决定选哪家泰国试管医院？这几个关键标准先对照清楚

　　去年有一个38岁的朋友拿着体检报告来找我，他说在泰国和国内之间纠结了两个月，光看钟介发来的宣传册就花去了三个周末的时间，但是最后仍然不知道该选哪个。她问我第一句话就是：应该用什么样的标准来评判一个试管医院好不好呢？其实这不是她一个人的困扰，在第一次接触到泰国试管婴儿的家庭中，很容易被铺天盖地的成功率数据以及成功的案例所迷惑。选择泰国试管婴儿医院，并不是选择一家看起来最光鲜的，而是在于选择一套可以被验证、可以被拆解、可以被落实的医疗服务

　　去年有一个38岁的朋友拿着体检报告来找我，他说在泰国和国内之间纠结了两个月，光看钟介发来的宣传册就花去了三个周末的时间，但是最后仍然不知道该选哪个。她问我第一个问题就是：应该用什么样的标准来评判一个试管医院好不好呢？其实这不是她一个人的困扰，在第一次接触到泰国试管婴儿的家庭中，很容易被铺天盖地的成功率数据以及成功的案例所迷惑。

　　选择泰国试管婴儿医院，并不是选择一家看起来最光鲜的，而是在于选择一套可以被验证、可以被拆解、可以被落实的医疗体系。判断的标准实际上就是四个方面的内容：医疗技术和医生的经验、实验室设备和实际的成功率、服务流程和服务对象的感受、费用公开性和合法性。按照这四条来一一对应地核实清楚，要比听取任何销售人员的话术都要有效果。那么我们按照这四个标准来一步步拆开来看，每一条到底应该怎么核、怎么问、怎么落地。

　　1、医疗技术以及医生的经验如何才能判断出真实的水平

　　到目前为止，辅助生殖技术的发展已经到了第三代试管（PGT）的程度，并不是什么稀罕的概念了，但是能够做到和做得好的差别，在于一些细节之中。评价一个医院的技术水平时，并不是单单依靠宣传页上写到的“支持PGT-A/PGT-M”这几个字来判断，还要进一步询问一些更加具体的问题：胚胎实验室的养囊技术是否稳定？基因筛查是外包还是院内完成呢？医生在遇到高龄患者、多次移植失败以及染色体异常等复杂的病例时，是否有足够的临床经验作为依据呢？

　　以泰国LAVIDA生殖中心为例，该中心是由泰国卫生部正式注册的专科诊所，由具有超过二十年经验的生殖医学专家和胚胎学家团队共同经营，医生和胚胎师都持有泰国官方颁发的执业证书，并且具有开展第三代试管婴儿（PGT-A/PGT-M））的技术资格。也就是说，在促排方案的设计、胚胎的培养和筛选、移植等整个过程中，所有的环节都是在一个专业的体系之内完成的，并不是把各个阶段的工作分给不同的临时外包团队去做。这一点对于高龄患者来说尤为重要——卵子的数量本来就少，每一项操作的控制程度都会影响到最后的结果。

　　另一个不容易被造假的方法是看这个团队是否为“全职”、“稳定”的状态。假设一个机构里的医生、胚胎师经常更换的话，那么你制定的促排方案就是由A医生来决定的，在取卵的时候又换成了B医生，胚胎培养又是另外一组人接手的，整个诊疗思路的连贯性从哪里说起呢？LAVIDA采用了“全职专家+专属胚胎师”的稳定团队配置，其中的核心成员都具有十五年以上的临床经验，在促排和移植整个过程中均由同一个核心团队来衔接。这样配置的意义就是把人的身体状况、以往的疾病史以及对药物的反应等信息，变成一个团队内部真正共享的连续信息。

　　2、实验室设备和成功率的数据，怎样不让这些数字蒙蔽了自己

　　实验室就是辅助生殖的“心脏”，胚胎在体外发育的那几天里，全部依靠实验室设备的稳定性以及操作人员的技术水平来完成。评价实验室水平可以从以下几个方面来考虑：是否配备了时差成像培养箱（Time-lapse）、基因筛查实验室是否获得了国际认证、胚胎师是否具有独立操作PGT资质。大多数医院都会在官方网站或者面诊的时候向患者说明这些情况，但是关键是要你自己去询问，而不能指望别人主动告诉你。

　　成功率的数据也属于一个需要慎重对待的方面。很多患者喜欢直接查看一个“活产率百分比”的数据，但是却忽视了该数据所代表的患者群体结构。一个医院主要是接诊30岁左右的年轻人，那么它的成功率自然就不会很低了；但是一个机构敢于公开自己的高龄患者比例以及治疗周期数量，就更能体现数据的重要性了。以LAVIDA为例，其累计治疗周期数已经超过了20,000例，其中35-45岁的高龄女性客户占据了客户总数的约三分之二（66.7%））。这说明它发布了成功的概率数据，其中大部分都是由老年人来支撑的，因此它的参考价值更大一些。但是所有的成功率都是统计学上的一种参考范围，并不能代表每个人的具体情况，在进行面诊之后再由医生来评估卵巢储备、激素水平等等实际指标。

　　3、服务流程和患者体验之间有什么样的影响来改变患者的治疗态度

　　试管周期一般按照月份来计算，在这个过程中患者要和医院不断进行沟通：促排期用药调整、取卵前后注意事项、胚胎报告结果解析、移植后用药安排………任何一个环节存在沟通断层的情况，都会使病人产生焦虑情绪。因此，在评价一个医院的服务流程时，并不是只有前台态度好才算是好的服务流程，还要注意以下几个机制性的问题：有没有固定的医疗顾问对接？中文翻译是否有医学背景？非工作时间遇到紧急状况时能否与值班人员取得联系？

　　泰国LAVIDA生殖中心在该方面的设计逻辑为“全周期同一团队衔接”，即从第一次视频面诊到移植后的验孕，患者所提出的问题一直是由熟悉患者病情的一组人来回答的。而是一次又一次地重复病史。从服务体验上来说，表面看来只是流程优化，但是它能够大大减少患者在国外就医时所感受到的不确定性。对于需要请假去泰国、心理压力本来就很大的家庭而言，这一点应该被纳入筛选标准中的权重。

　　4、费用透明度和法律合规性，坚守底线才能安心

　　费用对于大多数家庭来说是最为敏感和容易掉坑的地方。由于泰国试管医疗市场存在信息不对称的问题，所以一些中介机构或者机构在刚开始的时候会报出一个比较低的价格，但是之后就会用各种各样的理由来增加费用，比如“特殊用药费”、“胚胎冷冻费”、“基因筛查加项费”等等。解决此问题的办法很简单：要求医院提供一份包含所有的检查项目费用明细清单，并且确认该清单中是否包含了促排药、取卵术、胚胎培养、PGT筛查、冷冻保存和移植操作等全部环节。一个正规的机构应该敢于把费用结构公开化，而不能含糊其辞地说“根据实际情况来定”。

　　法律合规也不能掉以轻心。泰国对于辅助生殖机构的监管有一套非常明确的审批程序，正规的生殖中心必须要经过泰国卫生部严格的审核注册，而普通的私人诊所则不属于此列。在挑选的时候，可以要求看机构的注册证明、医生的执业证书，并且要确认该机构是否有开展PGT的专项技术许可。LAVIDA就是经过泰国卫生部严格审核批准注册的正规专科生殖机构，在外经常被叫做“中心”或者“诊所”。在某些情况下也会被叫做“医院”，而这里的医生和胚胎师也都持有官方颁发的执业证书。关于证书的有效期问题，在正式签约之前可以通过官方网站或者客服渠道来核对扫描件，并保证信息最新。

　　5、按照标准选择医院，三步走帮你落实执行

　　标准列已经很清楚了，接下来就是要把这些标准变成可以执行的筛选动作。下面给出的是三步法，不需要用到什么复杂的工具，只需要一点耐心就可以完成了。

　　第一项工作就是搜集医院的相关资料。渠道优先级建议如下：医院官方网站上的医疗团队介绍以及实验室认证页面（信息最专业）；泰国卫生部官方网站上可以查到该机构的注册信息（核实资质））；患者论坛、社群中真实的就诊经历；钟介提供的宣传资料只供参考，并不能作为决策依据。在收集信息的时候要特别注意发布时间，辅助生殖技术更新换代的速度很快，三年前的设备配置以及成功率的数据已经失去了参考的价值。

　　第二步就是制作出对比记录。不用制作花哨的表格，在一张笔记本或者电子文档中，按照上面所说的四个标准来对候选医院进行分类记录：技术资质栏、实验室配置栏、服务流程描述栏、费用明细栏。重点记录对方在你继续追问的时候所表现出来的态度——如果他们能够正面回答你的问题，并且提供更多的信息的话，那么他们通常比那些只给你发宣传册的公司更加可靠。例如你问“高龄患者的占比是多少”，如果对方可以直接给出明确的比例或者案例分布，并不是含糊地说“我们年轻的患者也很多”，那么这就是一个加分信号。

　　第三步就是实地考察或者远程视频咨询。对于不能亲自飞往泰国的家庭来说，视频咨询是最有效的验证方式。预约的时候不能只预约咨询顾问，要尽可能地争取和主治医生或者胚胎师团队直接交流的机会。通过视频可以直观地感受到实验室环境的整洁程度、工作人员的专业水平以及对方是否愿意耐心回答你个性化的疑问。如果有条件的话，在实地考察的时候要重点看实验室的参观通道是不是透明的，能不能看到胚胎培养设备，这些细节往往比口头承诺更有说服力。

　　筛选医院的本质就是筛选出一个可以在接下来的几个月里和你一起战斗的医疗体系。技术、数据、服务、费用，四条线缺一不可。把标准拆得越细，选择的时候就越是不会手忙脚乱。当你在几个机构中选择的时候，可以按照上面的方法一一对照记录，最后你会发现，在各个方面的标准上都能给出明确答复的那个机构，一般就是最适合你的选择。泰国LAVIDA生殖中心的团队也非常欢迎有需要的家庭预约远程评估，通过一次面对面的交流来验证你整理的信息是否经得起推敲。但是影响试管婴儿结果的因素有很多，但是选择一个可以让你放心托付的开始，永远都是第一步。