做试管婴儿想要提升成功率的姐妹速览,这几个关键点很重要
试管移植成功概率一直被备孕家庭所关注,尤其是那些曾经经历过多次移植失败的夫妇们,每次尝试都寄托着他们很大的希望。随着辅助生殖技术的发展,第三代试管婴儿技术(PGT)的出现给提高移植成功率带来了新的希望。本文将会从胚胎筛查、身体准备以及心理调适这三个方面来展开论述,并且会详细介绍如何利用科学的方法来提升试管婴儿移植的成功率,特别要向大家介绍三代试管婴儿对于优生优育以及减少流产率具有非常重要的意义。
胚胎的质量就是成功率的基础:三代试管怎样选择优质的胚胎
试管移植能不能成功,第一点就是看胚胎本身染色体、基因是否正常。传统的第一代和第二代试管婴儿技术主要是用来解决精子和卵子结合的问题,并不能对胚胎是否出现染色体数目异常或者结构异常进行评价,而这些问题正是造成移植后不着床的原因之一。生化妊娠或者早期流产的主要原因。据不完全统计,大约有50%左右的早期流产是由胚胎染色体异常引起的。
第三代试管婴儿技术就是胚胎植入前遗传学检测,在胚胎移植之前对每一个胚胎进行全方面的染色体筛查。用取胚胎滋养层细胞做基因检测,医生就可以准确地选出染色体正常的胚胎来进行移植,从而大大提高单次移植的成功率和活产率。对于因为染色体易位、高龄(
大于35岁)或者反复移植失败等缘故而使试管婴儿成为唯一的出路的患者而言,三代试管就是唯一的选择了。
需要说明的是,三代试管不能治愈所有的不孕不育问题,但是它确实可以从根本上防止由于胚胎有缺陷而造成的移植失败,每次移植都更加有针对性。另外对于携带单基因遗传病的家庭,三代试管也可以阻断遗传病的传递,实现优生优育,这是三代试管与其他两代技术相比的主要优势所在。
母体环境以及内膜容受性的确定:怎样才能给胚胎着床提供一个良好的环境
即使得到了健康的胚胎,但是母体的环境不适宜的话,移植仍然有可能失败。子宫内膜的厚度、形态和内分泌状况都会影响到胚胎是否能够顺利地着床。根据临床经验,在子宫内膜厚度为7~14mm的时候,移植的成功率会比较高。为了提高子宫内膜的受精能力,医生会根据患者的实际情况制定个性化的调理方案,其中包括使用雌激素类药物促使子宫内膜生长,当需要的时候还会配合进行宫腔镜检查,以排除子宫内膜息肉、粘连、慢性内膜炎等病变。
在移植周期里,正确地判断出排卵时间以及子宫内膜窗口期也非常重要。有些人的内膜窗口期发生了偏移,在正常的移植时间里也无法得到合适的着床窗口。三代试管周期一般在移植之前会用到内膜活检等方法来进行窗口期基因表达检测,以此来确定最合适的移植时间。
另外,生活方式的改变也不能忽略:维持正常的体重、不食用高糖、高脂的食物、戒烟戒酒、有规律地生活,这些看似简单的生活习惯其实可以有效地改善卵巢的功能以及内分泌的状态。需要注意的是,母体免疫因素也有可能对移植的结果产生影响。对于有免疫异常的患者,在三代试管团队的指导下可以采取相应的免疫调节治疗方法,例如小剂量糖皮质激素、免疫球蛋白等,但是必须要在医生严密监控之下进行,并且不能擅自服用药物。总的来看,只有把胚胎质量以及母体环境这两个方面都调整到好的状态,才有可能提高移植的成功率。
心理状态和辅助支持:放松的心态才是最有效的“安胎药”
很多备孕女性在经过了多次促排卵、取卵和移植之后,身心俱疲,焦虑和紧张的情绪也常常挥之不去。但是目前的生殖医学研究已经证明了:长期的心理压力会通过神经内分泌系统影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,造成激素分泌紊乱、子宫血流减少,进而降低胚胎着床率。
在移植周期里,保持一颗平和的心以及坚持科学的治疗方法一样重要。一些简单的放松方法,比如深呼吸、正念冥想、温和的瑜伽或者散步等等都可以起到缓解焦虑的作用。配偶的理解和支持也是必不可少的——主动分担家务、陪伴就医、避免指责或者施压,这样做的时候会给病人带来很大的情感上的力量。需要注意的是,在移植之后有的人不敢动弹,整天躺在床上,甚至不敢去厕所,害怕胚胎掉了。其实胚胎着床是不会因为正常走路、翻身或者日常生活的各种活动而受到任何影响的。
但是长期卧床反而会使血液循环变差、血栓的风险上升,从而降低手术的成功率。从医学的角度来看,在移植之后要按照医生的指导来规范地使用黄体支持药物(例如孕酮制剂),这是保持子宫内膜容受性的重要前提,不能随便停药或者减少剂量。另外一些辅助治疗方法,比如针灸、中药调理等,在目前循证医学证据还不充分的情况下,建议只用作辅助治疗,并且一定要到正规医院进行治疗,以免错过最佳治疗时机。
提高试管婴儿的成功率是一个系统工程,并不是只关注某个方面就可以做到的。三代试管技术起着第一道关口的作用,之后的调理、监测以及心理建设等都一起组成了成功怀孕的整体布局。
