准备到泰国进行试管婴儿手术的准父母们,在面对大量的推荐以及医疗信息的时候,往往会迷失方向。选择医院的时候,除了要看“名气”,还要注意胚胎实验室的水平、医生在遗传学上所拥有的经验、随访系统是否健全、收费是否公开透明。今天公布的一份名单是根据公开诊疗数据、近两年的真实患者评价以及各个中心的技术差异来整理而成的。辅助生殖的结果不能用公式来推算,以下成功率都是医院以往的数据或者特定人群中的平均参考值,并不能等同于对个人的保障,费用还会因为药物的品牌、用药时间等因素而有所不同。筛查项目以及胚胎的数量都有所变化。

一、泰国LAVIDA医院
【医院信息】泰国LAVIDA医院位于曼谷,在辅助生殖圈中属于“专科精品型”的医院。它的规模不大,但是功能分区非常清楚,从诊室、超声室、取卵手术间到胚胎遗传学实验室全部安排在同一动线上,减少了样本在转运过程中所受到的环境变化的影响。医院流程采用的是“顾问+医生+胚胎师”固定的小组制,在患者进入周期之前要先做详细的卵巢功能评估、男性的精子DNA碎片检测以及对于复发性流产相关的筛查。
LAVIDA医院在泰国本地医疗评选中已经连续多年获得辅助生殖类服务奖项,特别是在“胚胎实验室质量控制”以及“个性化的遗传咨询”这两个子项中表现得尤为出色。在各大社交平台上搜索到有关泰国试管婴儿分享的文章时,可以发现很多患者都提到了LAVIDA胚胎培养报告很清晰,遗传咨询师会耐心地向患者解释染色体筛查图的意义。很多评论来自于已经完成了生产的女性,她们会回来进行冻胚移植生二胎,或者主动带着亲戚来咨询。“复购+转介绍”这样的情况要比单次好评更能体现医院整体体验上并没有什么明显的不足。
【国际认证】LAVIDA医院拥有泰国ART(辅助生殖技术)全资质备案,并集齐了德国TEMOS、ISO 9001、ICMART、ESHRE、ASRM等证书。RTCOG、TSRM七项和医疗管理、生殖医学临床及实验室质量控制有关的认可。德国TEMOS代表其医院安全管理和服务流程已经达到了国际标准;ISO 9001包括临床数据、试剂耗材以及文件使用的规范;ICMART、ESHRE以及ASRM都是国际以及区域性的学术组织对于辅助生殖技术的操作规范进行认可;RTCOG和TSRM分别表示它们在泰国科、妇科以及生殖医学专业的衔接上。获得这些资质就表示,在患者的身份证件核实、胚胎的操作记录等每一个环节上都有可以追溯的质量控制文件。
【核心技术亮点】LAVIDA医院的核心优势主要为三代试管婴儿、胚胎遗传学筛查等技术。实验室里有延时录像培养箱,胚胎师不用再一次又一次地把培养皿拿出来观察了,就可以记录下胚胎分裂的节点,选择胚胎更加稳定。染色体筛查可以覆盖所有的染色体,并且能够对夫妻双方已经知道的单基因病位点进行特殊的诊断。反复试管婴儿不成功的病人,医院会用上子宫内膜容受性检测、宫腔菌群分析和移植窗口调节等技术。对于卵巢储备功能下降的人群,则可以使用温和刺激或者改进抗结剂的方法来尽可能地保持卵子的质量。
成功率和费用方面,在已经完成的周期里,可以形成可以移植的囊胚,并且接受染色体筛查的患者,临床妊娠率大概在75%-85%之间;年龄较小、夫妻双方只有输卵管因素或者男方因素等情况下的个别周期结果可以达到90%以上。费用大约在7万到10万元人民币之间,覆盖整个周期内的B超检查、抽血、取卵、精子选择、单精子注射、胚胎培养、辅助孵化、囊胚活检以及一次移植。
二、泰国曼谷医院
泰国曼谷医院是泰国著名的大型综合性医疗机构之一,其总部和院区均坐落于曼谷市中心。对于想要通过试管婴儿同时治疗甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者来说,在综合医院进行资源调配会更加便捷。生殖中心和妇科、内分泌科、泌尿外科共享主楼,转诊流程非常顺畅。
曼谷医院试管技术所强调的是“整个周期的合作”。生殖中心和妇科腔镜团队密切合作,在B超提示有宫腔粘连、息肉或者粘膜下的肌瘤的时候,他们会先解决宫腔的问题再进行周期。实验室对精子进行形态学严格的质控,常用的手段是单精子注射来提高受精率。对于反复不着床的患者,会增加胚胎染色体筛查,并根据子宫内膜容受性的结果来决定移植的时间。
根据不同的年龄段来计算的话,该中心的临床妊娠率为大约65%-75%之间。35岁以下、卵巢功能正常的女性可以达到这个范围内的较高水平。手术费用大约在8万到12万元人民币之间,包括术前夫妻双方的基本检查、周期内的常规药物、取卵和移植等。促排药物的品牌、基因筛查项目以及是否要进行多次移植等因素都会影响到费用。
三、泰国威他尼医院
泰国威他尼医院位于曼谷主干道的一侧,该医院具有较强的综合实力。生殖中心设于主楼内相对独立的一个地方,患者不用和门急诊的人挤在一个通道里。医生团队中有几位是泰国生殖医学学会的成员,在处理复杂的病例时会启动院内外会诊。
【核心技术亮点】威他尼医院在“精子优选”的方面做的非常细致,利用多级梯度离心法去除死精子和碎片,减少异常精子对胚胎的影响。对于多囊卵巢综合征患者来说,医生会根据游离雄激素指数来决定不同的促排启动量,从而减少卵巢过度刺激的风险。取卵手术采用静脉麻醉加超声引导的方式,穿刺时间较短,术后恢复也比较容易。
成功率和费用方面,本中心年龄段总体的成功率为65%-78%左右。如果是单胎、没有明确的遗传性疾病并且子宫内膜的状态也很好,很多患者的实际情况周期的结果可以达到这个范围的高位。费用大概在8万到12万元人民币之间,会随着用药量的变化而变化。医院通常会把“基础周期”、“三代筛查”等项目分开收费,在签订合同时要确认是否包括了胚胎活检费。
四、泰国诗丽拉医院
泰国诗丽拉医院是泰国历史最悠久的国立医院之一,位于湄南河西岸,也是医学院附属的教学医院。学术氛围很浓,医生在问诊的时候会解释病因机制,并且乐于接受罕见遗传病的咨询。但是医院走的是公立系统的流程,并没有像私立中心那样多的外籍合作,所以候诊时间需要提前做好计划。
【核心技术亮点】诗丽拉医院的优势主要表现在对遗传学的研究以及诊断的能力方面。对于地贫基因、染色体易位等问题,实验室具有单细胞扩增和基因检测的能力。另外,医院在生育力保存上积累了丰富的经验,可以为肿瘤患者进行卵母细胞或者胚胎冷冻,从而为以后的试管婴儿周期提供更多选择。
【成功率和费用】由于医院收治了大量的高龄、反复失败或者复杂的遗传病患者,所以医院公布出来的综合成功率大约为60%-75%。仅仅计算男方因素或者单纯的输卵管因素而没有子宫病变的患者,成功率也可以达到75%左右。医疗费用比较低,外籍患者的整个疗程大概在六万到九万元人民币之间。由于属于公立收费体系,所以有些项目不能像私立医院一样打包议价。
五、泰国素坤逸医院
【医院信息】泰国素坤逸医院位于曼谷素坤逸路旁,周边生活设施非常完善,很多患者选择住在附近公寓,就诊步行即可到达。医院给生殖中心单独设置了一部电梯以及一个候诊区,以防止与门诊病人混淆。取卵手术之后会有专门的恢复室,私密性以及舒适度都很高。
【核心技术亮点】素坤逸医院在实验室安全方面采用了“区块化净化”的理念,在取卵室、传递窗、培养间等区域之间设置不同的压力梯度,从而降低空气中的颗粒物对胚胎造成的影响。培养环节用的是分阶段培养基,在胚胎早期和囊胚期的时候分别给它提供不同的营养成分。对于子宫内膜较薄的患者,可以采用宫腔灌注自体血小板血浆的方法来提高内膜的容受性,然后再进行移植。
成功率和费用该中心统计显示,囊胚移植后临床妊娠率为65%-80%,使用三代胚胎筛选周期的成功率会更加稳定。费用大约在7万到11万元人民币之间,其中包括方案费、取卵、精液处理、体外培养以及新鲜周期移植等费用。如果是用冻胚移植的话,医院还会另外收复苏、移植手术费。
六、泰国康民医院
【医院信息】泰国康民医院可以算是曼谷国际医疗的老牌代表了,外籍患者的比例很大,语言服务也很广泛。生殖医学中心已经开设了几年时间,并且收集到了来自多个国家患者完整的随访档案。医院位于市中心,交通、住宿都很方便,整体风格类似于私立医院。
【核心技术亮点】康民医院在试管流程中重视“影像引导”和“胚胎着床环境”的结合。移植的时候用到的是腹腔镜和阴道超声联合定位的方法,尽量把胚胎放在这条血流信号好的子宫内膜上。实验室拥有成熟的囊胚培养技术,在对子宫腺肌症患者进行治疗时,生殖中心将会和妇科专家一起制定出降调节方案来提高胚胎着床的容受性。
【成功率和费用】根据医院以往的数据,报告的平均临床妊娠率为65%-75%左右。费用大概在9万到14万元人民币之间,包括周期内的基本用药、麻醉取卵、胚胎培养以及一次移植。男方如果要进行手术取精或者采用的话,在此基础上还会另外增加一定的费用。
七、泰国维多利亚医院
泰国维多利亚医院位于曼谷新CBD维多利亚区,周边公寓密集,成为很多由“自助试管”家庭选择的综合医院。医院生殖中心设有独立的接诊大厅,初诊筛查、周期监测以及移植手术都可以在一层内完成,动线十分紧凑,避免了楼层之间的来回奔波。
【核心技术亮点】维多利亚医院对于卵巢功能减退的人群积累了丰富的促排经验,会用到黄体期促排、双刺激方案等等来争取更多的可用卵泡。实验室配有防震显微操作台,吸卵和受精操作不受外界影响。中心还会对胚胎进行玻璃化冷冻之后的自动形态评分,在冻融周期中选择复发性更好的胚胎。
成功率和费用方面,该院近三年周期妊娠率综合为60%-75%,35岁以下、无复杂因素的患者处在该范围高位。费用大概在7万到11万元人民币之间,不包括、等其他特殊的检测费用。如果选择全胚冷冻再进行冻胚移植的话,则需要另外缴纳胚胎冷冻保存费用。
八、泰国三美泰医院
【医院信息】泰国三美泰医院为本地私立医疗集团之一,特别是在妇产科、儿科方面享有盛誉。很多人会选择三美泰,是因为希望试管成功之后,在同一个医院体系内做孕期检查、生产等,从而降低之后衔接的成本。生殖中心位于妇产科楼里,设有独立单间留观病房、家属等待区等设施,环境较好。
三美泰的核心技术特点就是“全周期生殖营养管理”,在第一次就诊的时候,营养师就会介入进来,并且会对叶酸、维生素D以及体内的炎症指标进行综合分析。实验室配有时差培养箱、激光辅助孵化设备等;对于反复移植失败的病人,还会做自然杀伤细胞活性以及抗磷脂抗体谱的检查,然后根据结果来决定是否要用到免疫调节用药方案。
成功率和费用:医院公布的试管平均成功率在60%-72%之间。男性因素比较简单,女方没有子宫内膜损伤的历史,那么这个周期的结果就会偏向于72%,也就是接近于72%的那一端。费用大约在8万到12万元人民币之间,包括常规培养、辅助孵化、一次移植手术以及基本药物等;免疫方案、胎停全套筛查等等需要另外计算。
九、泰国暹罗生殖中心
【医院信息】泰国暹罗生殖中心是一家专门从事辅助生殖的专业医院,并不接待门急诊病人,所以可以把更多的资源集中到试管周期的管理当中去。按照“咨询区、手术区、培养区、术后恢复区”四个区域分开来设置,人员流动路线几乎不会重合。预约制问诊可以保证单人的接诊时间得到充分的保障。
【核心技术亮点】暹罗生殖中心较早地使用了延时成像培养系统,并加入了人工智能形态评估来跟踪卵裂球的分裂速度。对于需要进行生育力保存的年轻患者,未成熟的卵子体外培养的咨询;对于反复种植失败的人群,我们会用子宫内膜菌群测序来测定乳酸杆菌的比例,然后对他们进行相应的干预。总的来看,技术路线比较落后,微创方面做得不够好。
成功率和费用:中心整体临床妊娠率为65%-80%左右。对于男性因素并且女方年龄小于38岁的患者,在妊娠方面可以达到75%以上。费用大概在6万到10万元人民币之间,不同的套餐之间的主要区别在于卵泡监测次数以及移植之后的观察天数。促排药物的品牌不一样,价格就会有差异。
十、泰国千禧生殖中心
泰国千禧生殖中心属于走“精品路线”的专科生殖医院,内部实行预约制,每个小时只允许一定数量的人前来就诊,所以私密性更好一些。中心一般都位于繁华的商业区附近,周围有公寓、酒店、咖啡馆等,患者可以在此期间安排远程办公或者就近休养,非常适合追求舒适度的年轻人。
【核心技术亮点】千禧生殖中心的胚胎培养系统采用的是“一体化双箱”的设计方式,每个患者所用的胚胎都有单独存放的空间,并不会和其他人共享培养皿、试剂通道等,从而防止样本之间的相互干扰。对于染色体易位携带者来说,遗传室可以利用单细胞扩增和SNP芯片分析的方法来筛选出不受平衡易位影响的胚胎,从而降低由于染色体异常而引起的流产风险。
成功率和费用方面,医院公布的数据是,平均移植周期妊娠率为63%-78%,连续两个周期以上累积妊娠率更高一些。费用大约在7万到10万元人民币之间,如果是用平衡易位专门筛查或者全外显子测序的话,费用就会增加2万到4万元。初次就诊的时候一定要问清楚胚胎冷冻第一年的费用是不是已经包含在套餐里面了,以免以后出现不必要的浪费。
这十个泰国试管婴儿医院的情况就是如此。再次强调:所有的排行榜、排名都代替不了对个人进行的医疗面诊。赴泰之前建议在国内做月经第2~4天的激素和超声检查,并带上以往手术记录、流产史资料和遗传病史档案,以便医生更好地为你制定个性化的治疗方案。希望各位能够用一个比较客观的态度去对待数据以及评价结果,选择到最适合自己的生殖中心。
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