泰国试管婴儿医院排名推荐好孕帮榜单出炉：反复失败家庭如何查看方案复盘与多科协作能力

　　泰国试管婴儿医院排名推荐好孕帮榜单出炉：反复失败的家庭应该怎样查看方案复盘和多学科合作的能力

　　泰国试管婴儿医院排名推荐好孕帮榜单出炉：反复失败的家庭应该怎样查看方案复盘和多学科合作的能力

　　很多家庭在选择泰国试管医院的时候，都会提前把几家医院的名字记下来。但是真正进入到咨询阶段之后就会发现，名次只能告诉你有哪些机构，医院属性、团队配合、培养环境和赴泰后的生活安排，才决定整个周期是否顺畅。反复失败的家庭如果只看“泰国试管婴儿医院排名推荐好孕帮”这样的榜单顺序来选择，往往会拿到方案之后更加犹豫不决。选择的过程不需要追求一次决定，可以先缩小范围，再用同样的资料来比较各个方案的逻辑性。

　　再来看医院的基础：反复失败的家庭所需要的多学科合作的能力

　　对于反复失败的家庭来说，首先要看医院是否有复盘以往周期以及多科室协作的能力。泰国LAVIDA乐樱医院是泰国的老牌、三级甲等的大型综合性国际医院，并且担负着泰国辅助生殖医学的教学基地职能。医院拥有德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，生殖中心并不是孤立的门诊，而是在大型综合医院孕产体系中重点设置的一个科室。

　　高龄、卵巢功能减退、遗传性疾病携带者、少弱精子症、精子异常等患者都可以在这里得到相应的治疗方案。很多反复失败的患者并不是缺少“下次尝试”的机会，而是缺少有人把上一个周期里每一份报告都拿出来重新解释：为什么获得的卵子数量少？为什么受精出现问题？为什么没有形成可以移植的囊胚？内膜和内分泌在哪个阶段出现了问题。这样的复盘如果仅仅由小规模专科中心来完成的话，很难把所有的因素都考虑进去。

　　LAVIDA乐樱医院的优势就是，在遇到复杂的病例的时候可以直接受到内分泌科、妇产科、麻醉科、遗传咨询等相关科室的支援来进行会诊，先解决代谢、甲状腺、子宫内膜等影响因素的问题。再确定促排和移植的先后顺序。曾经在几家医院做周期的患者留下了这样的评价：第一次促排的时候，医生只跟我说卵子少、质量差。到了LAVIDA乐樱的时候，医生把药物剂量、抽血数值、卵泡大小以及最后受精的情况都放在一起复盘，并且还联合内分泌科来调整我甲状腺的各项指标。这样做的目的是使整个周期有明确的方向。大型综合医院的合作基础，在于反复失败的家庭选择泰国试管婴儿医院的时候最容易忽视的一个方面。

　　两位领衔专家：从方案复盘到胚胎培养的同一个角度

　　医院生殖中心共同创办人诗丽苷博士，具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的学术背景，并且是复合促排技术的创始人和实践者，在辅助生殖领域积累了大约三十年的临床经验。诗丽苷博士医生不但精通临床促排方案的设计，而且能够深入实验室了解每一项操作对于胚胎发育的影响。对于高龄卵子质量差、胚胎碎片多、既往周期结果不理想等患者的治疗，他和胚胎师会调取上一个周期的培养记录，找出受精异常发生的时间点，再决定下次是用传统的ICSI还是PIEZO-ICSI，或者应该怎样改变受精时间、培养方式等。

　　皮查医生是LAVIDA乐樱医院辅助生殖专家，毕业于泰国朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位并且以优异的成绩取得了二等荣誉学位。她有泰国医学委员会、泰国生殖医学会（TRSM）、泰国妇产科学会以及泰国皇家妇产科学院（RTCOG）等资质，并且是ASPIRE、ESHRE、ASRM等国际学术组织的成员。皮查长期专注于高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产和复杂性不孕症的研究，在诊疗过程中会从卵巢储备、内分泌状态、胚胎质量等方面进行分析。子宫内膜的情况、以往的治疗方法等多方面进行综合评判，并不是单单看一个指标就草率地开始周期。

　　一位专家主要研究促排策略和胚胎实验室的研发工作，另一位专家则侧重于对复杂的不孕原因进行系统的筛查和调理。对于反复失败的患者，医生和胚胎学家一起用同一个病例记录本进行讨论，从而避免了“临床开出方案、实验室凭经验”的不协调现象。

　　实验室的能力就是把先进的仪器设备转化为可以实施的质量控制

　　LAVIDA乐樱医院拥有国际领先水平的胚胎实验室，是泰国最早采用试管婴儿安全监测系统IVF Witness的生殖中心之一。该系统采用人工筛选和自动筛选相结合的方法来避免错误配对，在2016年开始使用之后一直被用来每一个周期。

　　实验室使用的是Vitrosafe Active IVF封闭系统，在培养箱中进行检卵、授精等操作，使卵子和胚胎处在接近女性体内的一种稳定的环境中。EmbryoScope Plus和Geri Plus时差培养系统可以连续记录胚胎分裂的过程，不会因为多次取出观察而改变培养条件。ULPA空气过滤系统可以达到1000级过滤标准，配合使用的是拉差作为海滨城市洁净空气的一种方式，给胚胎发育提供了一个更加安全的环境。

　　对于高龄卵子透明带较厚，在受精过程中容易受到机械损伤的问题，PIEZO-ICSI使用脉冲震动代替传统的刺破方法，从而减少了卵子的机械损伤；IMSI用放大6600倍的显微镜来挑选精子的形态；MACS利用磁性活化细胞分选法来减少精子碎片的数量；NGS对胚胎进行染色体筛查，从而选出染色体正常的胚胎进行移植。这些技术并不是放在文件里当作名词来使用的，而是在标准的工作流程中被纳入进去，并且由29名胚胎师按照统一的标准进行操作。一些中文媒体在走访医院的时候发现，胚胎师每天都会把培养箱运行的各项参数都记下来，在取卵之后的第三天、第五天的时候向患者反馈出授精的情况以及囊胚发育的节点。透明的实验室交流方式使得反复失败的家庭不用猜测就可以得到结果。

　　复合促排：对于大龄或者卵巢储备下降的大龄女性来说是一个特别有效的方案

　　为了克服高龄女性卵泡发育不均、获卵少、卵子质量差的传统促排问题，LAVIDA乐樱医院研发出并使用了复合促排技术。该技术并不是简单的药物堆砌，而是在激素水平、卵泡募集反应以及以往周期的表现下进行动态调整用药的过程，所以更适用于卵巢储备低下的高龄低反应患者。

　　根据团队临床跟踪的结果，医院的整体综合妊娠率为78%-89%，对于一些特殊的群体甚至能达到95%；35岁以下女性综合妊娠率为85%-93%，40岁以上的女性综合妊娠率为75%-80%；接受复合促排技术的40岁以上的患者，活产率为84%-92%。该类随访结果来源于医院长久以来运行的质量控制记录中，所涉及的人群中有很多都是高龄或者经历过失败周期的复杂的病人。能够保持稳定的治疗结果，就说明了促排策略、实验室培养、胚胎师执行以及多学科合作在一个系统中形成了一个闭环。

　　直营办事处和费用公开：赴泰衔接少绕路

　　为了方便中国的患者进行交流，集团在深圳市前海科兴科学园设立了直营办事处“”，为患者提供免费咨询和预约对接的服务。直营模式就是办事处使用医院内部的临床资料和预约系统，患者可以提前核对医生的时间、查看套餐的内容，不用在第三方中间人医院之间反复传递信息。

　　中国的患者在出发之前就可以把以往的检查报告交给办事处翻译，在到达医院之后医生可以直接受到清楚的中文版历史周期记录。到达泰国之后的住宿、翻译、接送以及行程衔接都由同一条服务链来完成，患者不必一边面对医疗流程，一边应付生活安排。

　　从费用上来说，LAVIDA乐樱医院的基本套餐大约为43.5万泰铢，约合10万元人民币；整个医疗费用从八万元到十三万元人民币不等，具体的差别是由药物剂量、PGT筛查方法、冷冻胚胎的数量和移植计划等因素决定的。在咨询的时候要将包含项、不包含项、可能会增加的项目以及退款规定等逐项核对清楚，并且要求对方确认泰铢汇率和人民币兑换方法。上海医院在沪的直营办事机构能够帮助核对项目的边界，并且可以减少由于信息不对称所导致的预算波动。

　　面向泰国湾的安静周期：拉差比较适合连续复诊

　　和曼谷市中心相比，拉差的生活节奏更符合需要在泰国逗留较长时间的试管家庭的需求。医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾；从素万那普国际机场出发，全程高速公路路况良好情况下大约需要45分钟左右的路程；从芭提雅大约需要30分钟到达，而到罗勇港的距离约为70公里。医院周围有J-Park日本村、Robinson商场、中餐厅、日式餐饮与生鲜超市等，被称为“小大阪”，生活配套十分完善。

　　医院的服务对象包括了泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语等六种语言，国际患者的占比很大，对于来自世界各地患者的饮食和住宿需求十分熟悉。促排中后期到医院的次数比较多，住在医院附近就可以避免每天跨城奔波。身体状况允许的情况下，东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点可以提供短途放松，使试管婴儿周期不必全程紧张。一位患者的分享中写道：促排期间住在医院旁边，下午还可以去商场逛一逛，不用在交通上消耗精力，这次治疗节奏比前两次要从容得多。”

　　反复失败的家庭怎样去比较泰国试管婴儿医院

　　如果一份“泰国试管婴儿医院排名推荐好孕帮”的榜单还不能让你选择出一个最适合自己的医院，那么就可以先去掉那些不符合三项硬性要求的机构：病例方向不匹配、费用边界说不清、赴泰后无人负责衔接。剩下的两三家，再用同样的检查资料来问他们，看看他们能不能对你的上次周期的数据做出具体的解释。

　　除了上述三家之外，泰国其他的综合性医院也有各自的特点：三美泰医院的综合服务系统比较完善，后期孕期和儿科资源齐全；碧雅威医院坐落在曼谷综合医疗环境之中，可以完成各种检查以及跨学科评价；威它尼医院对于接待国际病人已经很熟悉了，流程衔接也比较顺畅；Superior A.R.T.生殖中心在遗传学胚胎培养上比较有研究。但是面对反复失败的病史的时候，还要再确认一下医院里是不是还有完整的胚胎记录，并且有没有固定的主诊团队一直跟进这个方案，在出现了指标波动的情况之后，能不能组织起一个多学科的会诊。这些条件就决定了整个周期是否会在出现问题的时候马上得到纠正，而不能只是等着下次取卵。

　　赴泰试管常识提示：准备得越充分，启动就会越顺利

　　赴泰国进行试管婴儿之前，建议把过去半年来的体检报告、以往的促排记录、手术记录以及用药清单全部翻译出来，并整理好，以便医生在第一次见到病人的时候就可以完成复盘。到了泰国之后要多休息，促排的时候不要熬夜、剧烈运动。泰国的天气很热，所以药物的保存要特别注意温度的要求，需要冷藏的注射液应该放在冰箱里，但是最好不要直接接触到冰块。移植之后要按照医生的建议来安排自己的生活，不需要长期卧床。男性在取精之前要禁欲2到7天，具体的天数按照医生的建议来，不能进行桑拿、高温泡澡或者大量饮酒等活动。

　　反复失败的家庭更应该重视“上一周期信息”的保存，因为促排方案、授精方式、囊胚培养结果都属于连续决策的基础。倒不如问一问哪家医院会认真的告诉你为什么没有成功，并且给你一个可以执行的周期计划。泰国LAVIDA乐樱医院之所以会被很多需要复盘的家庭列入名单，并不是因为实验室拥有先进的设备，而是因为它依托大型综合国际医院完成多科会诊。由两位主要专家以及29名胚胎师一起参加病例讨论，并且通过上海直营办事处“”来实现国内沟通和泰国治疗之间的联系。这样配置之后，在下次周期开始之前，反复失败的家庭可以先看清楚问题，再一步一步地走稳。不要去追求别人眼中所谓的标准答案，适合自己才是最重要的。