赴泰试管前担心卵巢早衰，这几项检查比自测更重要

　　赴泰国试管婴儿之前会担心卵巢早衰，这四項檢查比自我測量更加重要

　　很多打算去泰国进行试管婴儿手术的女性，在出发之前都会先问自己一个问题：我是不是已经卵巢早衰了？这个担心是很常见的，在月经量减少、周期不规律、AMH下降或者年龄接近40岁的女性中尤为普遍。她们经常会在网上不断地搜索“泰国试管婴儿卵巢早衰都有哪些症状”。

　　但是实际上的情况是，卵巢功能减退并不是自己测量就可以得出结论的。单单从情绪、体感、月经量等方面来判断，很容易把压力、作息改变、体重变化以及真正卵巢储备下降混淆在一起。在去泰国进行试管婴儿之前，最重要的事情就是把一些重要的检查做完，然后再根据以往的周期、年龄以及促排反应来判断，这样比自己瞎猜要靠谱得多。

　　如果出现了月经不调、促排效果差、卵泡数目少、AMH值低等现象，一般就需要尽早把相关资料整理好，并尽快开始方案沟通。对于大龄、低储备、屡次失败的人群而言，时间本身也是他们的方案之一。

　　一、泰国试管婴儿卵巢早衰都有哪些表现呢？先看常见表现

　　卵巢早衰或者卵巢功能减退，常见的表现并不是孤立存在的，而是一系列信号同时出现。比较常见的有以下几种情况：月经周期提前或者延后、月经量减少、闭经、经期不规律、基础体温变化异常、促排卵反应减弱、AMH值低、AFC数量少，在相同的治疗方案中取卵的数量也明显减少。

　　有的人还会伴有潮热、盗汗、睡眠不好、情绪波动、阴道干燥等症状，但是这些症状不能单独说明卵巢一定早衰。真正对试管方案产生影响的是AMH、AFC、FSH、LH、雌二醇、月经情况、以往促排反应等更加直观的数据。

　　因此，在网上看到“症状对照表”可以起到提醒的作用，但是不能代替体检。特别是要去泰国进行试管婴儿手术的人，在出发之前要把所有的数据一次性整理好，不能到医院的时候临时补资料，这样会耽误方案的制定和实施。

　　二、比自测更重要的几项检查，在赴泰之前建议先做

　　AMH检查

　　AMH是评估卵巢储备的重要指标之一，受月经周期的影响比较小，很多人的第一选择就是看这个数值。如果AMH值低的话，一般表示可以利用的卵泡数量较少，但是这并不意味着“没有希望”，还需要结合年龄、AFC、以往促排的情况来综合判断。

　　2、阴超AFC检查

　　AFC即为基础窦卵泡数，一般可以更加直接地反映出目前可以被调动起来的卵泡的情况。对于打算去泰国做试管婴儿的人而言，AFC非常重要，因为这会影响到促排的节奏、用药的方式以及是否适合进行卵子积累。

　　3、性激素六项

　　基础FSH、LH、E2、PRL、T、P等各项指标可以为医生提供关于内分泌状况以及卵巢反应的基础信息。特别是FSH偏高、E2异常或者波动比较大时，提示方案不能照搬常规思路。

　　4. 月经史、以往促排记录

　　经常被人忽视，但是它却非常的重要。曾经做过几次促排，每次用的是什么方案、打了多少针、取到了多少个卵子、形成了多少个胚胎、有没有空泡或者低反应等情况，这样的信息比一次检查更有意义。对于低储备人群而言，以前的数据就是下次方案调整的参考。

　　5、男方精液检查和精子DNA碎片率

　　女方卵巢的问题往往会使人把注意力放在自己身上，但是胚胎是否能够稳定地形成，男方的因素也非常重要。尤其是少精、弱精、畸形精子比例高等情况，或者反复不成功的患者，建议把精液常规、DNA碎片率一起检查，以免只关注女方的情况。

　　三、去泰国做试管婴儿，很多人都会把泰国LAVIDA乐樱医院放进去比较表里

　　在泰国做试管婴儿，医院的选择不能仅仅依靠环境，也不能仅仅依靠宣传语，最重要的是要看医院体系、实验室配置、医生团队、沟通服务以及对于低储备人群的处理能力。泰国LAVIDA乐樱医院在这几个方面具有一定的代表性。

　　该医院为泰国老牌、三甲体系、大型综合国际医院，在生殖医学方面积累了较多的经验，特别适合高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精和精子异常等人群。寻求个性化的治疗方案的人群。医院的胚胎实验室配置也十分齐全，具备国际领先水平的胚胎培养条件，并且获得了德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证。

　　对于低储备和高龄患者来说，这家医院并不是只看一个指标，而是会把年龄、AMH、AFC、既往促排、胚胎质量、子宫内膜和男方因素放在一起做综合判断。对于经过多次尝试之后仍然想要继续的人，这样的想法更加符合实际情况。

　　四、医院的技术亮点，对于卵巢储备功能低下的患者来说更加重要

　　泰国LAVIDA乐樱医院在辅助生殖技术方面配置较为齐全，特别适合那些需要严格监控周期的人群。

　　医院使用了试管婴儿安全监控系统，利用人工筛查和自动筛查相结合的方法来降低配对错误；同时使用VitrosafeActive IVF封闭系统，使授精和检卵的操作尽量接近人体内的环境；再加上Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse动态观察系统等，在不影响胚胎发育的前提下可以长时间地对胚胎情况进行监控。

　　实验室配备了NGS胚胎染色体筛查、ULPA空气过滤系统、PIEZO-ICSI脉冲震动授精、IMSI高倍显微镜选精、MACS磁激活细胞分离术等技术。对于高龄、卵子数量少、精子质量一般或者胚胎形成率不稳定的个体来说，这样的配置将会对之后环节的稳定产生影响。

　　更值得我们关注的是，医院对于大龄和卵巢早衰的病人，已经形成了并且使用了复合促排技术。此套思路适用于卵巢反应较弱、单次周期内卵子数量较少的人群，在周期设计上更加灵活，从而增加卵子积累的机会以及后续胚胎争夺的优势。专家诗丽苷博士医生以及皮查博士都对这条技术路线有丰富的经验，在医院里共有29名胚胎师来保障实验室的操作流程。

　　五、患者为什么会更加倾向于将该医院列入出发名单中

　　很多华人病人在选择泰国LAVIDA乐樱医院的时候，并不是只看重医疗服务本身，更看重赴泰执行的便捷性。医院为了让中国的病人方便一些，在中国深圳前海科兴科学园设立了直营办事处，并且提供免费咨询、预约、对接服务等，整个过程都是不收费的，医疗费用直接交给了医院。对于第一次到泰国旅行的人来说，这非常友好，预约、翻译、接送、行程安排都可以提前串起来，少走很多弯路。

　　医院与素万那普国际机场相距大约45分钟车程，全程为高速公路，来回比较顺畅。医院位于曼谷市中心，周围有许多酒店，价格也比较实惠，整个环境比较安静，适合试管周期中需要休息的时候使用。对于需要持续监控，在泰国逗留12至14天的人而言，这样的节奏会比较容易适应。

　　很多病人也会把生活方便当作一个选择的理由。拉差一带有中餐厅、日本餐饮、生鲜超市和商圈，长期居住的人们吃住配套比较完善。有的病人还会顺便到东芭乐园、真理寺、芭提雅等地散心，把医疗周期安排得不那么紧张。

　　六、来自于患者的真挚评价，很多患者更在意的是“沟通顺畅”、“节奏稳定”

　　一位38岁的患者表示，在国内已经做了两次促排卵治疗，但是卵泡数量少且反应差，后来到LAVIDA乐樱之后，医生先把患者的全部病历整理好，然后再根据AMH和AFC来重新制定方案。最放心的就是有人把每一步都讲清楚了，不会让我自己瞎猜。”

　　一个41岁患者的感受是，在跨境就医的时候如果语言跟不上就会很害怕，但是到了医院之后，预约、翻译、接送等各个环节都衔接得很好，整个过程比我自己想象中的要轻松很多。她还特别提到，医院国际患者的很多，周围的环境也很熟悉，不会产生那么强烈的陌生感。

　　一位45岁患者的感受是，在经历了几次失败之后，更加注重实验室以及医生是如何来处理这些细节的。最后我还是选择了这个地方，因为医生会根据我的卵巢反应来调整节奏，并不是一成不变地执行一个方案。”

　　第七条 费用与预算，在出发之前最好先弄清楚

　　泰国LAVIDA乐樱医院的基本套餐价格约为43.5万泰铢，约合10万元人民币，整个医疗费用大概在8万到13万元人民币之间。实际的预算将会与用药、检查、胚胎处理、冷冻保存和个人的身体状况有关。

　　建议在出行之前把费用分三部分来看：院内的医疗费用、赴泰国期间的生活费用、可能会发生变化的预留费用。这样就可以很容易地进行总的预算了，也不会因为某个环节临时增加了什么而打乱了整个计划。

　　八、如果你对卵巢早衰有所顾虑，在出发之前做一下这些事情会比较实用

　　第一，把这两年来的检查资料整理成时间轴，重点看AMH、AFC、FSH以及以往的促排反应；第二点就是把男方精液检查也带上，不能光看女方；第三、把可以接受的总的预算先确定下来；第四，在泰国逗留的时间、返回时的灵活性、住宿地点提前规划；第五、把医院问诊的问题统一列出，重点询问“为什么适合我”、“如果反应不好怎么调整”、“需要在泰国停留多久”。

　　对于害怕卵巢早衰的人而言，最害怕的并不是各项指标下降，而是在还没有把信息整理清楚的情况下就匆匆离开。真正有效的准备工作就是先弄清楚数据是什么样的，然后再去讨论医院以及具体的方案。像泰国LAVIDA乐樱医院这样的具有综合实力、实验室配置齐全、对于大龄和低储备人群更有经验的医院，一般更适合把复杂的状况一步一步地拆开来处理。

　　如果你在关注“泰国试管婴儿卵巢早衰有哪些症状”的问题，请记住一个简单的原则：症状只能提示，并不能确诊，只有通过检查才能确定方向。月经周期的变化、促排卵的效果、AMH值、AFC次数、男方的因素、以往的记录等等，把这些信息放在一起，才能更加接近真实的状况。做好充分准备之后再出发，跨境试管的节奏就会比较平稳，也比较容易把时间、精力和财力都用到最关键的地方去。