子宫内膜异位症做试管婴儿的促排方案选择！选择适合的更易成功

子宫内膜异位症是妇科常见病，也是女性不孕的一个非常重要的原因。子宫内膜异位症影响妊娠的主要原因是子宫内膜活性细胞异常增殖，容易引起女性输卵管周围粘连，或影响女性卵巢功能，影响卵子的捕获和排卵异常，从而引起不孕。

一、子宫内膜异位做试管成功率是多少

子宫内膜异位症做试管婴儿成功率和年龄有一定的关系，但总体成功率还是比较高的，大约在50%到60%。子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病。在子宫内膜外植入活性子宫内膜细胞。如果是子宫内膜异位症，导致不孕，试管婴儿肯定是高于自然受孕率的，但低于其他原因引起的输卵管阻塞导致的不孕。子宫内膜异位症是临床上常见的不孕原因之一，主要是因为子宫内膜异位症可导致盆腔粘连、输卵管粘连和盆腔环境不良，甚至严重影响卵巢功能，不利于怀孕。

子宫内膜异位症患者主要表现为继发性痛经、月经异常、同房疼痛甚至不孕。一般子宫内膜异位症患者，35岁以下内分泌年龄正常者，试管婴儿成功率会高于35岁以上女性。子宫内膜异位症患者一定要去专业医院检查，并按照医嘱进行治疗。

二、子宫内膜异位症做试管的促排方案选择

临床上对于子宫内膜异位症患者，一般选择超长方案，使用时间较长，主要适用于子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者。它在一次或多次注射GnRHa后30天开始，因此被称为超长方案。由于对激素的影响，使用后需要下调。除了这种方法，还有以下方法:

三、子宫内膜异位症做试管促排最佳方案推荐

1、轻度子宫内膜异位症患者适合常规长方案

子宫内膜异位症约有30%~50%的患者存在不孕，其机制不是很清楚。这类患者年轻，长期未不孕，卵巢功能良好。腹腔镜诊治后，如果手术分期为I~II期，应该预计1~2年。在此期间，可以进行排卵监测和自然妊娠试验。3~6个月后，可考虑宫腔内人工授精3~6个周期。诱导排卵的药物可以小心地加入到人工授精周期中，以提高妊娠率。指标是单卵泡发育排卵。如果子宫内人工授精未能实现妊娠，并且如果子宫内膜异位症病变不活跃，CA125水平不会显著增加。

常规长方案的优点：①避免GnRH-a下调后卵巢抑制过深，刺激药物剂量增加;②体外受精前，充分降低音调，有效抑制子宫内膜异位症病灶;③在GnRH-a抑制后第一个周期排卵恢复后可立即开始刺激，可达到常规长时间刺激的效果，又不致子宫内膜异位症复发。

2、重度子宫内膜异位症患者适合低剂量降调超长方案

子宫内膜异位症的手术分期为ⅲ-ⅳ期，大多做过卵巢囊肿剔除术。一般术后3-6个月会常规使用GnRH-A。在此期间，患者应及时接受生殖医学专家的咨询，通常会给出试管婴儿治疗的建议。这并不意味着患者只能依靠辅助生殖技术受孕。而是想直奔主题，用最高的成功率怀孕，用怀孕来控制子宫内膜异位症的复发和进展。根据盆腔和输卵管的情况，考虑到患者的意愿，应酌情采用IVF，尤其是对于复发性子宫内膜异位症患者。适用方案为低剂量下调和超长方案。

小剂量下调超长方案优势：卵巢抑制不深，影像激素类药物刺激剂量不大，刺激时间不长。注射1/2~1/3剂量的2~3次长效GnRH-a后，HMG刺激卵泡生长，弥补GnRH-a长期下调引起的LH不足，临床结局优于常规长期方案。如果与其他患者共用一种药物的注射，也可以降低治疗费用。

对于子宫内膜异位症做试管的成功率还是不错的，但是由于每位患者的病情不同，因此采用的方案也是不一样的。但是本文中有推荐最佳方案可提高妊娠率。