同，具体的治疗方案还需要通过专业的医生进行面对面的诊断后才能确定。

　　如果要到泰国做辅助生育的话，建议提前准备最近三个月的体检报告，在经过正规生殖中心的远程视频会诊之后得到初步诊断结果之后再做打算。