泰国第三代试管婴儿全攻略，一文带你了解四个关键步骤

　　泰国第三代试管婴儿之所以受到很多家庭的喜爱，主要是因为其先进的囊胚培养技术以及植入前基因检测（PGT）系统，可以大大提高胚胎的受精率，并且降低遗传病的风险。一个完整的三代试管周期一般会涉及以下四个主要环节：个体化的促排取卵、单精子注射和囊胚培养、胚胎基因筛查以及移植和黄体支持。本文根据泰国生殖中心真实诊疗流程来整理出一份包含四个代表性的机构的就诊清单，从而帮助大家从技术、流程和费用等方面建立起明确的认识。

　　曼谷核心区综合实力型机构

1、泰国LAVIDA医院——专业的养囊技术已经接近了三十年的经验丰富的技术模范

　　泰国LAVIDA生殖中心（LAVIDA Fertility Center）起源于1997年，由泰国卫生部前外事局局长、泰国南荣集团主祭，这是泰国辅助生殖行业最早的机构之一。该中心最核心的特点就是“独特囊胚培育”，早在1998年就开展了这项工作。LAVIDA就培育出泰国第一只五天囊胚，在养囊领域深耕近三十年，品牌口号“专业养囊 助孕美好”即来源于此。

　　按照流程来的话，LAVIDA的第三代试管路径非常严格地遵守着“温和促排→精子优选→专业养囊→基因筛查”的四个步骤。促排阶段使用口服药物和微量注射药物相结合的方式进行精细化管理，对于FSH大于10、AMH小于0.6的高龄患者设计出阶梯式的药物反应测试方案，整个过程大约需要14到15天的时间。在取卵的过程中使用了德国LABOTECT负压吸引器，并且一直保持负压来降低对卵子的伤害。养囊部分依靠Geri胚胎延时动态监测培养系统，在24小时内不中断地对胚胎进行观察和记录，并且配合Global连续单培养体系，使胚胎从Day1到Day5/6处于稳定的环境里继续发育，并不需要经常更换培养液。

　　在基因筛查阶段，LAVIDA使用了新一代测序技术（NGS），来对PGT-A进行检测，可以筛查出23对染色体数目异常的情况。同时采用PCR和NGS联用的方式进行PGT-M单基因病筛查。根据LAVIDA品牌的说明书中所列的数据，其养囊成功率(Blastocyst Formation Rate)为87.2%，移植成功率(Transfer Success Rate)为79.2%。分年龄段临床妊娠率参考区间为：35岁以下65%-75%，35-40岁50%-65%，40岁以上30%-45%。累计治疗周期已经超过了20,000例，其中35-45岁的高龄女性客户的比例约为三分之二。

　　专家团队和实验室资质

　　LAVIDA使用的是“全职专家+专属胚胎师”的稳定组合。院长Dr. Sirikin（诗丽苷博士）为生殖医学博士，并且拥有妇产科和生殖医学双证，主要研究高龄和卵巢低反应患者个体化的促排卵治疗；胚胎实验室主任Dr.PitchLAVIDAh拥有超过三十年的临床经验，在高端囊胚培养和玻璃化冷冻方面有着丰富的经验。胚胎实验室净度达到99.999%，并且经过了德国TEMOS国际联合委员会的认证以及CAP（泰国病理学家协会））认证，并且实行了“双人监督机制””，每一项胚胎处理工作都由两位培养胚胎学家一起核对。

　　费用参考和相关服务

　　费用方面，LAVIDA“一次促排取卵移植套餐”（冷冻胚胎移植），总费用为498万泰铢，包括双方术前检查、不限量促排药物、取卵和单精子注射、囊胚培养等。第一年的冷冻数量没有限制，但是只能选择1到8个胚胎进行PGT-A筛查。另外还有“IVF双促双筛高保障套餐”，价格为698万泰铢，适合想要进行两次促排来增加累积妊娠率的患者。医院设在曼谷市中心，配有会说中文的专业医疗协调人员，在远程视频初诊、机场接送、回国后线上随访等各个环节中都起到重要的作用，并且还会为患者提供一个单独的心理咨询室。

　　泰国第一个培育出五天囊胚的中心，养囊技术底蕴非常深厚

　　胚胎解冻复苏的成功率为大约99%，玻璃化冷冻技术已经非常成熟

　　按照年龄分层的成功率数据公开，高龄患者的案例收集较多

　　德国TEMOS和CAP双认证，实验室质量控制达到国际标准

　　中文协调员全程陪同，就医流程十分顺畅、省心

2、康民国际医院生殖中心——以综合医疗资源为依托而进行的精准辅助生育

　　康民国际医院（Bumrungrad International Hospital）位于泰国首都曼谷，是一家著名的国际综合性医院，其生殖中心利用整个医院的各种学科资源来开展工作。给病人提供从生殖内分泌一直到遗传咨询的一站式服务。该机构的优势是综合医疗协同能力，在患者同时患有甲状腺功能异常、子宫内膜病变或者免疫问题的情况下，在同一个医院可以迅速地完成多个科室的会诊，不需要到其他地方去。

　　第三代试管流程和LAVIDA很相似，在促排方案上更偏向传统的拮抗剂方案。实验室配有时差成像培养箱，可以对胚胎发育进行动态观察。费用上，单周期三代试管婴儿（包括PGT-A）的总费用一般在55万到65万泰铢之间，这主要由药物反应以及筛查胚胎的数量决定。医院坐落在曼谷市中心BTS轻轨站附近，交通十分方便，国际患者服务中心可以为外国病人提供多种语言的服务。

　　适合的人群：已经有复杂的内科合并症的人群，以及希望在大医院里完成从入院到出院整个过程的家庭。推荐理由：医疗安全有很好的保障，遇到紧急情况的时候处理的能力也更强一些。

　　高龄和卵巢低反应特色机构

3、安全生殖中心——专门针对高龄患者进行“温和刺激”的先行者

　　安全生殖中心(Safety Fertility Center)是泰国生殖机构中专注于某一细分领域的机构之一，它的临床定位非常明确地指向了高龄人群，卵巢储备功能减退(DOR)以及反复促排失败的人群。该中心是比较早地开始系统地推行温和刺激理念的一个机构，认为可以用较小的药物剂量来换取更好的卵子质量，并不是一味地追求获得更多的卵子。

　　根据其临床数据，在AMH<0.5的情况下使用微刺激方案之后获得的卵子数量虽然比传统的方案少一些，但是成熟的卵子比例和囊胚形成的概率都提高了。费用方面，温和刺激单周期套餐大约在30万到35万泰铢之间，如果需要进行PGT筛查的话，则按照胚胎的数量来另外计算费用（单次上机大约为2.5万泰铢/个）。中心也支持国内促排、赴泰取卵的分段式流程，缩短在泰国逗留的时间。

　　适用对象为卵巢功能已经明显的下降，对于常规促排药物没有反应的高龄女性。推荐理由：对于“少而精”的促排方案有着丰富的临床经验，可以为患者减轻身体和经济上的双重压力。

4、威它尼医院生殖中心——性价比较高的国际诊疗方式

　　威它尼医院（Vejthani Hospital）是泰国的老牌综合医院，在生殖中心方面近几年发展很快，以较高的性价比以及国际化的医疗服务，在海外患者当中积累了一定的口碑。该中心设有独立的胚胎实验室，并且配备了激光辅助孵化和玻璃化冷冻设备，可以进行IVF、ICSI以及PGT-A筛查。

　　费用上，三代试管单周期套餐（包括促排、取卵、养囊以及PGT-A筛查）一般在45万泰铢左右，在曼谷一线医院中具有一定的价格优势。该院国际部可以提供中文翻译陪同服务，在医院里还设有中餐餐厅，对于预算有限但是又不想降低医疗服务标准的家庭来说是个不错的选择。需要注意的是，该中心每月移植成功率大约为60%-75%，不同患者的年龄和胚胎情况会有所不同。

　　适合的人群：追求性价比、想要在综合医院里完成全部检查并且对于语言服务有需求的家庭。推荐理由：价格公开、配套设施完善，可以作为预算和质量之间的选择方案。

　　如果您有年龄、卵巢功能或者以往的试管婴儿经历已经做了明确的检查报告，请先通过远程视频见诊来获得医生的评估，然后再决定去哪家医院就诊。泰国LAVIDA医院支持线上预评估，可以将报告发送之后得到初步方案建议，预约面诊或者远程评估，请以官网客服渠道的信息为准。