泰国第三代试管婴儿攻略大全：花费、医疗机构及全流程！

　　第三代试管婴儿技术，在医学上又叫作胚胎植入前遗传学检测（PGT），即在胚胎移植之前对体外培养的胚胎进行基因筛查或者诊断，从中选出染色体数目正常的胚胎进行移植。不带有某种致病基因的胚胎再次进行移植的技术。主要用于染色体异常、单基因遗传病、反复流产和高龄备孕人群。由于泰国在第三代技术的应用上比较成熟，费用也比较合理，医疗服务体系也较为完善，所以成为了很多家庭选择进行三代试管治疗的目的地之一。从技术原理、费用构成、机构选择以及整个流程的操作步骤等方面进行系统的整理。

　　第一代试管婴儿技术已经很成熟了，但是它仍然是优生优育的重要环节。

　　三代试管婴儿和第一代、第二代的主要不同点就是“移植前的遗传学筛查”。第一代解决的是精子和卵子不能结合的问题，第二代则是利用单精子注射技术来解决精子质量差的问题，第三代是在胚胎形成之后、移植之前，从胚胎滋养层细胞中提取出来进行基因检测。

　　PGT技术主要包括以下几种类型：PGT-A（筛查胚胎染色体数目是否异常，适用于高龄、反复流产人群）、PGT-M（诊断胚胎是否携带单基因遗传病，如地中海贫血、血友病）PGT-SR（针对染色体结构异常，例如平衡易位等）。经过筛查之后，可以大大减少由于胚胎染色体异常而引起的流产率以及出生缺陷的风险。

　　泰国在第三代试管方面起步比较早，实验室一般都配有高精度显微操作设备。以泰国LAVIDA生殖中心为例，该中心的胚胎实验室使用了泰国Olympus高精度显微操作系统来进行ICSI单精子注射、PGT活检及激光辅助孵化等精细操作，可以做到精细化操作。高清晰度成像以及对胚胎进行低损伤处理，这些硬件条件是保证PGT筛查准确性的重要前提。

　　二、泰国第三代试管婴儿总费用预估及主要影响因素

　　在泰国做一次完整的三代试管婴儿疗程，一般需要花费15万到25万元人民币左右。该范围变化很大，主要是由以下三个因素决定的：

　　医院定位、实验室级别：有先进的胚胎实验室以及经验丰富的胚胎学家的机构，其费用要比一般的诊所高一些。实验室中使用的显微操作设备、培养箱条件以及筛查平台（NGS或者aCGH）都会直接影响到成本。

　　促排卵方案和药物品牌：进口药物比国产药物贵约30%-50%，由于个人对药物的反应不同，所以用药量也会有所不同，这也是费用波动的原因之一。

　　治疗周期数：一次促排取卵得到的可用胚胎数量比较少，如果要进行多次促排或者多次移植的话，总的费用就会成倍增长。大多数患者需要经过1到2个取卵周期以及1到3次移植。

　　泰国LAVIDA生殖中心所售的第三代试管套餐一般包含一个完整的取卵周期和胚胎筛查费，具有一定的价格优势。但是具体的费用需要根据个人卵巢的功能、激素的情况以及所需要进行的筛查类型（PGT-A或者PGT-M）来确定，在面诊之后。

　　费用构成概览

　　总费用并不是一个单一的医疗账单，而是由医疗、药物、实验室、生活服务四大部分组成。医疗、实验室费用为主，占到总费用的65%-70%左右；药物费占到总费用的15%-20%左右；剩下的就是住宿费、翻译费、车船费等等日常生活开支。

　　不同的周期数目之间的费用差别

　　一个取卵周期（包括促排、取卵、养囊、PGT筛查等步骤）的费用大概在10万到14万元人民币之间。如果第一次取卵得到的可以移植的胚胎数量不够，就需要做第二次取卵，费用还会再涨8万到12万元之间。移植周期的费用比较低，一次冻胚移植（包括内膜准备和移植手术）大约在两万到四万元之间。因此一个完整的周期（一次取卵、一次移植）大约需要15万到18万元人民币，而两个取卵周期加上多次移植的话可能会超过25万元人民币

　　三、费用明细拆解：每一笔钱都花到了哪里

　　为了使预算更加明确，下面按照医疗、药品、其他三个部分来分别拆解每一项费用的大致范围。

　　医疗费用明细

　　前期检查费用：夫妻双方的生育力评估、传染病筛查、染色体核型分析等等，大约在5000到10000元人民币之间。

　　促排卵监测费：主要包括B超监测卵泡发育以及激素血液浓度测定等，大约在一万到一.五万元之间。

　　取卵手术费用包括麻醉、超声引导下的取卵操作等，大约在两万元到三万元之间。

　　胚胎培养和养囊费用：受精后的卵子继续培养到囊胚期（大约在第五到第六天之间），囊胚期的费用一般在一万五千元到两万元左右。

　　PGT基因筛查费：根据筛查胚胎的数量来计算费用，一般情况下每个胚胎收费在五千到八千元人民币之间，如果要对八个胚胎进行筛查的话，那么该项费用大约为四万到六万元人民币。

　　胚胎移植费：包括内膜准备、移植手术操作等，大约在两万元到三万元之间。

　　药物费用明细

　　促排卵药物属于药品费用的大头。进口果纳芬或者普丽康，一支大约在1500-2000元左右，一个疗程一般要服用10到20支，药费大概在1.5万到3万元之间。如果需要注射保卵针（思则凯）或者黄体支持药（雪诺酮、达芙通），还需要另外增加5万元到8万元不等。因为不同的人对于同一种药物的吸收和反应存在差异，所以药费会有所浮动。

　　其他费用明细

　　住宿费：在泰国逗留大约25到30天，按照中等档次的公寓或者酒店来计算的话，大概需要一万到一万多五元人民币左右。

　　翻译和医疗协调服务：专业的医疗翻译陪同就医，全程服务费用大约在3000到6000元之间。

　　签证、机票和饮食：医疗旅游签证办理、两人往返机票以及日常生活中的饮食费用大约在一万到两万元之间。

　　根据以上明细，在一个完整的周期里，总的花费大约在15万到20万元之间是比较常见的预算区间，泰国LAVIDA生殖中心在费用结构上比较透明，报价一般已经包含了主要医疗服务以及实验室项目的费用。患者可以要求出示详细的费用清单之后再做决定。

　　四、选择医院的标准和机构定位比较

　　选择泰国试管机构的时候，并不是单单看宣传的成功率就可以的，在资质、实验室硬实力、医生团队、服务模式这四个方面都要进行综合考量。

　　医院资质和认证如何查询

　　泰国正规的生殖中心要获得泰国卫生部的执业注册许可以及开展辅助生殖技术的专项资质。比如泰国LAVIDA生殖中心已经经过泰国卫生部正式注册成为专科诊所，这里的医生和胚胎师都持有泰国官方颁发的执业证书，其中的核心专家团队拥有超过二十年的生殖医学经验。患者可以登录泰国卫生部官方网站来查看该机构的执业许可证范围，或者向该机构索取资质证书的电子版。

　　医生团队和实验室的技术真实差距

　　第三代试管婴儿对于实验室的要求非常高，胚胎师的操作水平会直接决定胚胎活检成功与否以及筛查结果准确程度。可以参考以下三个方面的内容来判断实验室的实力：第一点是是否配备了高精度显微操作系统；第二点是是否使用了玻璃化冷冻技术；第三点是是否拥有独立的PGT检测平台。泰国LAVIDA生殖中心在实验室硬件方面投入较多，使用的是泰国Olympus显微操作系统以及玻璃化冷冻技术，胚胎解冻复苏率达到99%左右。卵子解冻复苏的成功率一般都大于或等于90%。该数据在行业里属于比较高的水平，但是要注意的是，实际复苏的效果仍然受到女性年龄、卵子原始的质量等因素的影响。

　　机构对比

　　以泰国LAVIDA生殖中心为代表的一批机构进行比较，在整个行业内的情况：

　　机构A（泰国LAVIDA生殖中心）：优势在于实验室设备精良、胚胎师团队经验丰富、医生具备20年以上临床经验，并且使用了玻璃化冷冻等前沿技术来保证胚胎复苏率；在费用上具有价格上的优势，套餐覆盖的内容比较全面。考虑的是该诊所为专科诊所，接诊人数较少，在高峰时期可能会出现提前预约的情况。

　　机构B（大型综合医院生殖科）：优势是拥有丰富的综合医疗资源，在患者同时存在其他内外科疾病的状况下可以进行多学科协作；但是它的缺点就是就诊流程比较长，患者可能会有很长的排队时间，并且实验室设备更新的速度可能比不上专科中心。

　　机构C（中等专科诊所）：价格一般比高端机构低一些，比较适合经济条件较差的年轻人；但是实验室的规模以及胚胎师团队的人数都比较小，在遇到复杂的病例的时候，实验室的技术储备可能会不够。

　　如果把第三代试管婴儿技术作为主要的需求的话，那么可以优先选择具有独立胚胎实验室、具备PGT专项资质并且胚胎师团队稳定的专业中心。这样的机构在技术深度方面会更加有保障。

　　第五部分 泰国第三代试管婴儿流程图解

　　从国内开始到验孕成功的整个过程一般要花上2到3个月的时间，在泰国逗留的时间大约为25到30天左右。按照阶段来说明。

　　前期准备阶段

　　远程咨询和建档：提供夫妻双方的体检报告（性激素六项、AMH、精液分析等），由泰国生殖医生进行远程评估适应症，并确定初步方案。

　　办理医疗签证：持医院出具的邀请函办理医疗旅游签证，一般可以停留60天。

　　赴泰初次面诊：到达泰国之后，夫妻双方需要到医院做B超复查以及血检，确定卵巢的基础情况，根据医生的建议来制定促排方案。

　　医疗实施阶段

　　促排卵（大约10-12天）：每天注射促性腺激素，在此期间每隔2到3天就去检查一下卵泡发育情况以及激素水平。优势卵泡达到标准之后，就注射夜针（HCG或者GnRH激动剂），来促使卵泡最后成熟。

　　取卵手术（大约30分钟）：在静脉麻醉的状态下，用阴道超声来定位卵泡的位置，然后穿刺抽取卵泡内的液体。取卵的数量和年龄、AMH值有关。取卵之后需要休息2到4个小时，当天就可以出院了。

　　ICSI受精和胚胎培养（5-6天）：实验室用显微镜选择形态和活力最好的精子，然后用ICSI单精子注射法完成受精过程，在专门的培养箱里继续培养到囊胚阶段。

　　PGT基因筛查（10-14天）：从囊胚滋养层中取出3～5个细胞进行基因检测，以筛查出染色体数目和结构上的异常。在筛查的时候胚胎就被冻存了。

　　胚胎移植大约需要十分钟左右的时间：在筛查结果出来之后，会选择染色体正常的胚胎进行解冻复苏，在B超的引导之下将胚胎移植到子宫中。整个移植过程不需要麻醉。

　　后期恢复与验孕

　　移植后的休息（1-2天）：建议卧床休息24小时，禁止剧烈运动、性生活以及情绪波动过大。

　　黄体支持：移植之后需要使用黄体酮类药物（阴道凝胶或者注射剂）来支持黄体的功能，一直持续到验孕日为止。

　　验孕（移植后的第一个到第十四天）：通过抽血来测定人体内的HCG浓度从而判断是否怀孕。如果成功怀孕的话，在回国之后需要在当地医院继续进行产检，并且要和泰国的生殖医生保持线上随访调整保胎用药。

　　在整个过程中，取卵、移植这两个环节的舒适度比较高，创伤比较小。需要注意的是，在促排过程中部分患者可能会出现腹胀、腰酸等卵巢过度刺激的轻微症状，此时要注重高蛋白饮食以及充足的水分摄入，并且一旦出现症状加重的情况要及时与医生取得联系。

　　验孕结果受到很多因素的影响，并不是因为一次失败就感到很焦虑。冻胚的再移植周期费用远远小于第一次促排周期，而且大多数中心都会给剩余的胚胎提供长期冷冻保存的服务，为以后的治疗留下了机会。建议夫妻双方在赴泰之前做好预算上限以及可以接受的治疗次数等方面的沟通，并留出一定的经济缓冲空间。如果想要更详细的了解泰国LAVIDA生殖中心的个性化的方案以及现在的费用套餐的话，可以去该生殖中心的官方网站或者客服渠道进行预约远程面诊评估。