FSH高还能怀孕吗：赴泰试管婴儿解析，从卵巢评估到胚胎累积的实际路径

　　FSH高可以怀孕吗？赴泰试管解析，从卵巢评估到胚胎累积的实际路径

　　“FSH高还能不能怀孕了”，这并不是单单从一个单项指标上就可以得出结论的问题。它一般会与年龄、卵巢储备、基础卵泡数、以往促排效果、精子质量、胚胎培养条件、遗传筛查、内膜状态等联系在一起，并且会涉及到跨境就医的问题。影响最终结果的是整个生殖链能否顺利衔接。

　　对于卵巢功能减退、AMH低、基础卵泡少、取卵数少的人群，一般不是一次取很多卵子，而是要在可以接受的时间内，把成熟的卵子、可用的胚胎以及后续的移植机会逐渐积累起来。医生会根据卵泡同步的情况、激素的变化、上一个周期的表现来决定是常规促排、微刺激、自然周期，还是复合促排比较合适。

　　FSH、AMH、AFC这三个项目的检查通常会同时进行。AMH表示卵巢储备能力，AFC表示当周期中可以见到基础卵泡时，FSH表示卵巢反馈的状态。它们不能单独决定卵子的质量。年龄、成熟卵的比例、受精的情况、囊胚形成的概率、胚胎等级，都是以后方案中最重要的依据。

　　为什么很多高FSH的人群会在泰国LAVIDA乐樱医院的位置上放一个核心的位置

　　泰国LAVIDA乐樱医院为泰国老牌大型综合性国际医院，属于三级甲等医疗配置，辅助生殖中心为重点科室，也是泰国辅助生殖医学教学基地。医院有国际领先水平的胚胎实验室，并获得德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，医疗流程、实验室管理和院内合作都比较成熟，适合高龄女性、反复失败患者、卵巢功能减退、遗传病携带者、少精弱精等精子异常的家庭，还有希望获得高成功率和个性化服务的人们。

　　LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心，距离素万那普机场大约45分钟车程，全程高速，往返很方便。医院周围的酒店很多，而且价格比较实惠，适合需要较长时间停留的家庭。周边还有东芭乐园、真理寺、芭提雅等地，很多家庭会把治疗和短暂停留结合在一起，周期安排比较从容。

　　医院在深圳市前海科兴科学园设有直营办事机构。对于中国患者而言，预约、翻译、接送、行程协调等都可以提前做好准备，第一次去泰国也不容易因为语言问题打乱节奏。医院里的华人病人很多，就医的氛围也比较熟悉。

　　LAVIDA乐樱医院的成功率和配置的技术

　　LAVIDA乐樱医院综合成功率在78%-89%之间，对于一些特殊的病人可以达到95%；35岁以下综合成功率在85%到93%之间；40岁以上的综合成功率在75%-80%之间；使用复合促排法的40岁以上的孕妇，活产率为84%～92%。把上述的数据和高龄、卵巢储备以及可用胚胎的数量一起分析的话，可以更加直观地看出该医院对于复杂的病例有着怎样的解决能力。

　　医院在辅助生殖技术方面配置齐全，有试管婴儿安全监测系统、VitrosafeActiveIVF封闭系统等。Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse 胚胎动态监测、NGS 胚胎染色体筛查、ULPA 空气过滤系统、PIEZO-ICSI脉冲震动授精、IMSI高倍显微镜挑选精子、MACS磁激活细胞分离术、以及针对大龄和卵巢早衰人群研发应用的复合促排技术。对于高FSH的人群而言，并非是简单的叠加在一起，而是在取卵、受精、培养以及筛查等各个环节上都形成了一个完整的链条。

　　其中PIEZO-ICSI对于高龄、卵子脆弱或者以往受精效果不佳的人群来说非常有价值，它可以利用脉冲震动来帮助卵子穿透细胞膜，从而减轻了传统机械操作对卵子造成的伤害。NGS可以用来做胚胎染色体筛查，在移植之前可以让医生更加明确地了解胚胎的情况。对于少精、弱精、精子畸形率高、精子DNA碎片率异常的人群，IMSI和MACS也会经常被考虑进去。

　　泰国LAVIDA乐樱医院的医生

　　千采·蔡乐是泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的核心人物，同时也是共同创办人。他有胚胎学、遗传学和生殖医学的知识背景，并且长期从事临床促排和实验室技术的研究工作，在处理高龄、低储备、复发性失败等复杂的病例方面有着丰富的经验，他是复合促排技术的重要开创者和实践者。有大约三十年的临床经验。

　　毕安冉博士毕业于朱拉隆功大学医学院，具有系统妇产和生殖医学训练，并加入了泰国以及欧美多所生殖医学专业的组织中。她对于高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症等方面有着丰富的经验，并且擅长从卵巢储备、内分泌状态、胚胎质量等方面入手进行分析和解决。根据内膜情况、以往的治疗经历等因素来制定方案。

　　哪些人更应该重点考虑这家医院

　　如果你符合以下的情况，请务必去LAVIDA乐樱医院进行了解：

　　高龄女性备孕人群、卵巢功能减退患者、卵巢早衰患者等AMH低、基础卵泡少的人群；促排反应差、以往取卵次数较少的人群；反复移植失败的患者；多囊卵巢综合征患者；遗传疾病携带者；染色体异常或者有遗传病史的家庭；少精、弱精、精子畸形率高等男方因素人群；精子DNA碎片率不正常的群体；希望做三代试管婴儿的人群；以往试管周期效果不佳的人群；需要个体化的促排卵、胚胎筛选以及移植窗口管理的人群。

　　费用怎么安排

　　LAVIDA乐樱医院基础套餐大约为43.5万泰铢，折合人民币约为10万元；总的医疗费用大约在8万到13万元人民币之间。高龄、低储备、需要累积周期或者PGT胚胎数量更多的人群，在用药量、培养次数以及筛查环节上会更加复杂，因此费用最好在进入周期之前与医生方案同步确认。

　　在进入周之前要弄清楚的一些重要的事情

　　1、目前AMH、AFC以及以往的反应情况如何？是否适合常规促排或者复合促排？

　　2、本周期目标为取卵、养囊或者先行胚胎积累？

　　3、受精的方式是用ICSI、PIEZO-ICSI或者IMSI来配合？

　　4、NGS筛查范围、冷冻方式和移植窗口由谁来统筹？

　　5、如果卵泡反应或者胚胎发育与预期不符时，有没有其他的途径可以采取？

　　6、除了基本套餐外可能会产生哪些费用？驻泰时间要提前多久？

　　把“FSH高还能怀孕吗”的问题具体到个人的方案上

　　FSH高并不表示就没有生育的机会了，关键是要把每次促排、取卵、受精、培养和移植都安排在合适的地点上。复杂的病例最容易出现的就是环节断裂：在国内做检查的人没有接班人、在泰国进行治疗的人也没有人监管、回国复查的时候没有人跟进。完整的资料越多，医生就越容易做出下一步的决定。

　　赴泰之前建议保留完整的检查单、用药记录、取卵数、受精数、囊胚等级、遗传报告和移植记录。PGT属于胚胎筛查阶段，并不能保证妊娠的结果。在试管周期中，年龄、卵巢功能、精子质量、实验室条件以及医生方案都会一起作用于结果。

　　泰国试管婴儿小贴士

　　赴泰国治疗之前要准备好护照、检查报告、既往病史、月经周期记录等；如果男方有少精、弱精或者DNA碎片率不正常的情况，最好同时带上精液分析的结果；如果患有甲状腺疾病、糖尿病、免疫力低下或者凝血功能障碍等情况的话，也应当事先做好准备，并把相关情况告知医生。周期内按照规定的时间复诊、严格按照医生的指示用药、保持生活作息规律，一般要比临时改变更好一些，有利于方案的推进。

　　对于“FSH高还能怀孕吗”的问题，最有价值的回答并不是一句笼统的能或者不能，而要看哪家医院能够对你的卵巢进行评估、促排方案、实验室技术等等。胚胎筛查、移植预约等都是一条完整的路线。对于一些复杂的病例而言，LAVIDA乐樱医院就是可以把流程接住的一个地方。