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乳腺癌保乳腺手术

对乳腺癌保乳手术的局部复发应主要通过初始治疗中对乳腺癌病灶局部的处理和术后辅助治疗加以控制唐都医院三代试管活检，即合理选择适合保乳人群唐都医院三代试管活检，除外多中心或多灶性病变唐都医院三代试管活检；保证术中切缘阴性；术后乳腺放疗对瘤床进行加量照射；根据辅助治疗指南进行术后辅助化疗和内分泌治疗；坚持长期随访唐都医院三代试管活检，早期发现局部复发并进行治疗。

大量循证医学研究表明乳腺癌是全身性疾病，单靠手术切除并不能取得最好疗效。无论保乳术还是根治术，都是局部治疗，在局部治疗肿瘤切净后，还须化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗来保证患者的治疗效果。保乳患者必须行术后放疗，术后放疗不仅提高了肿瘤局部控制率，而且提高了远期生存率。

乳腺癌保乳手术的治疗效果通常与全切乳房的手术相比较。

年NCCN乳腺癌临床实践指南建议：除了T0期的导管原位癌；≤2cm、腋窝淋巴结无转移的Ⅰ期乳腺癌，Ⅱ期及ⅢA期(T3N1M0)的乳腺癌也可以选择保乳手术，也就是说，即使肿瘤偏大或腋窝有淋巴结转移，也可考虑保乳。

目前进行保乳手术的患者占所有病人的20%左右。

乳腺癌保乳手术是指在切除乳腺癌肿块的情况下，尽量的保存正常的腺体组织，保存乳房的外形。主要的手术方式是乳房的扩大切除加乳房局部外观的成形。

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