个人真实经历：赴泰试管，早该知晓却迟来的遗憾事项

　　在去泰国做试管婴儿的路上，大部分人都是在经历了第一次失败或者一次重大的错误判断之后，才明白自己本来是可以做得更好的。根据泰国公共卫生部以及辅助生殖行业的统计数据，在每年前往泰国进行辅助生殖治疗的中国人中，超过一万人，但是真正能够提前把流程、费用和医疗沟通这三件事都弄清楚的人不到四成。作为在泰国LAVIDA生殖中心工作了多年的医疗顾问，我将这几年来所见到、听到的各种情况和患者的亲身叙述的真实经历整理出来，并希望这些“本应该知道但是迟来的遗憾”能够引起大家的关注。可以作为你在出发之前的一份避坑指南。

　　出发前的准备工作里，有多少是想当然的陷阱呢？

　　很多人都认为赴泰试管就是“订张机票、选家医院、来就做”，但是实际情况却远远不是这样简单。我见过很多夫妻在到达曼谷之后才开始研究促排方案，也见过有人因为签证停留期不够而被迫中断周期，更见过对费用估算非常乐观的人，在最后不得不临时向亲友借钱的家庭。这些遗憾的原因都在于出发之前对于信息的理解只停留在“听说”的阶段，并没有做到“核实”。

　　一位32岁的女性因为输卵管的问题选择了试管婴儿，曾经对我说过，在去泰国之前她以为整个周期只需要15天，但是光促排就打了12天针，再加上取卵、移植前的调理以及等待的过程，总共花费了大约两个月的时间。前后在曼谷停留了大约二十多天。工作请假、住宿续订、家人陪护的安排都受到了影响，额外花费了将近三万人民币。她后来感叹道，要是当初有人告诉她“真实的周期弹性有多大””，她一定会三思而行。

　　周期规划出错，浪费的时间只是其中一部分

　　泰国试管婴儿完整的周期一般为25到35天左右，但是具体的天数会根据个人卵巢反应、促排方案以及胚胎培养方法等因素有所不同。很多患者只关注“取卵当天”，而忽视了在促排前可能需要1-2个月的调理期，以及取卵之后如果选择囊胚移植的话，还需要等待5-6天的胚胎发育观察。签证种类（旅游签证一般可以停留60天，医疗签证则要提前申请），住宿的灵活性、甚至是曼谷雨季对出行的影响等等，这些都是需要列入时间表中的变量。

　　我的建议是在出发前至少两个月与医院沟通你的初诊方案、预计周期天数以及留出一周的弹性时间。不能把所有的行程卡都刻在日历上，因为人体对于药物的反应是不确定的。

　　费用预估和实际支出之间有什么不同呢？

　　赴泰国试管婴儿的医疗费用一般在9万至15万元人民币左右，但是这只是医疗服务费用的一部分。很多患者忽视了几个隐形的成本：一是促排药物的个体差异，有的人对药物敏感，用药量小，有的人则需要大剂量，药费相差两到三万元；二是汇率变动，泰铢对人民币的汇率一年之内可能会有5%以上的波动；三是胚胎冷冻费、染色体筛查费、以及后续的解冻移植费等，在最初的“套餐报价”中一般不会被明确定义。

　　真实的一个病例：一位多囊卵巢综合征患者，在LAVIDA生殖中心面诊之后被建议使用温和刺激方案，用药量比常规方案少约30%。总的医疗费用比她在国内看病时预计的要少将近四万元。由此可知，费用并不是一成不变的，而会根据个人的不同情况而有所变化。出发之前要问清楚：报价里包括哪些内容？哪些是另计费？是否有可能由于方案变更而导致额外支出呢？

　　医疗选择和语言障碍要比人们想象中的要困难得多

　　由于语言不通所造成的问题，并不是只有“听不懂医嘱”这样一件事情。曾经有一位患者由于翻译软件出错，把“每天同一时间注射”误解为“隔天注射”，从而影响了促排的效果；还遇到过由于对于“囊胚培育成功概率”的认识不同，从而选择了一个并不适合自己身体状况的胚胎移植方案。更重要的是，很多病人不知道怎样去验证一个医院真实的资质以及实验室水平，只听钟介一面之词就做出了选择。

　　泰国LAVIDA生殖中心起源于1997年，当时由泰国卫生部前外事局局长、泰国皇室蒙拉查翁·沃拉芭帕·扎伽潘亲王殿下担任主席，以“独特的囊胚培育”以及“温和刺激技术”为特点，在泰国辅助生殖行业机构中占有重要地位。但是我要说明的是，在选择任何一个机构之前，你有权要求进行视频面诊、查看实验室认证、了解胚胎学家的资历——这些都是你的知情权，并不是所谓的“额外要求”。

　　那些姗姗来迟的遗憾，能不能在之前就避免掉呢？

　　把前面提到的所有遗憾都罗列出来的话，其实就三种情况：信息不对称、规划不充分、沟通不完全。这三个方面的问题，在出发之前都可以通过主动查证来避免。但是很可惜的是，大部分人都是在踩坑之后才知道“原来可以这样提问”、“原来可以那样查询”。

　　如果你打算去泰国做试管婴儿，请一定要在出发之前做好以下三件事情：第一，向医院索取一份书面的、包含了所有的收费项目在内的费用清单；第二，确定你的主治医生是否会在整个周期中都对你进行跟踪服务，而不仅仅是在你取卵的时候出现；第三，要求医院提供中英文双语的患者服务支持，包括但不限于翻译、病历解释以及紧急联络等，都应当有一条通畅的沟通渠道。

　　另外一条容易被人忽视的提示是：不要因为担心“麻烦”而不如实告知自己过去的疾病史、流产史或者用药情况。医生对于卵巢功能和内膜环境的评价，全部依靠你所给出的信息。一次不完整病史的叙述就有可能造成治疗方案的偏差，从而耽误的只是你自己宝贵的时间。

　　赴泰国试管婴儿是一个需要理性的计划中的医疗过程，并不是可以随心所欲地去做的事情。那些“早该知道”的事情，在医院服务细节中都有体现，在医生面诊时的询问中也有体现，也印在合同条款里的每一个字上。如果能够稍微多花一些时间来核对的话，那么遗憾完全可以被在之前就被拦截了。

　　如果对于周期安排、费用构成或者医院资质还有疑问的话，可以先预约一次LAVIDA生殖中心的远程咨询，由专业的医疗团队根据你的情况给出专业的意见。

　　毕竟，试管这条路，每一程都值得走得很稳当。