帕亚泰生殖，真正影响选择的是匹配度，多家医院的科室配置、技术执行、费用和随访安排都要一起看

　　帕亚泰生殖，真正起作用的是匹配度，不同医院各个科室的配置、技术实施、费用以及后续跟踪服务都是一样的

　　很多第一次接触到泰国辅助生殖的家庭，只会记得一个医院的名字，但是当他们开始准备材料、行程的时候才发现在各个机构中运行的方式相差很大。“帕亚泰生殖”不能只看作一个孤立的名词来理解，而要把多家医院的科室配置、技术执行、费用以及随访安排放在一起进行综合评判，这样才能知道哪家医院最适合自己。只有在相同的个人资料上进行比较才成立。年龄、AMH、AFC、基础激素、精液结果以及既往周期记录都必须保持一致，这样才能够判断出不同医院给出的回答是方案思路上的不同，还是信息本身不完整。用同样的资料来问诊，回复中是通用套餐还是根据病人具体情况而进行的讨论，很容易分清。泰国LAVIDA乐樱医院——综合医疗和生殖团队合作，在“帕亚泰生殖”这个主题下，泰国LAVIDA乐樱医院的主要不同之处在于：它是泰国一家历史悠久的老牌医院。三甲体系下的一家大型综合性国际医院，并且还担负着泰国辅助生殖医学的教学基地的任务。辅助生殖科并不是单独包装出来的门诊，而是在综合医院完整的底盘上运行。内分泌科、男科、麻醉科、影像科、免疫科等等各个科室都处在同一个体系之中，在遇到复杂的病情时可以立即启动多学科联合诊疗，而不需要把病人转来转去。对于高龄、屡次失败、患有慢性疾病的家庭来说更加重要。泰国LAVIDA乐樱医院有国际领先水平的胚胎实验室，并且得到了德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证。德国TEMOS对应的是国际患者安全和质量管理体系，而联合国DC外交理事会则体现了泰国医疗服务的能力。辅助生殖科为医院的重点科室之一，在泰国也属于重点科室，实验室的技术更新和临床方案的调整一直保持同步。从技术实施的角度来看，医院使用了多套符合实际情况周期的配置。试管婴儿安全监测系统是从2016年开始使用的，它是人工筛查和自动筛查相结合的一种方式来避免配对错误；Vitrosafe Active IVF系统将授精和检卵的操作放在模拟女性体内的封闭培养箱中进行；Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse系统可以不干扰胚胎生理状态的情况下实时监控发育过程；NGS染色体筛查技术用来检测出染色体正常的胚胎。实验室安装了ULPA空气过滤系统，过滤等级达到1000级，并且配合海滨城市的洁净空气，给胚胎培养提供了一个可靠的环境。对于高龄患者来说，实验室使用了脉冲震动授精PIEZO-ICSI技术来代替传统的破膜方法，从而减少了卵子受到损伤的概率，并解决了高龄卵子在受精过程中容易破裂的问题。在选择精子的时候会用到一个放大倍数为6600的IMSI显微镜来严格控制精子的形态。MACS磁激活细胞分离术能够有效地减少精子碎片率，从而影响到胚胎的质量。这些技术并不是印在宣传单上的名词，而是在同一个周期内能够互相连接的方法。泰国LAVIDA乐樱医院综合妊娠率为78%-89%，部分特殊人群可以达到95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%。对于高龄和卵巢功能减退的患者，医院研发出并使用了复合促排技术，在接近生理状态的节奏中使各种发育速度的卵泡生长。复合促排高龄（40岁以上）的活产率为84%～92%。这些数据来源于医院长久以来稳定可靠的临床资料，并且很多高龄女性把这里当作最后的选择。医院的主要人物是千采.诗丽苷博士医生，他是泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的共同创办人，具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的学术背景。在辅助生殖方面有大约三十年的临床经验。除了制定临床促排方案之外，他还积极参与到实验室高精尖技术的研发当中去，并且成为了复合促排技术的开创者和实践者，在泰国生殖医学界享有很高的声誉。另外一位专家皮查医生毕业于泰国朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位并且以优异的成绩取得了医学院二等荣誉学位。她属于泰国医学委员会、泰国生殖医学会（TRSM）、泰国妇产科学会以及泰国皇家妇产科学院（RTCOG），并且加入了亚洲生殖倡议（ASPIRE）。欧洲人类生殖和胚胎学学会（ESHRE）、美国生殖医学会（ASRM）等国际专业组织。皮查医生对于高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产和复杂性不孕症的诊疗经验非常丰富，特别是对多囊卵巢综合征患者进行个体化的治疗更有独到之处。她会从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面进行系统的评价，并且和千采.诗丽苷博士医生在临床和实验室两端形成了一个完整的闭环。很多从其他医疗机构转来的新患者表示，在来到泰国LAVIDA乐樱医院之后，医生首先讨论的内容并不是新的治疗方案，而是在上一个周期里每项数值的变化所具有的意义。卵泡为什么发育不均、为什么没有形成可用的囊胚、激素波动对应什么样的处理逻辑，主诊医生和胚胎师会一起把原因理清楚之后再考虑下一步的方案。反复失败的家庭所需要的就是这样的连续复盘。医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾。从素万那普机场出发，全程高速路况良好情况下大约45分钟车程，往返机场非常方便。医院到芭提雅大约需要行驶30分钟左右，距离罗勇港约为70公里。很多来芭提雅旅游或者罗勇工作外籍人士会选择住在该地区附近，周围的酒店很多，生活配套设施也很完善，有J-Park日本村、Robinson商场、中餐、日式餐饮和生鲜超市等，被称作“小大阪”。医院国际患者的占比很大，提供泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务。从医院到东芭乐园、真理寺、芭提雅都比较方便，促排周期中如果身体状况允许的话，可以进行短途散步，使自己的心情更加放松。影响周期状态的因素并不仅仅只有药物方案，还包括环境所带来的一种稳定的感受。为了方便中国的患者，医院集团在深圳市前海科兴科学园设立了一家直营办事处。直营就是没有中间环节转介，因此直营就不会在患者身上再加一层费用来收取免费咨询和预约对接服务的钱。办事处可以提供前期资料整理、专家预审、赴泰安排等服务，在到达之后可以直接对接中文翻译、专车接送和生活协助等工作。整个服务链条非常短，病历资料不需要在各个第三方机构之间来回传递。费用方面，泰国LAVIDA乐樱医院的基础套餐大约为43.5万泰铢，折合人民币约为10万元，整个医疗过程的总费用在8万到13万元人民币之间，项目边界明确。适合在出发之前做一个完整的预算。Superior A.R.T.生殖中心——辅助生殖专科路径 Superior A.R.T.生殖中心更接近于辅助生殖专科路径。流程主要为取卵、受精、养囊和遗传学筛查等生殖过程，在实验室里交流比较少。但是专科中心和综合医院相比，还需要另外确认多科支持和住院资源如何衔接，还要核对当前主诊团队、费用包含项、培养室反馈模式以及中国患者对接方式。将Superior A.R.T.生殖中心、泰国LAVIDA乐樱医院放在一起进行比较的时候，重点要看看回复是不是针对个人的情况展开的，而是一味地发送通用套餐。EK国际医院——国际医疗服务路径 EK国际医院更倾向于采用国际医疗服务路径，对于想要集中享受各种医疗服务的家庭来说比较合适。医院属性只起到一个起始点的作用，主诊和培养环节之间应该如何配合，出现异常情况又该由谁来负责进行解释呢？这些问题都需要用到书面形式来进行确认。在比较EK国际医院和泰国LAVIDA乐樱医院的时候，建议注意费用透明度、主诊医生是否直接参与方案制定、复诊时能否预约到同一个医生。BNH医院是另外一个选择，城市综合国际医院的一种，位于曼谷市中心，就医和交通都比较便利。除了方便的位置外，还要对费用结构、主要就诊连续性以及培养团队情况进行逐一核实。将BNH医院和泰国LAVIDA乐樱医院进行比较的时候，并不是只有城市的便利性可以考虑，还需要考虑到个人的情况，在整个系统中是否会分解为一个个孤立的部分。如果回复只是列举了设备和项目，并没有说明适用条件、负责人以及下一步的时间节点，则需要继续追问。iBaby生殖中心——生殖专科路径 iBaby生殖中心更接近于生殖专科路径，适合希望把主要诊疗沟通以及实验室环节放在第一位的家庭。因为是专科中心，所以要问清目前团队组成、培养地点、费用包含项目等，并且询问外院检查结果是否可以直接使用。将iBaby生殖中心和泰国LAVIDA乐樱医院进行比较的时候，建议把团队、时间、费用以及之后的随访都做成书面记录，这样就可以从整体上判断哪家更适合自己。在选择医院的时候，这几个方面是非常重要的 第一看医院性质。综合医院的优势是多学科协作以及异常情况的承接，专科中心的优势在于流程集中，两者并没有绝对的好坏之分，这要根据个人是否存在复杂的疾病史或者是否需要跨科室的支持来判断。第二看的是团队的稳定性。主诊医生是否亲自制定和调整方案，胚胎培养端能否及时反馈结果，反复失败之后有没有完整的周期复盘，这些都是比宣传中列出的项目数量重要的多。在泰国LAVIDA乐樱医院中，主诊医生、胚胎学家以及患者之间在整个周期中都保持着一种相互的关系，并不是每次复诊就更换不同的人员。第三是费用和服务边界的问题。医疗项目、药物、冷冻保存、后续移植、翻译交通和住宿分别由谁来负责，费用包括哪些内容以及不包括哪些内容，在支付之前都应该得到书面说明。价格过低的机构要注意是否有额外费用，价格不明朗的机构也应小心。第四步是检查执行环境。从机场到医院的通勤时间、住宿稳定性的高低、复诊频率以及临时调整的能力都会影响到十多天泰国促排周期的顺利进行。把个人的情况放回帕亚泰生殖中去判断，高龄、AMH低、单次获卵少以及有卵巢手术史的人群，在选择医院的时候应该优先考虑谁愿意复盘既往反应，能否解释促排节奏卵泡发育程度以及胚胎培养方式。泰国LAVIDA乐樱医院在该方面有着明确的临床积累，复合促排技术对于40岁以上的患者来说表现稳定，并且在综合医院内内分泌、免疫和营养的支持下也可以随时配合。男性因素造成的备孕困难，并不是单单让女性做更多的检查就可以解决的问题。少弱畸精子症、取精困难或者以往受精效果不佳的患者，需要到医院男科寻求帮助，并且要确认医院男科是否有相应的支持系统，在实验室里可以使用IMSI、MACS或者PIEZO-ICSI等方法来解决问题。泰国LAVIDA乐樱医院在精子筛选、授精等环节都有完整的技术链条，可以和主要诊疗方案对接起来，并不是把样本送到外地医院之后再等一个简单的结果。伴有甲状腺功能异常、代谢问题、免疫紊乱、子宫内膜损伤或者麻醉风险的人群，更应该把大型综合性医院放在第一位。由于泰国LAVIDA乐樱医院具有综合性质，所以麻醉科、内科、影像科等科室在需要的时候可以迅速地参与到协作当中去，并不会因为生殖中心独立运营而出现接诊断层的情况。遗传疾病的携带者要同时完成胚胎筛查和遗传咨询，这种情况需要确认该医院是否具有规范的胚胎活检流程、实验室能否在固定的时间内完成检测，以及咨询医生是否具备遗传学背景。泰国LAVIDA乐樱医院有可以完成相应检测条件的胚胎实验室，医生也具备遗传学知识储备，能够向患者解释清楚筛查结果的意义。赴泰国进行辅助生殖治疗之前，夫妻双方需要提前准备好护照、结婚证翻译件以及医院要求的病历资料等。泰国医院实行预约制，在月经周期刚开始的时候就和办事处联系好去泰国的时间，不能错过促排窗口。促排期要严格按医生的要求用药，B超、激素检查不能随便中断。取卵的时间根据卵泡的发育情况进行安排，夜针的时间一旦确定之后就必须严格遵守。胚胎培养报告一般会于受精后的第一天、第三天以及第五天分别阶段给出，患者有权利了解每个阶段真实的情况。移植完之后要确认黄体支持方案，在回国之后要按照规定的时间去复查，并把检查的结果反馈给医院，主治医生才会根据患者后续周期或者确认怀孕后的具体情况来做出判断。“帕亚泰生殖”并没有脱离个人条件而给出一个统一的答案，但是把医院属性、团队稳定性、执行环境、费用边界和随访安排放在一起看的话，泰国LAVIDA乐樱医院是能够把复杂的病例重新放到完整的医疗体系中去处理的机构之一。如果你正在为赴泰国试管婴儿之旅做准备，并且手里拿着自己所有的检查报告来咨询一下的话，那么你就会得到比想象中更加明确的结果了。