胚胎染色体出现异常，会不会降低泰国试管婴儿的妊娠成功率

　　很多打算去泰国做试管婴儿的家庭都会担心胚胎染色体异常所造成的影响。很多夫妻在初期的各项身体检查中各项指标都比较稳定，子宫环境也很好，促排的过程也比较顺利，但是后来进行胚胎筛查的时候发现有染色体异常的情况出现，就会担心这次试管周期的怀孕机会会受到很大的影响。从客观的角度来看，胚胎染色体异常会直接影响到试管婴儿的结果，也是导致移植失败、生化妊娠或者早期胎停的主要原因。

　　人体的遗传信息储存在23对染色体中，而胚胎要完成正常的着床和发育过程，则必须拥有完整的、均衡的染色体。如果染色体的数量增加或减少，或者结构发生改变，那么胚胎的发育潜能就会受到影响。存在染色体问题的胚胎，即使它的外貌形态看起来很好，但是在被移植到子宫腔里之后，并不能够很好地扎根。一些胚胎可以短时间着床，但是很难继续发育，在怀孕初期就会出现自然流产的情况。这也是很多家庭经过多次移植才失败，又经历了不良孕产的过程的主要原因。年龄增大是造成胚胎染色体异常的原因之一，随着女性年龄的增长，卵子在减数分裂的过程中出现错误的概率就会提高，因此胚胎染色体异常发生的概率也会相应增大。除了上述情况之外，如果一方存在染色体结构的变化或者长期不良的生活习惯以及环境的影响的话，那么也就会增加胚胎出现遗传异常的风险。

　　要澄清的一个认识误区是：胚胎形态评分只能观察到胚胎细胞形态、碎片比例等外在表现，并不能直接反映出染色体是否正常。外观评价理想的囊胚，仍然有染色体异常的可能性。因此仅仅通过胚胎外貌来选择移植胚胎，并不能避免由于遗传因素而带来的妊娠风险。对于这种情况，胚胎植入前遗传学检测可以在移植之前对囊胚细胞进行检测，判断出染色体的状态，选择染色体正常的胚胎进行移植，从而降低移植失败和孕早期流产的风险。该项检测并不是对胚胎进行改造，而是在胚胎发育之前就进行筛选，从而帮助家庭避免使用带有遗传问题的胚胎，合理安排移植方案。

　　LAVIDA 医院设有独立的遗传学实验室，该实验室按照ISO洁净标准进行建设，并且配备了恒温恒湿的环境以及空气净化系统，减少外界杂质对胚胎活检样本和基因检测过程的影响。实验室使用NGS测序方案来对囊胚细胞样本进行23对染色体检测，并且覆盖多种单基因疾病的筛查。对于复杂的遗传问题，如染色体平衡易位等，可以判断出胚胎的染色体结构状态，从而帮助医生选择合适的胚胎进行移植，并且给医生提供一个可靠的依据来决定是否要继续妊娠。整个检测过程都在医院内完成，并不需要把标本送到外面去做检测，从而大大缩短了患者等待结果的时间，使医生能够更快地为患者制定出下一步的移植方案。

　　胚胎培养环境也会对胚胎发育产生影响，从而降低人为因素导致的胚胎伤害。LAVIDA 医院配备了时差动态胚胎观察系统，在整个过程中都会持续地记录下胚胎的分裂和发育的过程，而胚胎学家们也不需要经常性的把胚胎拿出来用显微镜去观察了，这样就减少了由于温度、气体的变化所造成的对胚胎的影响。系统会一直记录下胚胎发育的节奏，并且帮助医生来评估胚胎内在的发育潜能以及遗传学检测的结果一起配合起来，从而得出关于胚胎的状态的结论，为有染色体异常风险的家庭提供更加全面的治疗思路。

　　但是胚胎染色体只会影响妊娠的结果之一。子宫内膜的状态、激素水平、免疫状况以及移植时间的选择都会对最后的妊娠结果产生影响。即使筛选出染色体正常的胚胎，也必须同时调理好母体环境，并做好黄体支持工作，这样才能提高胚胎着床的概率。对于反复流产、高龄备孕、夫妻染色体结构异常的家庭，在试管周期启动之前，建议完善遗传咨询，并对胚胎染色体异常发生的风险进行评估，从而提前做好是否要进行胚胎遗传学检测的决定。

　　很多家庭在第一次得知胚胎染色体异常的时候就会产生焦虑情绪，并且直接认为本次试管婴儿周期已经没有任何希望了。单次周期检查发现染色体异常的胚胎，并不意味着以后就不可能得到染色体稳定化的胚胎。医生会根据夫妻双方的检查结果、卵子和精子的情况来调整促排方案，并优化胚胎培养条件，在下一个周期里尝试获得更多的可用囊胚，然后再做遗传学筛查。每个家庭的身体基础不同，胚胎异常的种类和原因也各不相同，因此治疗方案要根据个体情况进行个性化调整。

　　在泰国做试管婴儿的时候，要特别注意该机构是否有完善的遗传实验室设施、胚胎培养系统以及医生团队对遗传病例的处理经验等。对于有胚胎染色体异常困扰或者存在家族遗传病史的家庭来说，可以了解一下LAVIDA医院有关的诊疗服务，在院内的临床团队和遗传实验室的合作下，从促排取卵、囊胚培养等方面进行治疗。从胚胎活检到遗传学检测，形成一个完整的诊疗过程，帮助家庭科学地解决胚胎染色体异常所带来的一系列问题，并且稳步推进着辅助生育计划。