儿童感染新冠复方感冒药别乱用!小心因小失大
随着新冠疫情的逐步有序放开,感染的人数也有所攀升,目前全国各地都陆续出现医药紧缺的情况,很多家庭都备了各种各样的药物来应对这一波感染高峰。而儿童,更是每个家庭重点关注的对象。但是对于新冠病毒感染的患儿,很多家长在用药时都出现了误区,时常将复方感冒药和退热药同时服用,从而造成了严重的不良反应。近期已经陆续有报道出现由于复方感冒药的使用不当,导致患儿出现肝功能损害而住院的病例。很显然,盲目使用复方感冒药是不正确的,目前临床上已经不推荐儿童使用复方感冒药了,那原因是什么呢,下面跟随小编一起来了解下。
什么是复方感冒药
复方感冒药是指一个药品里边含有2种或2种以上的有效成分,包括解热镇痛、抗组胺、镇咳、减充血剂等药物成分。绝大部分复方感冒药都有OTC的标识,即非处方药物,指无需通过医生的处方就可以直接从药店购买获得,故很多家庭里边常常备有复方感冒药。
复方感冒药的种类
复方感冒药的种类繁多,但是其成分相似,通常包含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、麻黄碱等。
为什么儿童不推荐使用方发感冒药
1、许多复方感冒药都含有相同的药物成分,如果同时服用2种或2种以上的复方感冒药,容易导致药物过量,造成不良反应。
2、许多复方感冒药都含有对乙酰氨基酚,具有退热的效果,如果和其他单一成分的解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚同时服用,容易导致药物重叠,出现肝功能损害。
3、现阶段复方感冒药对于儿童的有效性和安全性尚没有得到证实。
儿童使用复方感冒药可能会导致什么问题
1、药物过量
发热的患儿如果服用了含对乙酰氨基酚的复发感冒药,但是同时又服用了含对乙酰氨基酚的退热药物,会导致药物过量,引起肝功能损害,或者含有相同成分的2种复方感冒药同时服用,也容易导致药物过量,造成严重不良反应。
2、误服了多余的成分
比如对于部分新冠病毒感染的患儿,仅有发热的症状,但是没有出现鼻塞、流涕等呼吸道症状,当给予口服复方感冒药时,仅仅对乙酰氨基酚发挥了退热的作用,其他的成分如马来酸氯苯那敏、麻黄碱等则是多余的成分,增加了患儿的肝肾负担。
3、服用了儿童禁用的成分
复方感冒药中常见的2种成分是抗组胺和减充血剂,比如苯海拉明、麻黄碱和伪麻黄碱,可以缓解患儿鼻塞、流涕的症状,但是2岁以下儿童服用是不安全的,故禁止2岁以下儿童服用这一类的复发感冒药。
儿童感染新冠病毒应该如何治疗
儿童感染新冠病毒多引起上呼吸道感染症状,属于自限性疾病,虽然目前流行的奥密克戎毒株传染性强,但是致病力已经明显下降,很少引起重症和危重症,治疗的目的在于缓解症状,使患儿舒服一些,但是不能缩短病程。各位家长可以根据患儿出现的症状,选择相对应的治疗方式。
1、发热
对于体温超过38.5℃,患儿明显感觉不舒适时,我们可以选用单一成分的退热药,目前临床上推荐使用布洛芬(适用于6月龄以上的儿童)或对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上的儿童),布洛芬2次服用的间隔时间为6~8小时,对乙酰氨基酚则为4~6小时,并且目前不推荐2种退热药联合使用或交替使用。
需要注意的是,退热的目的是缓解患儿的不舒服,如果患儿发热38.5℃以上,但是精神状态佳,胃口正常,既往无热性惊厥病史,家长们也可以先密切观察体温变化,不需要立即口服退热药物。
2、咳嗽
儿童咳嗽不推荐常规使用止咳药物,若痰液增多,黏稠难以咳出,可以使用氨溴索或者愈创甘油醚化痰。另外,如果咳嗽比较剧烈时,影响患儿的生活质量和正常睡眠,可以尝试雾化降低气道高反应性,或者前往医院就诊,在医生的指导下使用止咳祛痰药物。
3、鼻塞、流涕
对于鼻塞、流涕的患儿,可以尝试用海盐水鼻腔喷雾或生理盐水鼻腔冲洗。另外,对于2岁以上的儿童可以口服氯雷他定或者西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。
4、呕吐、腹泻
部分新冠患儿可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状,如果患儿一般状况良好,可以尝试少量多餐喂养,给予容易消化的食物,并口服益生菌调节胃肠道功能和口服补液盐预防脱水。
但需要注意的是,如果患儿出现频繁呕吐、腹泻,食欲下降,眼窝凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少等脱水情况,需要立即至医院就诊。
5、混合感染
目前正值冬季流感高发,新冠病毒和流感病毒可能叠加感染,如果合并流感病毒感染,可以在医生的指导下口服奥司他韦,并且在发病48小时内尽早服用。
新冠患儿出现什么情况需要立即去医院就诊
1、精神、反应差,嗜睡,拒食,喂养困难。
2、持续高热超过3天;小于3个月以内的发热患儿。
3、反复剧烈咳嗽、呼吸急促、呼吸困难,面色苍白、发灰或青紫。
4、惊厥发作。
5、频繁呕吐、腹泻,眼窝凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少。
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