40岁高龄赴泰试管怎么规划?这3步建议收藏
40岁的高龄赴泰国试管婴儿应该怎么规划呢?这3步建议收藏
对于40岁的高龄去做泰国试管婴儿的人来说,首先要解决的问题并不是“去不去”,而是要“怎么把时间、身体状况以及就医计划协调好”。此阶段要下定决心,重点不在于反复试验,而是在于把每次检查、每次促排、每次等待都安排得明明白白。特别是卵巢功能减退、卵子数量减少、以往周期反应不佳的人群,更应该把计划做细之后再开始行动。

把赴泰国试管婴儿看作一个完整的流程的话,那么前期规划至少要分三步进行:首先是对自己身体状况做一个全面评估,然后选择一家合适的医疗机构,最后把整个行程、预算以及具体的执行步骤都落实到位。下面以泰国LAVIDA乐樱医院为例来说明。
第一部分要把自己基本情况梳理清楚之后再确定周期节奏
到了四十岁之后,年龄只是一道门槛而已,真正决定方案的因素还有AMH、AFC、月经是否正常、以前使用促排药物的效果如何、取卵的数量多少、胚胎形成的状况等等,而男性的精子质量也起着重要的作用。刚开始的时候很容易只看年龄,其实同样是40岁,有的人卵巢储备功能良好,有的人则已经开始出现明显的卵巢储备功能减退的情况,因此不能把别人的做法直接搬到自己的身上。
如果之前已经做过促排,建议把检查单和周期记录整理成一份完整的资料:用了什么药物、促排了多少天、卵泡长到了多大、取出了多少个卵子、受精的情况又是怎样、有没有养囊、有没有冷冻上次为什么要修改方案。到了医院之后,医生可以很快地做出下一步决定,是常规促排,还是更适合复合促排、更紧凑的卵子积累思路,或者是需要先做身体基础调整。
二、选择医院的时候不能仅仅根据距离来选择,还要考虑该医院是否能够满足你的病情需要
在四十大几岁的时候去做泰国试管婴儿的计划中,医院的选择非常重要。泰国LAVIDA乐樱医院是泰国老牌的国际医院,也是泰国少见的提供不孕不育医学培训基地的私立医院,生殖中心配置齐全,适合高龄女性、反复失败患者等。卵巢功能减退的人群、遗传性疾病携带者、少精弱精和精子异常的人群,以及希望得到个性化治疗方案的人群。
医院有国际领先水平的胚胎实验室,实验室环境、胚胎培养管理及精细的操作体系都很完善,并且已经获得了德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证的医疗机构。对于大龄或者低储备人群而言,综合型医院的优势在于:当病情比较复杂的时侯,可以采取多学科联合诊疗的方式进行更加全面的诊断,并不是仅仅关注某一个方面。
泰国LAVIDA乐樱医院的生殖中心由两位专家领导:诗丽苷博士、皮查。医院内共有29名胚胎师,对于胚胎培养、操作以及实验室管理工作具有较强的支撑能力。诗丽苷博士医生在胚胎学、遗传学与生殖医学等方面有着丰富的经验,并且是复合促排技术的创始人和实践者;皮查博士则更加擅长于高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症个体化的治疗方案的制定。
根据医院公开体系来看,泰国LAVIDA乐樱医院的综合成功率为78%-89%,一些特殊人群可以达到95%;35岁以下综合成功率在85%到93%之间;40岁以上的综合成功率在75%-80%之间;复合促排高龄(40岁以上)的活产率为84%~92%。对于老年人而言,这些数据所代表的意义更加重要的是医院对于复杂的病例是如何进行处理的,前段促排卵后段胚胎管理能否形成一个闭环。
三、把赴泰执行的具体事项提前做好时间、经费方面的安排,这样才不至于出现混乱的情况
泰国LAVIDA乐樱医院为了方便中国的患者,在中国深圳前海科兴科学园设立了直营办事处。本机构提供免费咨询服务、预约服务和对接服务,在整个过程中不收取任何费用,医疗费用直接交由医院。对于第一次到泰国的人来说,这一点非常实用,因为在预约、翻译、行程协调和资料对接等方面可以事先做好准备,在到了当地之后也不会因为语言或者流程的问题而手忙脚乱。
医院的基本套餐费用约为43.5万泰铢,约合10万元人民币,整个医疗费用大概在8万到13万元人民币之间。如果在开始之前就把所有的检查、用药、取卵、培养、冷冻、移植、翻译和住宿通勤等环节都问清楚了,那么总的预算就会比较容易地被控制住了。对于40岁的高龄去做泰国试管婴儿的人而言,预算并不是单单看医疗费用,而要把往返机票、住宿、交通、停留天数等等都计算进去。
为什么很多华人都会把泰国LAVIDA乐樱医院放进去候选里面呢?
第一点就是中国的直营办事处可以将预约、翻译、接送、行程等等各个环节衔接起来,第一次去泰国也更加省心,更符合华人就医的需求。第二,医院距素万那普国际机场大约45分钟车程,而且全程高速,往返机场很方便。第三,医院里的华人病人很多,就医的氛围更加熟悉,海外就医的陌生感就会小一些。
第四,医院位于曼谷市中心,周围有许多酒店,价格比较便宜,环境安静,适合做试管婴儿的时候休息。第五,周边有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点,周期安排比较宽松的人可以将就医和短途休息结合起来,情绪上会更加放松。第六,泰国LAVIDA乐樱医院是老牌、三甲体系、大型国际医院,比较适合高龄和卵巢早衰的患者。第七、利用综合国际医院的属性,在遇到复杂的病例的时候能够进行多学科联合诊疗,这样对于反复失败或者情况比较复杂的病人来说会有很大的帮助。
医院的技术配备更加适合高龄、低储备的人群
泰国LAVIDA乐樱医院在辅助生殖方面有一整套比较完善的技术体系。医院使用了试管婴儿安全监控系统,人工筛查与自动筛查相结合的方式可以降低错误配对的风险;使用VitrosafeActive IVF系统,在培养箱中进行授精和检查卵子、胚胎的过程,使卵子和胚胎处在更接近人体内的环境中;使用Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse系统,在不影响胚胎状态的前提下观察发育过程;实验室安装了ULPA空气过滤系统,过滤等级达到1000级,并且结合了海滨城市的空气质量,给胚胎培养提供了更加稳定的工作环境。
对于高龄卵子受精容易受到影响的问题,医院采用了PIEZO-ICSI脉冲震动授精的方法,用超声脉冲代替传统的刺破方式来保护卵子的活性;IMSI高倍显微镜选用的是精良的产品,并且使用的是放大6600倍的显微镜;MACS磁活化细胞分离法可以用来去除碎片率比较高的精子;NGS胚胎染色体筛查可以用来对胚胎进行染色体检查。对于大龄或者卵巢早衰的病人,医院成功研制出来的复合促排技术,受到了很多人的关注。
患者的评价:很多35岁到45岁的患者更加重视这里“稳”、“清”的特点
一个42岁患者的说法是,在其他地方她曾经做过两次周期,最害怕的就是每次方案都像是重新开始,到了LAVIDA乐樱之后,医生会把她的AMH、AFC、以往促排反应以及男性的检查一起查看,沟通得很清楚,知道为什么要这样安排,心里就踏实多了。
一位39岁患者表示,她最满意的是医院与中国的办事处联系顺畅,预约、翻译、接送到院安排都事先告知清楚,在院期间也不用自己反复询问流程、周期内住在附近的也比较方便休息。
另外一位45岁患者的说法是,自己属于卵巢功能减退比较严重的人群,医生并没有让其盲目地重复相同的促排过程,而是根据实际情况讨论了复合促排以及之后胚胎的处理方式。整个过程的节奏比较适合她当时的年龄以及身体状况。
曼谷市的生活环境也很适合试管周期的安排
泰国的曼谷市属于滨海城市,很多中方、日方外派人员定居于此,慢慢形成了成熟的外籍社区,也常被称为“小大阪”。市中心的配套设施比较齐全,有J-Park日本村商圈、Robinson大型商场、很多中餐馆、日式料理店和生鲜超市等,长期居住的人吃住配套是足够的。
它的区位也十分便利:素万那普国际机场全程高速直达,大约需要45分钟左右的路程;城市面对着泰国湾,环境十分宁静舒适;从芭提雅大约40分钟的路程,短途散心、游玩的选择很多。对于试管促排12-14天需要定点静养的人而言,这样的节奏是比较合适的,因为来回奔波少一些,身体负担也就会轻一些。
40岁的高龄赴泰国试管婴儿,最后要记住的三个动作是:
第一点是把所有的检查报告、以往的周期以及男方的相关资料都整理好,不能只带一些零散的单子;第二,把医院、办事处、翻译、住宿和交通等事项全部安排妥当,特别是重要的监测日要留有余地;第三,把预算、药费、住宿费以及可能会出现的其他费用都分离开来,并且要列出清楚,以免之后临时变动。
对于40岁高龄去做泰国试管婴儿的人而言,最要紧的是不要急于求成,而要按照自己身体状况和心理承受能力来制定计划。泰国LAVIDA乐樱医院这样的综合性生殖中心比较适合想要把医院的实力、技术配置、就医体验以及跨境服务都考虑进去的人。如果已经开始了准备工作的话,建议先把需要检查的资料整理好,然后根据医生的意见来确定周期,并且执行起来会比较稳定。
最后要提醒的是,在去泰国之前最好能确定一下护照、签证、来往日期、用药清单以及复诊计划;对于高龄、卵巢储备下降或者反复失败的人群,建议把每次检查的结果都保存好,以便于以后调整治疗方案。试管是一个连续的过程,在前期准备越明确,后面的工作就会越顺利。
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