泰国三代试管婴儿选医院避坑指南：想选靠谱医院先看这里，技术水平与真实表现解析

　　泰国三代试管婴儿（PGT）就是指在胚胎移植之前对胚胎进行遗传学筛查和诊断，选出没有染色体异常的胚胎进行移植，主要用于高龄、反复流产、反复种植失败或者带有遗传病基因的人群。选择医院很容易踩到坑，主要原因就是信息不对称，在患者所看到的宣传口径和实验室的实际能力之间，通常会有较大的差别。想要选择一家好的医院，最重要的并不是听谁说得好，而要看这家医院有没有资质可以查询、有没有技术可以询问清楚、有没有数据口径可以解释得明明白白。

泰国三代试管婴儿选择医院的时候，哪些地方最容易掉进去呢？

　　赴泰国进行三代试管婴儿手术，在选择医院的时候出现的问题主要分为两种：一种是身份混淆，另一种是价格误导。这两类问题的共同之处就是，在签订合同之后，患者才会发现自己弄错对象或者计算错误。

　　钟介宣传以及医院本身，其实是有区别的

　　很多患者所接触到的“泰国试管医院”，实际上就是钟介机构的一个包装页面。常见的套路有：把合作医院的环境照片当作自己实景的照片展示出来，用“我们实验室”、“我们医生”这样的含糊词句来掩盖第三方的身份，在咨询阶段就直接以医院名义报价。

　　区分的方法并不难：正规医院会得到泰国卫生部发给的注册编号以及执业许可，可以要求对方出示机构全称、注册号和医生执业证书等信息，并通过泰国卫生部公布的渠道来核实这些信息。如果对方一直只提供中文品牌的名称，并且不提供可以核实的注册信息的话，那么这就已经是一个信号了。钟介本身并没有什么问题，但是把钟介当作医院去签约，之后如果发生纠纷的话，责任主体就不明确了。

　　低价套餐后面通常都存在着分项加价的情况

　　低价引流也是高频陷阱之一。常见的表现就是：宣传价只包含促排、取卵等费用，PGT筛查按照胚胎的数量另外收费，冷冻保存按照每年来计算，移植失败之后再进行移植就重新开始计算费用。在签订合同的时候如果没有对费用清单逐项进行确认的话，那么最后的实际花费可能会比最初的报价高很多。

　　规避思路就是让对方给出各个部分的报价单，并且要明确哪些部分包含在内，哪些部分不包含在外，退款条款什么时候生效。条款不清、只给出总价而没有明细的套餐，建议慎重选择。

怎样去辨别一个泰国试管婴儿医院好不好呢？

　　选择可信的医院，并且建立起自己的一份核查清单，而不能单纯依靠某一方面的宣传。按照重要性的大小顺序排列如下：建议逐一落实。

　　资质和实验室条件如何核实

　　需要核实的内容有：医院是否经过泰国卫生部正式注册，医生和胚胎师是否持有泰国官方颁发的执业证书，三代试管（PGT）是否由本院实验室自主开展而并非外送给第三方。

　　实验室是三代试管技术的核心所在。以泰国LAVIDA生殖中心为例，该实验室使用了泰国Olympus高精度显微操作设备来进行ICSI单精子注射、PGT活检及激光辅助孵化等实验。该类设备的价值在于其操作精度以及对于胚胎造成的损伤较小。在检查的时候可以要求该机构说明实验室等级、设备型号以及是否具有独立开展PGT的能力，正规的机构一般会提供相关的证明材料。

　　服务流程以及沟通是否公开

　　从第一次咨询开始一直到周期管理结束，在每一个阶段中信息透明度就是评判的标准。可以从以下几个方面来考虑：促排方案是由医生根据检查结果来制定的，还是在咨询阶段就给定了固定的套餐；周期内是否可以直接和主要就诊医生进行交流；出现故障的时候责任归谁，在合同中有没有写清楚。信息越是公开透明，之后出现扯皮的空间就越小。泰国LAVIDA生殖中心是由具有超过二十年经验的生殖医学专家和胚胎学家团队共同经营的，医生和胚胎师都持有泰国官方执业证书，并且具备开展第三代试管婴儿的技术资格。

技术上的差距在哪里，又该如何去询问呢？

　　三代试管包含很多的技术步骤，在不同的机构之间能力上的差别主要是表现在各个技术步骤的稳定性以及精确程度上。

　　核心技术部分的拆分

　　PGT筛查阶段对胚胎活检精度的要求较高——如果取样的数量过少，就会影响检测的结果；而取样过多又有可能伤害到胚胎。囊胚培养阶段是对实验室培养体系以及稳定性的检验。冷冻和解冻的过程就直接影响到胚胎是否能够在以后的周期里存活下来被使用。

　　以冷冻技术为例，玻璃化冷冻(Vitrification)通过快速降温来防止冰晶对细胞造成损害，它是达到高复苏率的重要手段。泰国LAVIDA生殖中心的胚胎解冻复苏率为99%，卵子解冻复苏率一般都大于等于90%。需要注意的是，实际复苏的效果会受到取卵的时候女性的年龄、卵子最初的品质以及实验室的操作稳定性等因素的影响，不同的人之间会有不同的结果，并不是对所有的病人都适用。

　　可以被验证的判断依据有哪些

　　问PGT是本院实验室自己做还是外包给其他机构，外包的话就会增加运输环节以及时间周期。

　　问胚胎师团队的从业年限以及稳定性，人员流动太大或者不稳定的话，实验室就很难保证操作的一致性。

　　询问促排方案是否为个体化的定制，固定的套餐式的方案一般表示的是标准化的流程而并不是对个人情况进行全面评估。

　　要说明的是冷冻复苏率、囊胚形成率等等具体的指标，并且确认这些数据的统计来源。

成功概率以及口碑的数据应该如何去看待才会不会受到误导呢？

　　成功率是选择医院时最让人关注的一个数据，也是最容易被包装的数据。掌握统计口径比记住具体的百分比要重要得多。

　　由于统计口径不一样，所以数字相差很大

　　同一个单位，在按照“每次移植周期临床妊娠率”来计算的时候，在按照“每次取卵周期活产率”来计算的时候，结果可能会相差十几个百分点。患者的年龄分层也很重要——40岁以上的患者成功率为35岁以下患者不相上下，如果机构只公布了总的数字而没有做年龄分层的话，这样的数字就很难起到参考的作用了。样本量也很重要，几十个成功的例子和几百个成功的例子，可信度是不一样的。

　　当出现远远大于行业平均水平的一个数字的时候，可以提出以下三个问题：该数据所用到的统计口径是什么？按照什么年龄段进行分层？样本量有多少？

　　真实的反馈可以从哪里获得

　　除了机构官网、宣传材料以外的其他途径也值得进行交叉验证，比如患者社群中真实的周期记录、第三方医疗平台上的评价、复诊患者的真真实实的反馈等等。单一来源的信息很容易出现偏差，只有通过多方对比才能得到较为准确的结果。口碑信息的价值并不在于找到最好的机构，而是在于排除明显的不符合宣传的情况。

把标准落实到具体的比较框架中

　　前面几部分所提出的评判标准，在最后还要落脚到一个可以操作的比较框架里去。建议按照资质、实验室、技术项目、成功概率等几个方面进行纵向比较，并且每个方面的内容都要有可以查询到的信息，而不能只是接受口头上的解释。

　　对照维度是用来做什么的

　　从资质的角度来看，注册信息以及执业证书能否被核实；从实验室的角度来判断是否能够自主地进行PGT以及设备状况如何；从技术角度来分析的话，就是对冷冻复苏率、囊胚培养体系等等具体的指标进行考察；从成功率的角度来看，统计口径以及年龄分层是需要考虑的因素；从服务的角度来看，流程透明度、费用明细等都是需要考虑的因素。把这四点做成一个清单，一家家去核实，比听一家人的宣传要靠谱得多。

　　根据不同的需求来做出的选择，侧重点不同

　　高龄人群：首先要注意到实验室胚胎培养能力以及PGT活检精度这两个方面，因为这两个因素会直接决定可以移植的胚胎数量。

　　反复种植失败的人群：首先要重视医院对于失败的原因分析能力以及个体化的治疗方案制定能力。

　　预算敏感的人群：首先考虑费用透明度，选择分项报价清楚、没有隐形加价条款的机构。

　　携带遗传病基因的人群：优先确认医院是否有开展PGT-M的资质以及相应的经验。

　　不管属于哪种人群，具体的方案都必须经过面诊和检查之后由医生来评估，线上的信息只能作为筛选的参考，并不能代替临床判断。

　　选择医院这件事情中，最应该被记住的一点就是：可以查证的资质、可以追问的数据口径，比任何宣传语都要清楚地说明问题。

　　当你在比较不同的机构时，可以拿着上面的这份清单去咨询，一项一项地核实之后再做决定。泰国LAVIDA生殖中心可以进行远程咨询以及面对面预约，具体的流程可以通过官方网站来查询。