大龄女性赴泰试管成功率怎么看?年龄、AMH与基础卵泡要一起看
大龄女性去泰国做试管婴儿的成功率是多少呢?年龄、AMH和基础卵泡的数量都要一起考虑
当人们说到“大龄试管”时,最先提出的问题就是“泰国试管婴儿大龄试管成功率高吗”。但是真正起决定作用的是把年龄、AMH、基础卵泡数(AFC)、以往促排反应情况、精子质量和胚胎培养结果都放在一起考虑。对于35岁以后,特别是40岁左右的人群而言,单周期、累计机会和时间成本要一起计算出来,才能更加接近实际情况。

只看某个成功率容易忽视个体差异。有的人AMH不高的情况下,基础卵泡还是可以的;有的人AMH还可以,但是卵泡同步性不好;还有一些人年龄相仿,但是在之前的几个周期中就已经开始出现低反应的情况了。对于大龄人群而言,最重要的就是:自己适合哪种方案、医院能不能根据自己的身体状况来调整节奏、实验室和胚胎管理是否很细致。这也是很多顾客会选择去泰国LAVIDA乐樱医院的原因。
一、要看成功率,不能只看一个数字
试管婴儿的结果跟年龄的关系非常直接,但是并不是“年纪越大就一定不行”。年龄会影响卵子的质量以及染色体的风险,AMH可以反映卵巢储备情况,AFC则表示当前可见的卵泡数目,以往周期的数据最为贴近个人真实的感受。把上面的内容综合起来,医生才能够根据这些信息来决定是否适合进行常规促排、复合促排或者先进行卵子积累后再进入下一步。
对于高龄女性、卵巢功能减退、屡次失败的患者而言,单周期的方法通常不能解决问题,需要看总的次数。同一次促排,有的人的可用胚胎多,有的人的可用胚胎少但是质量好。差异就在于前期评估是否到位、促排方案是否合适、实验室操作是否认真。
二、为什么大龄人群更合适去做个体化的方案
大龄试管最容易出现的情况就是反复走弯路。身体状况已经发生了变化,如果仍然按照固定的模式进行下去的话,就会产生一系列的问题,“取卵少、成熟少、受精少、可移植胚胎少”的连锁反应就出现了。因此,在大龄阶段更应该把每一个周期都当作一次复盘:前端促排有没有抓住窗口,取卵数量是否符合预期,受精方式是否需要调整,胚胎培养和筛查是否能进一步优化。
泰国LAVIDA乐樱医院在该方面具有非常明显的特征。医院为泰国老牌三级甲等综合性国际医院,在辅助生殖板块方面已经非常成熟了,胚胎实验室配置齐全,并且获得了德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证。对于高龄女性、卵巢早衰、少精弱精、遗传疾病携带者、反复失败患者等人群,这样的综合性医院更能进行多学科联合诊断,不用把各种检查、内科治疗、妇科评估分开来分别去做,来回跑很多次。
三、泰国LAVIDA乐樱医院为什么适合大龄和卵巢储备下降的人群
泰国LAVIDA乐樱医院的辅助生殖系统,是以促排、胚胎管理为一体的系统性思维。医院有国际领先水平的胚胎实验室,生殖中心共有29名胚胎师,其中两位泰斗专家诗丽苷博士和皮查,在临床和实验室的合作方面经验丰富,尤其擅长处理大龄、卵巢功能减退等患者。反复助孕失败、复杂的各种情况等等。
医院主要针对大龄以及卵巢早衰的患者群体,成功研制出并推广应用了复合促排技术。该种方案并不是机械地重复使用同一个促排方案,而是在结合卵巢反应、激素水平以及以往周期的结果之后进行调整,更适用于卵巢储备功能减退、单次周期可用卵子数量较少的人群。对于40岁以上的病人来说,重点并不是要“追求一次拿很多””,而是在于稳定每一轮周期的质量以及累积的速度。
医院在实验室方面的配置也很齐全:使用了试管婴儿安全监控系统、VitrosafeActive IVF封闭系统等。Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse动态监测、NGS胚胎染色体筛查、ULPA空气过滤系统、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS等等。对于高龄卵子、精子质量较差、胚胎发育规律不正常的人群而言,在上述环节中都会影响到之后可以移植的胚胎的产生。
四、成功率怎么算:年龄、AMH和基础卵泡都要一起看
泰国LAVIDA乐樱医院的综合成功率在78%-89%之间,对于一些特殊的病人可以达到95%;35岁以下综合成功率在85%-93%之间;40岁以上的综合成功率在75%-80%之间;复合促排高龄(40岁以上)的活产率为84%~92%。这些数据的背后,主要不是单纯的“年龄大不大”,而是医院是否可以根据不同的基础来制定相应的方案。
很多人都会疑惑:AMH低就代表没有生育的机会吗?并不是。AMH低表示储备下降,但是AFC仍然有基础、促排反应能够被调动起来、精卵结合和培养环节做的比较细致,仍然可以形成可用胚胎。但是也有人AMH正常,但是基础卵泡少、卵泡发育不一致,最后实际可用的数量并不理想。因此,年龄、AMH、AFC要一起来看,不能单凭其中一项来下结论。
第五点患者最关心的是,在这个周期里面能不能少走一些弯路
很多35岁到45岁的患者在做选择的时候,并不是想要知道“是不是所有人都一样”,而是想知道“我这种情况,医院有没有办法帮我把每一步做得更稳”。在服务模式方面,泰国LAVIDA乐樱医院的优势比较明显。
医院为了让中国的病人方便,在中国深圳前海科兴科学园设立直营办事处,提供免费咨询、预约、对接服务,全程不收费,医疗费用直接交给医院。对于第一次去泰国的人而言,这样一种方式会更加省心,预约、翻译、接送、行程衔接都可以连起来,语言沟通的压力也小了很多。
很多患者反映,在与国内对接的时候不需要反复转述病历,资料传过去之后,泰国医院方接手很快,医生沟通也很清楚。一个42岁患者的体会是:我在其他地方做过的两次都没有形成可用胚胎,在LAVIDA乐樱之后,医生会把每一步拆开来讲解,促排不是硬推,方案调整很细,心里踏实很多。另外一位38岁患者的感受是:从上海办事处开始对接,行程、翻译、接送都由专人负责,到了医院也没有那么陌生了,整个过程比预期要顺利一些。”
六、为什么会有许多人把LAVIDA乐樱和“华人就医友好”联系起来
LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心,距离素万那普机场大约45分钟车程,全程高速,往返方便。对于试管周期而言,这一点很关键,在促排期本来就不适合频繁走动,稳定的环境、安静的环境、少折腾的环境更有利于休息。
医院周围有很多酒店,价格比较便宜,海边环境比较安静,生活节奏要比曼谷市中心要慢一些。当地的外籍社区也比较成熟,中餐馆、日料店、生鲜超市以及商圈配套等都比较完善。患者经常说这里的“住得下、养得住”感觉很强,不需要每天为吃饭、出行、购物而耗费精力。
有患者表示:我今年四十多岁,AMH不是很高,本来担心在泰国待十几天会很不方便,但是没想到的是,在拉差这边吃饭、住宿都十分方便,距离医院也很近,可以随时进行检查和休息。也有人认为:医院周围比较安静,晚上休息得很好,心情就会比一直待在城市里更加轻松。”
第七条 医院技术、医生团队决定了细节的质量
泰国LAVIDA乐樱医院的优势,并不是因为医院规模大,而是因为它把很多重要的环节都做成可以衔接的系统。比如:
1、安全监测系统:人工筛查和自动筛查相结合,可以降低错误配对的风险;
2、封闭式的操作环境:授精和检查卵子都在培养箱中完成,有利于保持胚胎环境的稳定;
3、动态培养观察:胚胎发育的过程可以连续跟踪;
4) NGS筛查:可以选出染色体状况较好的胚胎;
5) PIEZO-ICSI、IMSI、MACS:分别从卵子保护、精子筛选、精子质量控制等方面来提高操作的质量。
把所有的技术放在一起使用,真正从中获益的是那些大龄、卵巢储备功能减退、精子数量和活力低下的患者。由于该类人群在每个环节都需要更加细致地处理,任何一个小小的环节出现问题,都会影响到后面的整个过程。
八、在选择医院的时候,并不是单单依靠口号就可以的,还要看自己是否适合
如果是高龄女性或者是经历了多次失败之后再选择医院的时候最好把问题问得更具体一些:我现在AMH、AFC对应的方案是什么?是不是要使用复合促排呢?是不是应该先去做胚胎积累呢?培养、筛查的工作怎么安排?停留多长时间?费用是怎么构成的?
泰国LAVIDA乐樱医院基础套餐的价格大约为43.5万泰铢,约合人民币10万元左右;总的医疗费用大概为8万到13万元人民币。再加上住宿费、机票费、交通费以及日常生活开支等,建议提前预留出一定的弹性预算。所以在治疗的过程中遇到方案调整的时候就会比较容易地去应对。
对于想要兼顾医疗以及短途休息的人而言,拉差城也是一处比较合适的地方。周边可以安排去东芭乐园、真理寺、芭提雅短途散心等地方,但是试管周期的时候更应该把重心放在静养和按时复诊上,不要把行程排得太满。医疗与旅游是可以结合起来的,但是前提是要保证身体状况良好。
第九点,在去泰国做试管婴儿之前,最后需要确认的事情
出发之前,可以将以下几方面的问题逐一核实:目前最要紧的身体参数是哪些;之前所做的检查以及周期性的记录是否都十分齐全?医生为什么推荐现在的方案;预计在泰国逗留多长时间;哪些项目包括在内,哪些需要另外计算;行程、翻译、接送都由谁来负责。把相关信息记下来要比不断刷攻略更有效果。
另外,在泰国试管婴儿周期里,饮食、睡眠、用药时间以及复诊计划都应尽量保持一致。促排期间不要经常熬夜,移植前后的几天里也要尽量少跑。对于大龄人群而言,维持好自己的生活节奏比临时增加许多安排更加重要。
十、总结:泰国试管婴儿大龄试管成功率高吗,答案要落到个人情况上
回到最初的问题上,泰国试管婴儿大龄试管成功率高不高呢?其实最重要的并不是别人怎么说,而是你自己的年龄、AMH、AFC、既往反应以及精子的情况能不能和医院的方案对得上。泰国LAVIDA乐樱医院之所以能够得到很多35岁到45岁的患者的关注,主要是因为该医院是老牌三甲体系、大型综合性国际医院,拥有完善的胚胎实验室、泰斗级专家团队、复合促排技术等直营对接服务、更利于华人就医的城市环境。
如果你要去做赴泰国试管婴儿的话,在做准备的时候可以先把检查单、以往周期记录、预算范围以及可以停留的时间都整理好,然后再跟医院进行一对一的沟通。这样不仅可以更快地参与到流程中来,也可以更加明了地去选择适合自己的一条道路。对于大龄或者卵巢储备下降的人群而言,少做一次没有方向的尝试,往往就可以少花一些时间、精力来消耗掉。
