我去泰国做试管的亲身体验：后悔未能提前弄清楚的那些事

　　近几年来，泰国凭借着完善的辅助生殖技术以及较为宽松的医疗政策，成为了很多家庭选择进行试管婴儿治疗的目的地之一。但是，在异国他乡开始这次旅行的时候，信息差距往往会比人们想象中的要大得多——很多人怀着美好的期望出发了，但是在过程中由于准备不够而留下了遗憾。我是亲身经历过的人，想把这段真实的经历中的一些重要的细节摊开来讲一讲，特别是那些当时没有弄明白，但是后来却直接对我的体验和结果产生影响的事情。当初决定去泰国的时候，最打动我的是什么样的选择去泰国，最初是因为它的医疗性价比以及较高的

　　近几年来，泰国凭借着完善的辅助生殖技术以及较为宽松的医疗政策，成为了很多家庭选择进行试管婴儿治疗的目的地之一。但是，在异国他乡开始这次旅行的时候，信息差距往往会比人们想象中的要大得多——很多人怀着美好的期望出发了，但是在过程中由于准备不够而留下了遗憾。我是亲身经历过的人，想把这段真实的经历中的一些重要的细节摊开来讲一讲，特别是那些当时没有弄明白，但是后来却直接对我的体验和结果产生影响的事情。

　　当初决定去泰国的时候，最打动我的是什么

　　最初选择去泰国主要是因为它的医疗性价比以及高胚胎培育水平所吸引。出发之前，我查阅了大量的资料，并且咨询了几家钟介，最后选择了泰国LAVIDA生殖中心——这家中心起源于1997年，由泰国卫生部前外事局局长主持建立算得上是当地的辅助生殖领域的一个先行者。它的主打产品是“独特的囊胚培养”以及“温和刺激技术”，听上去挺专业的，但是说实话，在那个时候我对于这些专业术语所代表的实际含义并没有真正的理解。

　　整个医疗过程比我想像中的要短很多。到达曼谷之后，第二天就安排了和医生的面诊以及一些基本的检查，然后进入了促排卵的过程。我用的是温和刺激法，用药量比较小，大概用了十来天。期间每隔两三天就要去医院抽血、做B超来监测卵泡发育的情况，翻译全程陪同，沟通上没有太大的问题。取卵手术是在麻醉的状态下进行的，整个过程大约为半个小时左右，在取卵手术之后需要休息两个小时才可以回到酒店。让我感到惊讶的是胚胎培养和移植的时间安排——优质囊胚的培养需要到第五到第六天之间，这就意味着取卵之后还需要在曼谷多待大约一周时间才能确定移植计划。

　　回头想想，最遗憾的是没有提前弄清楚这三个事情

　　假如时光可以倒流的话，在出发之前我会把下面这些细节研究得更加深入一些，虽然这些细节看起来并不起眼，但是它们会直接影响到整个过程的顺利程度以及心态。

　　胚胎筛选技术真实门槛

　　我当时认为只要选择了“第三代试管婴儿”，就可以得到高质量的胚胎筛选结果。实际上，基因筛查技术（PGT）对于实验室设备以及胚胎学家的经验要求非常高，各个机构的操作水平相差很大。LAVIDA 在囊胚培育方面积累了将近29年的时间，在当地的胚胎实验室中，LAVIDA 的评级属于第一梯队，但是即使如此，最后能够被用来进行筛查的囊胚的数量和质量，从根本上来说还是取决于我自己卵子的质量。如果事先知道了这一点的话，我就不会对“一次就能成功”的事情抱有太高的期望了，这样心里的压力就会小很多。

　　②合同中所列费用包括的内容和隐形开支

　　签约时钟介给出的报价单看上去很详细，但是真正去执行的时候就会发现，有的项目并没有被明确地写入合同中。例如促排药物的使用量会根据个人情况有所不同，超过部分要另外收费；胚胎冷冻费用一般为每年一次，第一年的费用已经包含在套餐中了，所以第二年续费就属于额外支出。把所有的零散费用加在一起，最后的实际支出要比最初的预算多出大约15%。出发之前一定要让机构提供逐项费用清单，并且把"包含"和"不包含"的界限写进合同里，这样可以防止以后产生纠纷。

　　③ 泰国法律对于胚胎处理的限制

　　根据泰国法律的规定，胚胎的处置权属于夫妻双方，并且不能做非医学需要的辅助生育技术。刚开始我对这一点了解不多，在移植之前签署知情同意书的时候，才认真的看了相关的条款——如果有多余的优质胚胎的话，可以选择冷冻保存或者捐赠给医学研究，但是不能随便销毁。这些条款本身是合理的，但是提前知道可以让你在做决定的时候更加从容不慌，而不会在外国医院里临时消化这些信息。

　　从促排到验孕，一份真实的账单和时间表，上面记录着所有的费用以及时间花费

　　整个周期大概要28到35天左右，具体的时长会根据个人的身体状况以及胚胎培养的结果有所不同。以下是我亲身经历的各个阶段以及相应的费用参考，希望可以帮到你建立起更加明确的预算体系。

　　① 流程步骤：每一个阶段都做了什么

　　第一阶段为国内前期检查，包括激素六项、AMH、阴超和精液分析等项目，主要目的是对卵巢储备功能进行评价，该部分费用大约在3000到5000元人民币之间。第二步是在月经的第2到第3天去泰国开始促排卵的过程，一般会持续8到12天，在这段时间里每隔2到3天就去检查一下卵泡的情况。第三步是在打完夜针之后的36个小时内进行取卵手术，术后需要休息1到2天。第四步为胚胎培养和筛查，这是一段最痛苦的时间，大约需要五到七天。最后就是移植了，在移植之后的第一0-14天要抽血检查是否怀孕，如果成功的话就会安排回国保胎。

　　②费用明细：钱主要花费在哪里

　　泰国试管婴儿的总费用一般在15万到25万元人民币之间，其中医疗费用占到60%到70%左右。以我选择的LAVIDA套餐为例，基础医疗服务费用（包括取卵、胚胎培养和移植）大约在9万到12万元之间，PGT基因筛查按照胚胎的数量来收费，每个大约为5000至8000元。药物费用是最大的一部分，因为每个人的对促排药物的反应不同，所以大概在1.5万到3万元之间。生活费用方面，曼谷30天的住宿（公寓型酒店）大约在1.2万到1.8万元之间，翻译服务全程大约为8万元人民币左右，机票和餐饮按照个人消费水平来估算的话，大约需要1万元人民币左右。另外，如果促排的效果不好的话就需要做第二次取卵了，费用会比较高一些，所以最好在去机构之前就和他们确认一下有没有什么周期内的重复取卵的优惠政策。

　　再做一次的话，我就会提前做好这些准备

　　亲身经历过失败之后，我总结出了几个有用的建议，希望对你有所帮助。

　　① 机构的选择：资质和实验室的实力都是硬性要求

　　不能被宣传册上说的成功率所蒙骗，要着重看三个方面：该机构成立的时间以及它的背景情况、胚胎实验室实际的操作能力、医生的专业背景以LAVIDA为例，由泰国卫生部前外事局局长担任主席来建立的，医疗团队在辅助生殖领域有着将近三十年的临床经验，在处理复杂的病例的时候通常会更有经验。另外要确保合同中所列医生在整个周期过程中都对患者负责，有的机构签约医生和实际操作医生并不是同一个人，在签订合同时一定要问清楚。

　　②个人准备：身体与心理都要提前做好"调频"准备

　　身体上的话，至少要提前三个月调整好自己的作息时间，并且补充足够的叶酸和维生素D，如果之前有甲状腺功能异常或者维生素D缺乏的情况，在国内一定要先调理到正常的范围内。从心理上来说要准备好“一个周期不一定能成功”的情况，给自己留出至少两个周期的资金、时间和空间。在时间安排上，尽量避开工作比较繁忙的时间去泰国，因为促排期每天都要到医院做检查，如果远程办公或者请假不方便的话，就会增加很多焦虑。

　　这些遗憾与复盘之后，最后都会变成更加清楚的认识。如果你打算到泰国进行试管婴儿手术的话，可以先预约一次远程会诊，请专业的医生来对你卵巢的功能以及身体状况进行评估之后再做决定。