二代试管空囊的概率高吗？解析原因与三代试管的优势

　　很多想要进行二代试管婴儿的姐妹们，在心里都会想：空囊的概率是不是很高呢？其实这个问题我经常会被人问到，因为空囊（即孕囊内没有胚胎组织）是试管婴儿过程当中最让人感到沮丧的事情之一。今天我们来聊一聊这件事，顺便说一下为什么很多人都会转到三代试管。

　　其次，二代试管空囊率没有一个很好的数据，因为每个医院、每一位患者的状况都不同。但是根据一些临床统计数据，在二代试管中出现空囊的情况占到了10%-20%左右。听上去不怎么高，但是到了自己的身上，就变成了98%的伤心。另外要提醒大家的是，该概率会因人的年龄、卵巢功能、精子质量等多方面因素而产生较大的变化。例如40岁以上女性的空囊率可能会达到30%以上。

　　那么为什么会形成空囊呢？最常见的是由于胚胎染色体异常造成的。大家都知道，二代试管主要是为了克服精子不能自主进入卵子的情况，医生使用一根显微针将精子注入到卵子中去，这一环节的确很厉害。但是注射之后，胚胎的发育全部依靠它自己了。如果胚胎的染色体数目或者结构有异常的话，就会出现“只有孕囊而没有胎芽”的情况，即为空囊。另外，卵子质量差（例如线粒体功能不好）；精子DNA碎片率高；子宫内膜容受性差等等都会提高空囊的风险。

　　说到这儿，可能会有人提出这样的疑问：那么做了一代或者二代试管婴儿之后就不能再避免空囊了吗？不要着急，在这里有一个重要的地方：二代试管实际上只是解决了“受精”这一环节，并不能对胚胎进行遗传学筛查。也就是说，就算你移植了一个看起来质量很好的胚胎，但是它是否是染色体正常的，没有人知道。这就是很多生殖中心都会建议高龄或者反复空囊的姐妹们去做三代试管婴儿的原因。

　　三代试管（即胚胎植入前遗传学检测，PGT-A）在移植之前可以对胚胎的染色体进行筛查。简单来说就是把胚胎培养到第五到第六天的囊胚期，再从中选取几个细胞进行染色体检查，只挑选出染色体数目正常的胚胎进行移植。这样空囊的概率就会大大降低。据一些研究报道，在进行三代试管的时候可以把空囊率由原来的20%左右降低到5%以下。虽然不能保证98%的成功率，但是至少可以从源头上把大部分由染色体异常引起的空囊筛掉。

　　从我个人的观点来看，如果一个人年纪比较大（比如说超过35岁的），并且有过多次空囊的经历，或者是丈夫的精子质量很差的话，那么真的可以考虑一步到位选择三代试管。但是三代试管对于胚胎的要求更高一些，在养囊的过程中可能会出现部分胚胎停止发育的情况，因此需要更多的卵子来支持。但是与其不断地经历空囊的痛苦，倒不如集中精力去争取一次。另外要提醒大家的是，在选择二代或者三代的时候，一定要到正规的公立三甲医院生殖中心进行检查和治疗，因为这些医院的实验室技术以及医生的经验都比较可靠，会给患者提供更加科学合理的建议。一些私立机构为了追求利益而会夸大成功的概率，我们一定要提高警惕。

　　最后想说的就是，空囊不是你的错。很多女性会自责地说，“是不是自己的身体有问题呢？”其实大部分空囊都是胚胎染色体的随机错误，并没有和子宫好不好有什么太大的关系。保持良好的心态、找到好的医生、选择适合自己情况的治疗方案，这才是最重要的。如果你现在正在为此事而烦恼的话，可以找医生谈谈三代试管的可能性，也许能避免很多不必要的麻烦。