做试管婴儿的女性也会发生宫外孕吗？

宫外孕在医学上称为异位妊娠，是指受精卵在子宫以外的地方着床发育，因此，凡是受精卵在子宫以外的地方着床，就是宫外孕。

为什么会发生宫外孕？

子宫是胚胎最适宜的着床环境，但为什么胚胎会在其他地方“生根发芽”呢？可能与以下三个原因有关：

1、女性输卵管本身存有问题，如慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症，或既往有过宫外孕史，都会导致输卵管输送受精卵功能下降，输卵管未能将受精卵送至子宫内，而在输卵管内的某一处停留，然后扎根发育了。

2、子宫内环境不好，比如多次人工流产或刮宫后子宫内膜受到损伤，导致诱发宫腔粘连、疤痕化子宫，在胚胎到达子宫后发现子宫环境太过贫瘠，找不到落脚点，然后又回流到输卵管内，寻找更“舒适”的地方着床发育。

3、胚胎自身存在异常，输卵管功能好，子宫环境好，但胚胎本身有缺陷，如染色体异常，也会导致胚胎无法在子宫内顺利着床，然后导致异位妊娠。

做试管婴儿会有宫外孕的风险吗？

回答是，做试管婴儿同样会有宫外孕的风险，因为胚胎移植到宫腔内后可能会在宫腔内四处游荡，因为需要寻找到最合适的地方进行着床。但由于部分患者，尤其是宫腔环境较差，子宫内膜较薄，部分有少量宫腔粘连，以及子宫腺肌病或子宫肌瘤等因素，胚胎也可能游离到宫腔外，如输卵管。若胚胎发育到一定程度，未及时游回宫腔找到合适的环境植入，则可引起宫外孕。

所以做试管婴儿只要检测出怀孕，同样要排除宫外孕的可能性，要定期监测HCG和孕酮来观察其值的倍增情况，如果HCG和孕酮的倍增不明显，要排除胚胎发育不良、生化妊娠、先兆流产、稽留流产的可能性，最重要的是排除宫外孕的可能性。因此，不管是试管婴儿还是自然受孕，都要及时排除宫外孕的发生。

试管婴儿发生宫外孕的原因：

1、胚胎游走

即使是胚胎进入子宫腔时，胚胎仍会在宫腔中游动，如果输卵管出现异常，如炎症、狭窄、过于细长等，就有可能发生宫外孕。

2、不良的宫腔环境

如盆腔炎（输卵管炎，输卵管积水等）是宫外孕的主要因素。

3、胚胎移植手术操作不当

注射速度过快，压力过大；注射液过多；使用的移植管柔软程度不够等都可能导致宫外孕。

4、子宫内膜蠕动

胚胎进入子宫腔后，在一定位置靠近内膜，由于胚胎自身发生的机械压力和子宫平滑肌蠕动的相互配合，可以把胚胎安置在子宫角腔中一个适当的位置。

5、吸烟

近几年来，生殖专家们也都认为，吸烟也可能是引发宫外孕的一个独立的危险因素。