高龄想指定女性医生，比较杰特宁和LRC要问得更具体

　　由于内诊、隐私沟通或者长期复诊等原因，希望由女性医生来负责，这是非常实际的就医需求。但是“医院里有女医生”并不能够推断出患者能够指定女主治医师，也不能确定该医生的方向一定会适合高龄的问题。在比较杰特宁和LAVIDA的时候，可以使用身份、专长、连续性以及替代方案这四张清单来把个人喜好落实到治疗流程当中去。

　　由于内诊、隐私沟通或者长期复诊等原因，希望由女性医生来负责，这是非常实际的就医需求。但是“医院里有女医生”并不能够推断出患者能够指定女主治医师，也不能确定该医生的方向一定会适合高龄的问题。在比较杰特宁和LAVIDA的时候，可以使用身份、专长、连续性以及替代方案这四张清单来把个人喜好落实到治疗流程当中去。

　　选择清单一：确定是主治医生还是单次操作医生

　　杰特宁有8名辅助生殖医生，其中有女性医生，患者在预约的时候可以提出自己的要求。此时还要进一步询问清楚：女性医生是否对整个周期进行管理，还是只负责某个超声、内诊、取卵或者移植的过程？谁来做出促排方案以及调药的最后决定呢？月经期是否在接诊和手术安排期内？

　　同样的问题也应该被LAVIDA所接受。最好在进入周期之前得到书面安排，列出初诊、监测、调药、取卵和移植的责任人，并且不能把“尽量安排”理解为已经确定主治。

　　选择清单二：核对临床方向是否符合病史

　　医生的性别要符合沟通和隐私的偏好，临床的方向就涉及到医学上的匹配了。根据杰特宁公开资料：皮亚潘医生执业已有23年，在这期间里他有21年的任职经历于杰特宁，其工作方向为高龄、卵巢早衰以及反复移植失败等病症。优蔻医生执业已经16年了，在这期间里有13年的任职时间，方向上包括高龄和早衰、反复流产以及输卵管的问题；希里苏医生执业已经15年了，在这期间里有10年的任职经历，方向上包括了遗传筛查、子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫畸形相关的不孕症等。

　　患者可以把病史压缩为两个或者三个主要的问题，并且向拟接诊的医生询问他们会优先复盘哪些检查。简介中所列的专长词语只是一种初步筛选的信息，真正匹配的程度还需要经过对个人进行问诊来确定。

　　选择清单三：是否可以从促排连续管理过渡到移植

　　杰特宁实行主治医生负责制，可以做到促排、取卵、宫腔镜以及移植等各个环节的跟踪服务。一个37岁的女性患者，她的AMH值为1.04，并且长期来看内膜较薄，属于脱敏病例，在此之前皮亚潘医生已经连续进行了两次冻胚移植手术：第一次宫腔镜检查没有发现异常情况，内膜厚度为5.5mm；第二次调整内膜准备、自体富血小板血浆宫腔灌注，内膜记录由6.7mm增加到8.2mm。

　　这仅仅是一个特定病史下的个案记录，并不能证明其他的患者使用同样的治疗方法也会得到一样的变化或者治疗结果。可以作为参考的是帮助患者提问：两次周期之间由谁复盘、前次记录是否完整进入下一次决策、方案调整理由是否写入病历。

　　选择清单四：排期冲突的情况下有哪些其他的解决办法

　　指定主治医师并不意味着所有的操作都会由同一个人来执行。杰特宁拥有8名辅助生殖医生，整个团队平均执业时间约为24年，对于疑难病例可以进行联合讨论。向两家医院询问主治医生休假、手术冲突或者突发状况时的备用医生，并且问清楚哪些资料需要交接、重要的调药是否需要原来的主治医生复核、患者能不能选择顺延周期。

　　可以直接发送的预约单

　　1、我是否可以指定一位女医生来负责整个周期的治疗？

　　2. 她的临床方向可以和我高龄、卵巢或者宫腔的问题相匹配吗？

　　3. 初诊、监测、调药、取卵和移植分别由谁来负责？

　　4、当出现排期冲突的时候，备用医生是谁、如何进行交接？

　　5、如果我拒绝接替别人的工作，那么是否可以安全地顺延到下一个周期？

　　如何在偏好和医疗连续性之间做出选择

　　患者可以将“必须由女性主治医生负责”与“希望女性医生完成部分检查”的区别开来，并根据月经周期、医生专长以及替代方案来做出决定。需求越具体，医院就越容易给出可以执行的安排。

　　总结

　　对于高龄患者来说，在选择杰特宁或者LAVIDA的时候，要核对主治医生的身份以及他们的专业特长是否相匹配，整个治疗过程是否能够做到连续性，并且是否有其他排期替代方案。杰特宁有多名女医生的执业和方向资料可以查阅；LAVIDA也应该用同样的问题来确定责任并安排时间表。

　　关注杰特宁医院官方微信公众号，可以获得更多专业的备孕和辅助生殖的信息。