高龄女性应该选择自卵试管婴儿or供(借)卵试管婴儿

做试管婴儿以其成功率高，吸引了众多正备孕二胎的高龄女性。但因为40岁以上的高龄女性普遍存在卵巢衰退、基本卵泡少、卵子质量差等难题，导致高龄女性做试管的成功率相比年轻女性而言要低许多。这时候就有高龄女性想问：用自身卵子成功率不高，那么要不要选择做供(借)卵试管婴儿？自卵试管婴儿or供(借)卵试管婴儿该怎样选？

高龄女性应该选择自卵试管婴儿or供(借)卵试管婴儿

女性超过40岁，其卵巢功能下降是没有办法逆转的事实。据统计，23岁的女性其卵巢功能良好，做试管婴儿基本上可以取出10-15枚健康的卵子，而女性年龄到了40岁以后，卵巢功能已经出现衰退的情况。导致试管过程中取出健康卵子数量只有5-7枚，43岁后的女性基本上只能得到3-5枚健康的卵子。同时，50%是40岁左右高龄女性已无法产生健康卵子，43岁不能产生健康卵子是女性比例更是比40岁的女性高得多。当然，由于每个女性是身体状况不同，平时对卵巢的养护程度也不一样，不否认存在有高龄女性能够取出的卵子数目不少，而且卵子质量还比较好的情况，那么这种情况下做自卵试管婴儿的成功率也并不低。

关于高龄女性卵巢功能优良的测定，可从这样几个方面进行评估：

高龄女性应该选择自卵试管婴儿or供(借)卵试管婴儿

一、生殖激素测定

高龄女性进行卵巢功能评估，生殖激素测定时间在月经的第2-5天，其中基础FSH水平升高表示卵巢储备功能下降。FSH水平小于10为正常，可能为卵巢正常反应；FSH在10-15之间，表示卵巢低反应；FSH大于20，为卵巢早衰的隐匿期，预示着可能存在闭经的情况，不过基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动，应注意复查，如果波动幅度较大，也表示卵巢功能下降。

二、基础抑制素B

一般情况下，月经周期第2-3天的抑制素B（INHB）值称为基础INHB值。当高龄女性检查基础INHB小于45时，说明高龄女性体内的窦卵泡数目减少，也就表示其卵巢储备功能下降，相较于FSH而言，INHB的值更能直接反映出卵巢的储备能力。

三、抗缪勒管激素（AMH）

抗苗勒管激素（AMH）是卵泡生长发育的调节因子，基础AMH小于1.26时，就表示高龄女性的卵巢储备能力降低，相较FSH、AFC和INHB而言，AMH更能准确反映卵巢生殖功能的下降；AMH是目前认为反应卵巢储备功能最可靠的指标，通过科学的检测AMH值能够有效的评估高龄女性的卵巢储备功能，对于准备做试管婴儿的女性来说，具有非常重要的意义和临床价值，而且AMH水平比较恒定，可以在月经任何一个阶段进行测定。

四、超声检查

临床上可以通过超声检测高龄女性的卵巢体积、基础窦卵泡数目（AFC）、卵巢动脉血流来评估卵巢功能，其中在高龄女性月经第2-3天的卵巢体积变小，与女性体内卵巢储备的原始卵泡减少、卵泡生长的数目减少有关；基础窦卵泡数目（AFC）为早卵泡期直径2-9mm的窦卵泡数目，当AFC小于等于5个时，则表示高龄女性的卵巢储备功能不良。

高龄女性应该选择自卵试管婴儿or供(借)卵试管婴儿

如果高龄女性在卵巢功能比较好的情况下，一般建议还是选择做自卵试管婴儿，如果存在迫不得已的情况，一般才会考虑做供(借)卵试管婴儿。