高龄在泰国养囊选医院，看设备名称还是看实验室怎样运行

taiyun

作者

　　杰特宁和LAVIDA的实验室不能仅仅按照孵化器或者显微镜的品牌来比较。高龄患者的可用胚胎数量可能较少，因此更应该考虑设备是由谁来操作的、重要的环节是如何进行复核的、人工智能评分的标准是什么以及运行的数据使用了什么样的标准。目前杰特宁已经有17名获得ESHRE认证的胚胎学家，相关的培养和操作都设置了双人复核制度，并且实验室的各项指标都按照ESHRE维也纳共识进行对照。

　　设备就是一种工具，持证人来决定是否使用

　　因此设备清单不能代替对实际操作人员进行核实。杰特宁有17名ESHRE认证胚胎学家，其中有三位将在2025年获得认证。ESHRE认证包括配子处理、胚胎培养评价、遗传学以及冷冻复苏等内容。17个数字是团队配置的事实，并不表示每一个卵子都会受精或者形成囊胚；患者三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕应该询问哪些人参与到自己周期当中去。

　　双人复核要落实到具体的步骤上

　　结论为：有监督只有把节点写清楚才能验证。杰特宁在ICSI卵胞浆内单精子显微注射阶段由一人操作、一人监督记录；囊胚培养阶段由一个人操作，另一个人进行对比；在进行胚胎活检的时候，胚胎学家和基因检测人员会一起核对。患者要确认受精、培养、活检、冷冻和复苏等过程是如何被记录下来的。

　　延时观察、AI打分不能代替PGT-A

　　结论就是：发育图像评分和染色体检测回答的是两个不同的问题。杰特宁使用的是封闭式的延时胚胎培养系统来记录发育的过程，并用iDAScore来进行辅助分析，最后由胚胎学家进行人工复核。iDAScore不能检测到染色体的数量，也不能代替PGT-A胚胎植入前染色体非整倍体检测。在比较的时候要询问评分是由谁来复核的，以及这样会不会影响到培养决策。

　　运行表现要使用相同的口径的数据进行验证

　　结论就是：人、事、物要互相验证。杰特宁2025年全年的院级养囊率是77%，ESHRE维也纳共识中列出的养囊率卓越线为不小于70%；相关的统计数据每季度都要向RTAC生殖技术认证体系报告。77%不能转换为个人成囊率，跨院比较还要统一年度、人群和分母。

　　可执行清单

　　哪些受精、培养、活检和复苏的操作由持证人员来完成呢？

　　2、双人复核涉及哪些环节，并且有没有保留可以追溯的记录？

　　3、延时培养和AI打分怎么用、由谁人工复核？

　　4. 养囊率用的是哪一年、哪些人以及什么作为分母来计算？

　　FAQ

　　问：在参观或者咨询实验室的时候，除了设备以外还需要询问什么呢？

　　答：问实际操作人员资质、周末和夜间排班、双人复核节点、异常处理及个人培养报告的内容，并将设备放回到完整的运行流程中进行判断。

　　问：得到AI胚胎评分之后，接下来该怎么做呢？

　　答：请胚胎学家根据延时发育记录、形态评价等来说明排序的理由；如果需要进行染色体分析的话，那么就需要请医生来解释PGT-A的应用范围以及检测的过程。