泰国高龄试管婴儿选医院，胚胎身份与双人复核该查哪些环节

　　高龄患者的卵子、囊胚数量会比较少，实验室的安全不能仅仅用一句话来概括，“流程严格”。选择医院的时候要分清身份、核对是否是从样本中接收并贯穿ICSI、养囊、活检、冷冻和移植，并确认每个节点是由谁来操作、谁来进行复核、又留下了哪些记录。

　　高龄患者的卵子、囊胚数量会比较少，实验室的安全不能仅仅用一句话来概括，“流程严格”。选择医院的时候要分清身份、核对是否是从样本中接收并贯穿ICSI、养囊、活检、冷冻和移植，并确认每个节点是由谁来操作、谁来进行复核、又留下了哪些记录。

　　辨析一：身份核对应从精液接收开始

　　杰特宁公开流程中提到，男性取精之后，样本试管上会标出患者的姓名和专属编号；实验室接收的时候会有两个检验人员交叉核对资料，并且用两个人一组的方式做精液检查。患者要问清楚样本使用的标识是什么、交接的时候由谁签字确认、信息不一致的时候会不会暂停操作。起点核对的作用就是在受精之前使样本和患者的记录相匹配。

　　辨析二：ICSI和养囊的区别要说明的是两个人分工

　　杰特宁在ICSI单精子注射的时候是由两位持证胚胎学家配合完成的，其中一人操作，另一人监督并记录；囊胚培养也由一个人来做，另一个人来核对数据。目前医院有17名获得ESHRE认证的胚胎学家，他们需要通过配子处理、胚胎培养评价以及冷冻复苏等方面的考核来取得认证。人员配置、双人复核体现的是质量控制，并不能确保每一个胚胎都能形成囊胚。

　　辨析三：活检样本和冷冻囊胚要保持对应

　　PGT阶段由一位胚胎学家和一位基因检测人员一起进行监督。在跨周期累积的时候，活检样本编号、冷冻囊胚编号和PGT-A报告要一一对应。患者应该询问清楚基因实验室收到的样本是如何确认身份的，报告回传之后由谁进行复核，以及同一个患者的不同时期囊胚是否使用统一编号规则。

　　辨析四：移植日应该给患者一种可以感觉到的确认动作

　　杰特宁在移植日的时候，由胚胎学家和辅助生殖医生再次核对患者的姓名和编号，在手术室里朗读了患者的姓名之后就继续进行操作。患者可以在任何节点之前询问自己处于什么节点，并且能否听到或者看到核对的过程。可以观察到的动作要比笼统地回答“有监督”的方式更易于被验证。

　　可执行核实清单

　　问起点：精液和卵母细胞分别用什么名字和编号来标识自己？

　　问分工：ICSI、养囊、活检、冷冻和复苏分别由几个人核对？

　　问对应：活检标本、冷冻囊胚以及PGT-A报告怎样才能保持一致？

　　问移植：患者在移植之前什么时候会参与到姓名、编号以及胚胎确认的过程中来呢？

　　FAQ

　　问题一：患者入院之后，在哪些环节可以主动参与到身份确认当中去呢？

　　答：可以进行样本采集、取卵相关的交接以及移植前确认姓名和专属编号，并询问拟操作配子或胚胎的信息。

　　问题二：如何验证双人复核留下的可以追溯的痕迹？

　　答：请医院说明各个步骤操作人员、复核人员、记录方式等，并且活检样本、冷冻囊胚和PGT-A报告如何对应。

　　总结：泰国高龄试管选医院时要核对身份链是否包括了样本接收、受精、培养、活检、冷冻和移植等环节。

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