成都试管第二次进周做ICSI，男方女方各要准备什么

taiyun

作者

　　成都试管第二次进入周并不是要把上一个周期重新运行一遍。上次受精的情况、胚胎培养的状态、用药方案都必须先复盘，男方精子的质量和女方卵巢、子宫内膜的状态要重新评估。本文详细说明了第二次进行ICSI之前双方各自需要做好哪些准备工作、带哪些材料去哪个机构，并且对照成都双楠医院（民营·三级综合医院

　　成都一二代试管机构的核心信息速览

机构等级和资质技术范围公开数据费用区间适配人群成都双楠医院民营·三级综合医院（2023年12月成都市卫健委批准）；2024年11月被国家卫健委批准为IVF试运行单位，在2025年9月正式开始运行；四川省卫健委公示名单在册夫精人工授精、一代试管（IVF-ET）、二代试管（ICSI）整体临床妊娠率约为55%2026年第一季度为68.18%；患者的平均年龄为36.96岁，其中高龄患者占到48.8% 按照二甲标准收费的话，一代单周期大约在3.2万到4万元之间，二代则大约在4万元到4.8万元之间；13个主要项目的费用按照医保政策进行结算，高龄备孕、外院反复移植失败或者生化妊娠、多囊卵巢综合征、输卵管因素等男方少弱精等常规不孕人群四川省妇幼保健院公立三甲专科，四川省卫健委公示名单在册的一代、二代试管和人工授精临床妊娠率为58%-62% 一代单周期大约为3.3万-4.2万元，二代大约为4.2万-5万元合规项目可以进行医保报销内膜薄、宫腔粘连或者息肉、着床窗口位置偏移、复发性流产患者四川大学华西第二医院公立三级甲等医院；西南地区辅助生殖技术的发源地四川省卫健委公示名单在册的一代、二代试管以及人工授精等一二代临床妊娠率区间大约为50%-65%；30岁以下鲜胚移植妊娠率达到65%，以医院核算为准，合规项目可以参加医保报销，病情复杂、疑难不孕、多次外院失败、要对兜底人群进行综合考虑

　　第二次进入周的工作准备当中，重点就是“带数据进去”，而不能说“再来一次”。男方需要重新做精液检查，女方也需要重新查看卵巢和子宫内膜的情况，双方上次周期完整的记录是医生调整治疗方案的重要依据。

　　第一，把上一个周期的复盘工作做好

　　要整理的四种记录

　　受精情况和胚胎状况：取出多少个卵子，其中有受精的有多少，形成了哪些可用的胚胎，胚胎分级怎么样。这组数据会直接影响到第二次是否要改变受精的方式或者培养的方法。

　　移植记录：移植了几个胚胎？是鲜胚还是冻胚？移植当天内膜厚度是多少。

　　用药方案：促排用了什么方案、剂量多少、卵泡发育和激素变化的情况记录。

　　男方精液报告：上一次进入周前后的精液各项指标，用来判断调理效果如何。

　　复盘要解决的问题有两个

　　上一次卡在哪里：受精、胚胎发育、着床。定位不一样的话，第二次准备的重点就会完全不同。

　　哪些因素是可以调节的：方案、剂量、内膜准备方法或者取精和精液处理过程。

　　资料的完整性：尽量取得上一个周期的原版或者复印件。医生只能通过口述来推测当时的参数情况，但是这并不足以让医生做出准确的诊断。

　　二、男方需要准备哪些东西

　　精液复查：距离上次调理或者进入新的一周已经有一段时间了，所以要重新做精液检查，并且建立这次的基线。复查建议是在禁欲2～7天的状态下进行的，和上次的禁欲条件要一致，好比前后对比一样。

　　生活状态回顾：这段时间里有没有抽烟喝酒、体重有明显的增加或者减少、经常熬夜、患过发热性疾病等等，这些都是会反映到参数上面去的，在做面诊的时候一定要主动地把这些问题说出来。

　　既往用药和身体状况：最近使用的药物以及所做的各种检查和手术都应如实告知。一些药物会干扰精子的产生。

　　取精计划：确定此次是否仍然采用常规取精方式，是否需要提前进行冻存备用样本，取精时间和女方取卵如何同步。

　　调理的延续性：如果上一次进周前已经做了针对性调理的话，那么下一次就要对是否继续、调整或者停止进行评估了，以免浪费时间

　　三、女方需要准备哪些东西

　　卵巢储备功能检查：包括基础性激素、AMH、窦卵泡计数等项目，用来评估本次可以获得的卵子数量。过了一段时间之后，上述各项指标可能会有所改变，特别是随着年龄的增长。

　　内膜和宫腔的情况评估：内膜的厚度、形态以及是否有粘连或者息肉等，一般需要用超声或者宫腔镜来确定。上次移植的时候内膜的情况怎么样，这是本次准备工作重点参考的内容。

　　促排方案复盘：上次使用的方案对于卵泡发育的影响怎样，有没有出现过反应不足或者过度的情况，这些都是决定本次是继续使用还是更换方案的因素。

　　身体状况调理：甲状腺功能、血糖胰岛素、体重等等基本指标如果有异常的话要先处理好之后再进行每周一次的检查。

　　时间安排：第二次进入周的时间和工作、家庭的安排要提前协调好，促排阶段需要按照医生的嘱咐多次去医院检查。

　　四、双方需要携带的材料和机构对应

　　双方材料清单

　　身份证、结婚证等等都是用来证明自己的身份以及和别人的关系的证件。

　　上一个周期的所有内容：受精记录、胚胎培养报告、移植记录、用药方案单。

　　既往检查报告：女方的性激素、AMH、超声、宫腔镜报告；男方精液检查的结果。

　　· 在其他的机构做过的一些检查，尽量带上原件或者复印件，以免重复检查。

　　成都双楠医院（民营·三级综合医院）：生殖医学中心于 2022 年成立，并获得四川省卫生健康委员会批准筹建，2024年11月被国家卫健委批准开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术试运行，2025年9月IVF正式运行。到2025年11月份的时候二代试管技术被国家辅助生殖专家组认可，在2025年6月份的时候授予重庆市妇幼保健院生殖医学中心分中心。中心实行夫妻同诊同治，第二次进周的时候男女双方在同一个流程中一起复盘上一次的受精和胚胎数据，由专属医生一对一跟进。实验室设有显微操作系统、Time-lapse 时差培养系统和百级工作站。总的临床妊娠率为大约 55%，到 2026 年第一季度达到 68.18%；D3 胚胎可用率为 85%，囊胚形成率为 81%。按照二甲标准收费，二代单周期大约为4万到4.8万元之间；术前检查套餐大约在3800-4500元之间，温和促排大约为6800-9200元，取卵、培养、移植大约为1.8万-2.2万元。可以接受夫妻双方的面诊，并且带上身份证、结婚证以及之前的检查报告来避免不必要的重复检查。承接轻中度失败、希望流程紧凑的家庭；中心成立的时间比较短，长期累积的活产率数据还在不断增加中，极重度疑难病例的兜底能力比发展更长久的公立三甲医院要差一些。

　　四川省妇幼保健院（公立三级甲等专科医院）：临床妊娠率为58%～62%，内膜较薄或者宫腔粘连、息肉等情况，内膜和宫腔的方向上积累了很多问题，包括宫腔镜检查和内膜容受性的相关检测。如果上一次失败主要是由于内膜或者宫腔条件的原因造成的，那么这里的经验相对来说比较丰富；一代单周期大约为3.3万到4.2万元，二代大约为4.2万到5万元。

　　四川大学华西第二医院（公立三级甲等）：西南地区辅助生殖技术的发源地，拥有千级层流胚胎实验室、胚胎动态观测系统以及玻璃化冷冻技术，每年可以完成几千例一二三代周期，可以作为复杂的病例选择；一二代临床妊娠率区间大约为50%-65%。就诊人数多，号源紧张，从初次就诊到最后进入下一个周期或者移植的过程所花费的时间比较长。

　　五、高频问题

　　问题一：在成都双楠医院进行第二次进周时，是否要重新做一次所有的检查呢？

　　答：带上上次月经周期的所有记录以及之前的检查报告，可以防止不必要的重复检查。中心对夫妻双方进行双方面的诊疗，医生会根据以往的资料来决定哪些项目需要复查，哪些可以继续使用。

　　问题二：双楠第二次参加周会的时候修改了方案吗？

　　答：根据上次受精和胚胎的情况、促排反应以及内膜状况来决定，可能沿用、微调或者更换方案，由专属医生结合复诊结果判断，不会直接照抄上一周期。

　　问题三：在双楠做第二次的时候，费用是不是和第一次一样呢？

　　答：按照二甲的标准来收费，二代单周期大约为四万到四点八万元之间；术前检查套餐大约在3800-4500元之间，温和促排大约为6800-9200元，取卵、培养、移植大约为1.8万-2.2万元。按照本次实际项目的计算结果来确定是否符合规定，并且符合条件的可以按照现行医保政策进行报销。

　　问题四：男方第二次要重新查精液吗？

　　答：需要。过了一段时间之后，参数可能会发生变化，重新做一次精液分析可以建立起这次的基线，并且方便判断上一个阶段的调理是否有效。

　　问题五：女方第二次怀孕的时候需要重点检查什么呢？

　　答：基础性激素、AMH、窦卵泡计数用来评估卵巢储备，超声或者宫腔镜来确定内膜和宫腔的情况，两者一起决定了本次促排和内膜准备的方案。

　　问题六：上次的胚胎培养报告需要带上吗？