先天性卵巢发育不全可以做试管婴儿吗？会面临哪些问题？

卵巢是女性重要的生殖器官，其对女性的重要性怎么强调都不为过。然而，有些女性患有先天性卵巢发育不良，这对她们的生育能力有很大的影响，是许多先天性卵巢发育不良患者心中永远的痛。先天性卵巢发育不良可以通过试管婴儿技术治疗，帮助她们受孕吗？让我们听听专家怎么说。

一、什么是先天性卵巢发育不良

先天性卵巢发育不良是由特纳在1938年首次描述的，也被称为特纳综合征。其发病率在新生儿中为10.7/100,000，在女婴中为22.2/100,000，占胚胎期死亡的6.5%。它的临床特点是身材矮小，生殖器和第二性征发育不良，以及一组体细胞发育异常。特纳综合征的死亡率大约增加三倍，预期寿命减少6-13年（主要与可能存在的血管破裂畸形有关，否则对预期寿命的影响不大）。

发病机制是由于母亲的单条X染色体和父亲的精细胞性染色体不分离造成的X染色体丢失。在某些条件下，细胞中的染色体组可以在数量上或结构上发生改变，这种类型的变化被称为染色体异常。大多数致突变因素可引起染色体畸变。

二、先天性卵巢发育不良可以用试管婴儿治疗吗？

决定做试管婴儿治疗先天性卵巢发育不良取决于是否有卵子。一个正常的卵巢会有许多不成熟的卵子，这些卵子在妇女的一生中逐渐丢失，当所有的卵子都丢失时，她就进入了绝经期。患有先天性卵巢发育不良的妇女，卵子的损失过程比正常情况下更快，大多数卵子在生命的头几年就被耗尽了。

据统计，只有20%至30%的受影响妇女能正常发育，2%能来月经，1.8%至7.6%能自然生育，30%至40%能生育健康的孩子。从这些统计数字来看，虽然先天性卵巢发育不良的人可以自然生育健康的孩子，但这是一个非常小的比例，这些妇女中的大多数仍然无法自然生孩子。

然而，通过试管婴儿，只要有卵子存在，理论上是可以进行试管婴儿辅助受孕的。换句话说，如果患有先天性卵巢发育不良的女性，其纤维索内仍有少量卵泡，保留足够的卵巢功能，且卵泡雌激素水平正常，卵母细胞核型正常，那么就有机会通过试管婴儿技术解决不孕问题，但能够正常做试管婴儿的机会还是非常小。

通常这些妇女需要选择供卵（借卵）的试管婴儿技术来帮助她们受孕，但通常这些妇女不仅有不排卵的问题，还有子宫发育不良的问题，所以对试管婴儿的成功率有很大影响。

三、先天性卵巢发育不良在怀孕后也会面临3个问题？

1. 自然流产率高

虽然患有先天性卵巢发育不良的女性仍有机会通过试管婴儿怀孕，但其中40%-60%的人在怀孕后会因子宫问题而自然流产。

2. 并发症的高发率

患有先天性卵巢发育不良的妇女在怀孕和围产期发生并发症的风险也比正常妇女高，特别是怀孕期间的高血压和先兆子痫的发生率为36-63%。还有25%-50%的这类妇女会出现先天性心血管畸形，所以在怀孕期间可能会出现致命的并发症。

3. 胎儿发育受损

患有先天性卵巢发育不良的妇女在怀孕期间，可能有宫内生长受限、胎儿畸形或早产的风险。

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