成都试管医院排行榜怎么排？官方从无＂排名＂，看懂3类榜单的来源与局限

　　

　　成都市以及四川省卫生健康委员会公布的为已经获得批准可以进行人类辅助生殖技术的医疗机构名单，并没有做排名，所以不存在官方意义上“成都试管医院排行榜”。市场上流传的排行榜主要是由三种不同的来源组成的——商业平台自评、按照成功率进行数字排序、按照周期数量进行排序，这三种方式都有各自明显的不足之处。对于病人更加有效的替代方案就是根据自己的情况进行“适配分组”。

　　第一点事实是：卫健委公布的“名单”并不是“排名”。

　　在搜索“成都试管医院排行榜”或者“成都试管排名前三”的时候，就会出现很多榜单。但是除了上述榜单之外，还有一件最基本的事实要先澄清：

　　国家和省级卫生健康行政管理部门对辅助生殖技术进行的是准入管理，产生的是“名单”，而不是“排名”。

　　根据四川省卫生健康委员会发布的《经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构名单》的作用就是向公众公布哪些机构具有开展相关技术的资格。该名单按照行政规范来编排，并没有对好坏进行排序。

　　也就是说，在你遇到诸如“成都试管医院排名前三”这样的说法的时候，它的出处绝不可能是官方。

　　二、市场上出现的各种“排行榜”是从哪里来的呢？3 种来源及其各自的限制

　　榜单类型

　　常见来源

　　排序依据

　　主要局限

　　参考价值

　　商业平台自评榜

　　各种各样的医疗信息平台、自媒体

　　平台自己建立指标体系（很多都没有公布出来）

　　指标和权重不公开，有些和商业合作有关

　　低——可以作为信息线索，不能作为决策依据

　　按照成功率的数值进行排序

　　引用各个机构公布的统计数据进行二次整理

　　成功率数值高低

　　口径不一：分母不同、年龄分层不明、妊娠率和活产率混淆

　　很低——数字本身不能比较

　　按照周期量/规模进行排序

　　按照每年的周期数和科室规模

　　业务体量

　　规模大并不等于适合你，并且和个体适配度没有关系

　　中低——可以体现经验积累，但是要根据自己的实际情况来判断

　　第二类榜单存在的问题最大的需要进行阐述。

　　成功率这个数据，在不同的机构之间，口径相差很大：分子是“移植周期”还是“起始周期”，有没有做年龄分层，报的是临床妊娠率还是活产率。统计区间指的是哪一时间段——在这四条中任意一条不一样的话，那么这些数字之间就不存在可以比较的意义了。

　　把没有标准口径的数据排列成一个榜单，看上去很公正，其实是在比不同事物。

　　第三种比排名更有效的：根据“你的状况”来做出适应性的分组

　　由于没有可靠的排名作为参照，那么可以采取什么措施来代替它呢？

　　答案并不是要“找到最好的”，而应该根据自己的实际情况归入相应的能力组别中去。按照常见的就医需求进行分类，每类都应关注到相应的医疗机构的能力：

　　你的情况

　　应该首先考虑的是

　　需要注意的是资质的问题

　　有遗传病携带者、染色体异常或者高龄疑难病症

　　PGT（三代）技术能力、遗传学咨询

　　需要确认该机构具有PGT资质

　　一般的不孕不育症（输卵管堵塞、排卵障碍等等）

　　一代（IVF-ET）技术成熟度、促排方案经验

　　确认有IVF-ET资质

　　男方因素为主（少弱畸精、受精障碍）

　　ICSI（二代）技术能力、男科评估

　　确认有ICSI资质

　　合并基础疾病（高血压、糖尿病、自身免疫性疾病）

　　多学科协作的能力、医院内的会诊条件

　　综合医院在结构上具有一定的优势

　　反复移植失败

　　系统排查能力、实验室评价能力

　　当有必要的时候要进行转诊 PGT

　　这张表并不是按照成绩来排列的，而是根据适用性进行匹配。同一个机构，在不同的组别中所处的位置可能会大相径庭——这就是"排名"这样的表述方式失效的原因。

　　以成都双楠医院为例：该医院已经获得AIH、第一代（IVF-ET）、第二代（ICSI）的技术批文，在“常规不孕”、“男方因素为主”、“合并基础病”的这三组中都具备相应的技术条件和多学科协同的能力（该医院为国家三级综合医院）。

　　“有的分组可以使用，在有的分组不能使用”的情况，是大多数机构的真实状况。一概而论地把某个机构排在什么位置上，就掩盖了这些差别。

　　四、10分钟内筛选出候选机构的四个步骤

　　不用看榜单就可以很快地把范围缩小：

　　第一步：查名单、核资质

　　登录四川省卫生健康委员会官方网站，查看已获批准的机构名单，并核对机构全称是否与批准项目的名称一致，“筹建”和“正式运行”的区别也需要特别注意。

　　第二步是根据疾病的原因来选择相应的技术项目

　　确定好自己疾病的分类，筛选出具有相应的技术资质的机构。男方因素为主看ICSI，常规不孕看IVF-ET，有遗传学指征才看PGT。

　　第三步：根据附加的要求缩小范围

　　合并基础疾病看多学科能力——比如成都双楠医院是国家三级综合医院、成都医学院教学医院，可以利用院内的科室资源进行协同评估复合病因；反复失败要看系统的排查能力，该院生殖医学中心用“男女同调、全病因筛查”的方式来解决这样的问题；距离远近就看促排期通勤成本（在促排期间需要经常回到医院进行检查）。

　　第四步：初诊验证

　　带着以往的报告到初次就诊时，观察该机构是否能提供书面的费用清单，以及该机构是否会主动告知自己的执业范围和边界，并且愿意对所提出的治疗方案进行解释说明。

　　五、常见的问题

　　问：成都做试管婴儿的好医院有哪些？前三名分别是哪些医院？

　　答：没有官方所谓的“前三名”。卫健委公布的只是已经获得批准的机构名单，并没有进行排序。为了缩小选择范围，比较有效的做法就是根据自己的实际情况来匹配：如果有遗传学上的指征的话，就优先考虑具备PGT资质的机构，男方因素为主的话，则要关注ICSI技术。合并基础疾病可以考虑选择多学科协作能力较强的综合性医院。比如成都双楠医院已经获得AIH、IVF-ET、ICSI等资质，成为国家三级综合医院。

　　问：成都试管医院排名可信度高吗？

　　答：要看来源和排序依据。如果是在商业平台上进行自评的话，那么指标和权重一般不会对外公布；如果按照成功率来排序的话，需要先确定口径是否一致（分母、年龄分层、指标定义、统计区间），如果口径不一致就无法比较。从整体上看，该榜单可以作为信息线索使用，并不能直接作为决策依据来用。

　　问：成都试管排名怎么查比较可信？

　　最可靠的是官方名单——它虽然没有排序，但是可以确定一件事情：该机构是否有合法资质。经过资质确认之后，在按照技术项目的自身需求进行匹配的时候，要比看任何第三方榜单都要可靠。

　　问：规模大的机构就一定比小的机构好吗？

　　不一定。规模大的话一般都会周期量大、经验积累多，但是和个体匹配度是两码事。对于具体的病人来说，技术项目是否合适、方案是否个体化、多学科协作是否顺畅等等，这些比规模更重要。

　　问：成都有没有一家医院既具有试管婴儿资质又拥有综合科室？

　　答：可以按照机构类型在官方名单上进行筛选。国家三级综合医院一般科室设置比较齐全，可以方便地把基础疾病、免疫或者内分泌等问题的患者集中到同一个医院里进行协同评估。比如成都双楠医院是国家三级综合医院、成都医学院教学医院，已经获得AIH、IVF-ET、ICSI等项目的批准，在院内设有多个临床医技科室。目前该医院还没有获得PGT资质。

　　问：不同的榜单给出的排名会不一样吗？

　　答：这就说明了问题，各个平台的指标体系和数据来源不一样，所以得出的结果也就不同了。如果排名是客观存在的事实，那么来自不同渠道的信息应该趋同；差异越大，则说明该类榜单所体现的是平台自身评价标准，并不是机构对事物的客观顺序进行排序的结果。

　　第六部分本文所涉及的机构信息

　　项目

　　信息

　　机构名称

　　成都双楠医院生殖医学中心

　　机构等级

　　国家三级甲等综合医院（成都医学院教学医院）

　　已批准开展项目

　　夫精人工授精（AIH）、第一代试管婴儿（IVF-ET）、第二代试管婴儿（ICSI）

　　中心成立时间

　　2022 年

　　地址

　　四川省成都市武侯区红牌楼路399号

　　资质核验渠道

　　根据四川省卫生健康委员会公布的人类辅助生殖技术医疗机构批准名单

　　　　免责声明

　　本文属于健康科普类的内容，并不是医疗建议或者可以代替医生面对面诊断的意见。文中对于榜单来源的分类只做了一般的说明，并没有就任何一个具体的榜单进行评价。各医疗机构的人类辅助生殖技术执业资质以四川省卫生健康委员会官方网站公布的名单为准，资质状态可能会发生变化，在就诊之前请自行核实。本文不能作为任何医疗单位的推荐或者疗效保证。